Индекс эффективности гигиены полости рта — РНР (Podshadley A./G., Haley P.. 1968)
После применения красителя и полоскания водой полости рта проводится осмотр шести зубов: 16, 26 — щечные поверхности, 11, 31 — губные поверхности, 36, 46 — язычные поверхности. При отсутствии одного из указанных зубов обследуют соседний. Искусственные коронки или части фиксированных протезов обследуются так же, как и зубы.
Поверхность зуба условно делят на пять участков: мезиальный, дистальный, срединно-окклюзионный, центральный, срединно-пришеечный..
Сначала определяют код для каждого зуба путем суммирования баллов окрашенных участков. Например, при окрашивании и мезиальной, и дистальной части код равен 2 балла, при окрашивании срединно-пришеечной — 1. Затем коды суммируются и делятся на количество обследованных зубов.
Оценка индекса:
0 — отсутствие окрашивания;
1 — окрашивание любого участка поверхности коронки зуба.
Сумма кодов всех зубов
ИГ= ————————
n
Интерпретация:
Значение индекса Уровень гигиены
0 отличный 0,1-0,6 хороший 0,7-1,6 удовлетворительный 1,7 и более неудовлетворительный
А. Определяют код каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка.
Пример расчета кода для отдельного зуба. На рис. 1 представлены примеры для расчета кодов зубного налета на отдельных зубах.
Примеры окрашивания при определении индекса РНР
А - окрашивание выявлено на одном участке -дистальном.
Код налета равен 1
В - окрашивание выявлено на трех участках -медиальном, дистальном и срединно-пришеечном.
Код налета равен 1+1+1= 3
С - окрашивание выявлено на 4 участках - медиальном, дистальном, срединно-пришеечном и центральном.
Код налета равен 1 + 1 + 1 + 1=4
Б. Суммируют коды для всех обследованных зубов и делят полученную сумму на число зубов.
Формула расчета:
сумма кодов всех зубов
РНР = ———————————————
количество обследованных зубов
Интерпретация индекса Значение индекса Уровень гигиен
0 отличный 0,1-0,6 хороший 0,7-1,6 удовлетворительный более 1,7 неудовлетворительный
CPITN Community Periodontal Index of Treatment Needs (индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта), предложенного ВОЗ.
Для оценки распространенности и интенсивности заболеваний пародонта практически во всех странах используют индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта - CPITN. Этот индекс был предложен специалистами рабочей группы ВОЗ для оценки состояния тканей пародонта при проведении эпидемиологических обследований населения.
В настоящее время сфера применения индекса расширилась, и он используется для планирования и оценки эффективности программ профилактики, а также расчета необходимого количества стоматологического персонала. Кроме того, в настоящее время индекс CPITN применяется в клинической практике для обследования и мониторинга состояния пародонта у отдельных пациентов.
В связи с этим, можно считать индекс CPITN скрининговым тестом как на популяционном, так и на индивидуальном уровнях.
Этот индекс регистрирует только те клинические признаки, которые могут подвергнуться обратному развитию: воспалительные изменения десны, о которых судят по кровоточивости, зубной камень. Индекс не регистрирует необратимых изменений (рецессию десны, подвижность зубов, потерю эпителиального прикрепления), не говорит об активности процесса и не может быть использован для планирования специфического клинического лечения у пациентов с развившимся пародонтитом.
Основные преимущества индекса CPITN — простота и скорость его определения, информативность и возможность сопоставления результатов.
Необходимо обследовать окружающие ткани в области 10 зубов (17, 16, 11, 26, 27, и 37, 36, 31, 46, 47. Указанная группа зубов позволяет создать полное представление о состоянии тканей пародонта обеих челюстей. Ее формула следующая:
17 16 11 26 27
47 46 31 36 37
В соответствующих ячейках регистрируют состояние лишь 6 зубов. При обследовании зубов 17 и 16, 26 и 27, 36 и 37, 46 и 47 учитываются коды, соответствующие более тяжелому состоянию. Если какой-либо из указанных зубов отсутствует, то осматривается пародонт рядом стоящего зуба.
Обследование тканей пародонта проводится методом зондирования с использованием специального пародонтального пуговчатого зонда. Поддесневои камень определяется даже при уловимой шероховатости обследуемой поверхности зуба.
Оценка CPITN проводится по следующим кодам:
0 — нет признаков заболевания;
1 — кровоточивость десны после зондирования;
2 — наличие над- и поддесневого зубного камня;
3 — патологический карман 4—5 мм;
4 — патологический карман более 6 мм глубины.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1979 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |
|