Снижение частоты потребления углеводов
Замена метаболизируемых в полости рта углеводов на немета-болизируемые предполагает замену сахара, глюкозы, фруктозы на многоатомные спирты пищевого назначения: ксилит, сорбит, маннит (Галлиулин А.Н., 1984; Бокая В.Г., 1993), которые обладают сладким вкусом, безвредны и не расщепляются в полости.
Уменьшение времени пребывания углеводов в полости рта основано на сокращении контакта углеводов с зубными тканями, в результате чего снижается их кариесогенное влияние. Доказано, что в течение 20—40 минут после приема углеводов происходит активная утилизация их остатков микрофлорой. Это самый критический период для эмали. Чтобы избежать этого, профессором В.К.Леонтьевым предложен термин «культура потребления углеводов» в виде 4 правил:
а) не есть сладкое на ночь;
б) не употреблять сладкое как последнее, блюдо при приеме пищи;
в) не есть сладкого между приемами пищи;
г) если нарушено какое-либо из трех правил, необходимо почистить зубы или прополоскать полость рта.
Третий аспект — регуляция питания, как фактор повышения самоочищения полости рта и тренировки органов и тканей преследует цель максимального очищения поверхности зубов и мягких тканей путем применения твердых фруктов и овощей и стимуляции слюноотделения твердой и сухой пищей.
Самоочищение полости рта — это естественный процесс освобождения ее от остатков пищи и детрита. У современного человека самоочищение затруднено. Это обусловлено характером пищи, значительная часть которой очень мягка, липка, вязка и легко скапливается в ретенционных пунктах полости рта: межзубных промежутках, ретромолярном треугольнике, десневой бороздке, в пришеечной области зубов, кариозных полостях.
Наиболее выраженными «периодами риска» для развития стоматологической патологии являются:
1) время беременности;
2) первый год жизни ребенка;
3) период прорезывания зубов.
Период прорезывания зубов очень важен с профилактической точки зрения. Прорезывающиеся зубы еще не полностью минерализованы, не имеют защитной оболочки — пелликулы, в поверхностном слое эмали имеют мало фтора. Созревание зубов после прорезывания продолжается в сроки от 1 месяца до года (Жорова Т.Н., 1989). В этот период большую роль в податливости зубов к кариесу имеют не столько перенесенные, сколько сопутствующие детские болезни.
Влияние заболеваний ребенка опосредованно и проявляется в нескольких механизмах:
1) в период болезни активизируется микрофлора полости рта, кото рая зачастую из условно-патогенной переходит в патогенную;
2) снижается защитная функция слюны путем изменения количе ственного и качественного состава;
3) снижается общая резистентность организма, следовательно, сни жаются все защитные реакции организма. Активизируются все хрони ческие заболевания полости рта, появляется патология мягких тканей.
Заболевания, которые наиболее тяжело отражаются на состоянии полости рта, это — рахит, ревматизм, диспепсии.
На сегодняшний день имеются три основные направления в профилактике стоматологических заболеваний:
А — воздействие на макроорганизм с целью его оздоровления и повышения уровня здоровья;
Б — усиление резистентности органов и тканей полости рта к действию патогенных факторов (патогенетическая профилактика);
В — устранение или снижение действия патогенных факторов (этиотропная профилактика).
Основными патогенными факторами полости рта являются:
1) микрофлора (без нее не возникают ни кариес, ни заболевания пародонта);
2) мягкий зубной налет с продуктами жизнедеятельности микро флоры, осадок слюны со сложными метаболическими процессами и зубной камень — т.е. приобретенные структуры; остатки углеводов в полости рта.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 930 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |
|