Методика построения кривой Стефена
1. Измерение исходного значения рН (смешанная слюна, микробный налет, поверхность слизистой оболочки полости рта и т. д.).
2. Проведение тестовой нагрузки (полоскание полости рта 50 % раствором сахарозы в течение 30 сек, объем 20 мл), после чего пациенту нельзя полоскать рот в течение всего времени исследования.
3. Через каждые 5 мин проводят регистрацию величины активности ионов водорода до момента возврата рН к исходному уровню (в среднем 30-40 мин).
Эмпирические показатели:
рН1 — начальное значение рН;
рНw — минимальное значение рН;
pHk— критическое значение рН (6,0-6,2);
Tk— время падения кривой (длителъностъ катакроты);
TA— время восстановления исходного значения рН.
Расчетные показатели:
А = рН1 — рНw — амплитуда кривой.
Кк = А: Тк — угловой коэффициент катакроты.
KA= A: TA – угловой коэффициент анакроты.
(TA+TK)(pHK - pHW )²
S = —————————
2(pH1-pHw)
где S — интенсивность критического значения рН.
Амплитуда кривой (А) характеризует кислотопродуктивную активность ротовой микрофлоры и эффективность регуляции КОР. Чем больше амплитуда кривой, тем больше вырабатывается в ответ на стимуляцию углеводом микрофлоры органических кислот, и тем меньше возможности у системы регуляции КОР ликвидировать ацидоз. Коэффициент катакроты (Кк) возрастает с увеличением скорости микробной кислотопродукции (в большей степени, чем амплитуда характеризует ацидогенность микрофлоры). Коэф-фициент анакроты (Ка) свидетельствует о способности систем регуляции КОР восстанавливать гомеостаз.
Интенсивность критического снижения рН (3) определяет выраженность запредельных изменений КОР, которые могут привести к деминерализации твердых тканей зуба. Перечисленные показатели кривой рН Стефена выражают кратковременные нарушения КОР в полости рта.
У кариесустойчивых лиц рН кривой Стефена снижается медленнее, амплитуда кривой рН меньше, а восстановление к исходному уровню происходит быстрее, чем у кариесвосприимчивых.
Г. Р. Бадретдинова (1995) выявила прямую зависимость интенсивности кариеса у детей и амплитуды кривой рН Стефена в зубном налете. В то же время начальные значения рН зубного налета и ротовой жидкости при увеличении интенсивности кариеса зубов повышаются, что возможно отражает вовлечение в процесс адаптационно-компенсаторных реакций в полости рта.
Использование в качестве стимулятора ацидогешюй ротовой микрофлоры тестового углеводосодержащего продукта позволило использовать кривую рН Стефена для оценки подавляющего действия на микрофлору различных средств (противомикробных, средств гигиены, пищевых продуктов).
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1013 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |
|