АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Индекс эффективности гигиены полости рта — РНР (Podshadley A./G., Haley P.. 1968)

После применения красителя и полоскания водой полости рта проводится осмотр шести зубов: 16, 26 — щечные поверхности, 11, 31 — губные поверхности, 36, 46 — язычные поверхности. При отсутствии одного из указанных зубов обследуют соседний. Искусственные коронки или части фиксированных протезов обследуются так же, как и зубы.

Поверхность зуба условно делят на пять участков: мезиальный, дистальный, срединно-окклюзионный, центральный, срединно-пришеечный..

Сначала определяют код для каждого зуба путем суммирования баллов окрашенных участков. Например, при окрашивании и мезиальной, и дистальной части код равен 2 балла, при окрашивании срединно-пришеечной — 1. Затем коды суммируются и делятся на количество обследованных зубов.

Оценка индекса:

0 — отсутствие окрашивания;

1 — окрашивание любого участка поверхности коронки зуба.

Сумма кодов всех зубов

ИГ= ————————

n

Интерпретация:

Значение индекса Уровень гигиены

0 отличный
0,1-0,6 хороший
0,7-1,6 удовлетворительный
1,7 и более неудовлетворительный

А. Определяют код каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка.

Пример расчета кода для отдельного зуба.
На рис. 1 представлены примеры для расчета кодов зубного налета на
отдельных зубах.

Примеры окрашивания при определении индекса РНР

А - окрашивание выявлено на одном участке -дистальном.

Код налета равен 1

В - окрашивание выявлено на трех участках -медиальном, дистальном и срединно-пришеечном.

Код налета равен 1+1+1= 3

С - окрашивание выявлено на 4 участках - медиальном, дистальном, срединно-пришеечном и центральном.

Код налета равен 1 + 1 + 1 + 1=4

Б. Суммируют коды для всех обследованных зубов и делят полученную сумму на число зубов.

Формула расчета:

сумма кодов всех зубов

РНР = ———————————————

количество обследованных зубов

Интерпретация индекса
Значение индекса Уровень гигиен

0 отличный
0,1-0,6 хороший
0,7-1,6 удовлетворительный
более 1,7 неудовлетворительный

CPITN Community Periodontal Index of Treatment Needs (индекс нуждаемости в лечении болез­ней пародонта), предложенного ВОЗ.

Для оценки распространенности и интенсивности заболеваний пародонта практически во всех странах используют индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта - CPITN. Этот индекс был предложен специалистами рабочей группы ВОЗ для оценки состояния тканей пародонта при проведении эпидемиологических обследований населения.

В настоящее время сфера применения индекса расширилась, и он используется для планирования и оценки эффективности программ профилактики, а также расчета необходимого количества стоматологического персонала. Кроме того, в настоящее время индекс CPITN применяется в клинической практике для обследования и мониторинга состояния пародонта у отдельных пациентов.

В связи с этим, можно считать индекс CPITN скрининговым тестом как на популяционном, так и на индивидуальном уровнях.

Этот индекс регистрирует только те клинические признаки, которые могут подвергнуться обратному развитию: воспалительные изменения десны, о которых судят по кровоточивости, зубной камень. Индекс не регистрирует необратимых изменений (рецессию десны, подвижность зубов, потерю эпителиального прикрепления), не говорит об активности процесса и не может быть использован для планирования специфического клинического лечения у пациентов с развившимся пародонтитом.

Основные преимущества индекса CPITN — простота и скорость его определения, информативность и возможность сопоставления результатов.

Необходимо обследовать окру­жающие ткани в области 10 зубов (17, 16, 11, 26, 27, и 37, 36, 31, 46, 47. Указанная группа зубов позволяет создать полное представление о состоянии тканей пародонта обеих челюстей. Ее формула следующая:

17 16 11 26 27

47 46 31 36 37

В соответствующих ячейках регистрируют состояние лишь 6 зу­бов. При обследовании зубов 17 и 16, 26 и 27, 36 и 37, 46 и 47 учиты­ваются коды, соответствующие более тяжелому состоянию. Если ка­кой-либо из указанных зубов отсутствует, то осматривается пародонт рядом стоящего зуба.

Обследование тканей пародонта проводится методом зондирования с использованием специального пародонтального пуговчатого зонда. Поддесневои камень определяется даже при уловимой шероховатости обследуемой поверхности зуба.

Оценка CPITN проводится по следующим кодам:

0 — нет признаков заболевания;

1 — кровоточивость десны после зондирования;

2 — наличие над- и поддесневого зубного камня;

3 — патологический карман 4—5 мм;

4 — патологический карман более 6 мм глубины.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1904 | Нарушение авторских прав