 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эндогенная лекарственная профилактика кариеса зубов у детейНачальным этапом первичной профилактики кариеса зубов у детей в системе диспансеризации является обсуждение с педиатром возможности эндогенной лекарственной профилактики по индивидуальным показаниям. Для определения показаний к приему препаратов имеет значение анамнез течения беременности, стоматологический статус матери, состояние здоровья, питания и зубов ребенка, содержание фтора в питьевой воде. При индивидуальном уровне внедрения необходима очень высокая мотивация со стороны родителей, при групповом уровне внедрения — воспитателей, педагогов, медицинских сестер. Требуется регулярный контроль и соблюдение мер предосторожности. Показанием к назначению препаратов фтора (таблетки фторида натрия, витафтор) является низкое содержание фторида в питьевой воде (менее половины оптимальной дозы) и отсутствие дополнительных источников системного введения фторида. Препараты, содержащие кальций и фосфор (глюконат кальция, глицеро-фосфат кальция, лактат кальция, фитин, гефефитин, кальцевит, кальцинова, остеокеа, оксицевит), назначаются при отсутствии грудного вскармливания до 6 месяцев, дисбактериозах и других заболеваниях ЖКТ, рахите, множественном кариесе, повышенной массе тела и т.д. Курс — 2 раза в год по 1-1,5 месяца. Витамины (Прегнавит, Ревит, Ундевит, видехол, С, В2, В6, витаминные чаи и др.) назначаются при недостаточном поступлении с пищей, заболеваниях органов пищеварения, гаповитаминозах и т.д. Иммуномодуляторы (пентоксил, метилурацил, натрия нуклеинат, калий оротат) назначаются часто болеющим детям, детям группы риска. Витаминно-минеральные комплексы: Включение в комплекс эндогенных лекарственных средств витаминно-минеральных препаратов основано на дифференцированном подходе к различным возрастным группам пациентов, нуждающихся в разном объеме направленности и интенсивности кариесопрофилактических мер. Для определения показаний к приему препаратов имеет значение анамнез течения беременности, стоматологический статус матери, состояние здоровья, питания и зубов ребенка, содержание фтора в питьевой воде. При индивидуальном уровне внедрения необходима очень Показанием к назначению препаратов фтора (таблетки фторида натрия, витафтор) является низкое содержание фторида в питьевой воде (менее половины оптимальной дозы) и отсутствие дополнительных источников системного введения фторида. Препараты, содержащие кальций и фосфор (глюконат кальция, глицерофосфат кальция, лактат кальция, фитин, гефефитин, кальцевит, кальцинова, остеокеа, оксицевит), назначаются при отсутствии грудного вскармливания до 6 месяцев, дисбактериозах и других заболеваниях ЖКТ, рахите, множественном кариесе, повышенной массе тела и т.д. Курс — 2 раза в год по 1-1,5 месяца. Витамины (Прегнавит, Ревит, Ундевит, видехол, С, Вг В6, витаминные чаи и др.) назначаются при недостаточном поступлении с пищей, заболеваниях органов пищеварения, гиповитамнозах и т.д. Иммуномодуляторы (пентоксил, метилурацил, натрия нуклеинат, калий оротат) назначаются часто болеющим детям, детям группы риска. Метод профилактики кариеса, предложенный Ю.А. Федоровым: в организованных коллективах, начиная с 3-летнего возраста, в течение 1 осеннего и 1 весеннего месяца в рацион питания вводится прием: 1)глицерофосфата кальция-0,5 г в сутки (во II блюдо); 2)витаминов В 2 мг/сутки и В5 6 мг/сутки (в III блюдо); 3)морской капусты — 0,5 ч. ложки в сутки (в I блюдо). Преимущество: минимальная трудоемкость, не требуется участия стоматолога. Контрольные вопросы: 1. Внутриутробная профилактика кариеса. 2. Лекарственная профилактика кариеса во внутриутробном развитии. 3. Фторпрофилактика у детей в антенатальный период и на первом году жизни.
РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ 1. Фторирование соли можно рассматривать как альтернативный метод профилактики кариеса зубов, если фторирование питьевой воды невозможно по экономическим или техническим причинам. 2. Минимальная концентрация фтора - 200 мг/кг соли при тотальном фторировании или в два раза выше при частичном. 3. Качество фторированной соли должно контролироваться не только на технологических линиях, но и на уровне потребителя. 4. На упаковках соли должна указываться концентрация фтора. 5. Периодически необходимо исследовать распространенность кариеса и флюороза зубов среди населения, употребляющего фторированную соль.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1827 | Нарушение авторских прав |