АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оказание помощи при гипогликемической коме (при появлении масок диабета)

Эта помощь настолько проста и доступна, что ее эффективность может показаться неправдоподобной. И, тем не менее, несколько конфет или ложек варенья, сладкий чай, кусок хлеба предотвращают трагедию. Объясняется это способностью глюкозы всасываться уже в ротовой полости.

В случае потери сознания помощь значительно за­трудняется. Больному потребуется большое количест­во 40% раствора глюкозы (5-6 ампул по 20 мл). При вливании глюкозы, как правило, отмечается крат­ковременная, но мучительная для больного стадия су­дорог, что значительно затрудняет эту процедуру. Прекратить инъекцию на этой стадии — это принести излишние страдания человеку, уже приходящему в со­знание.

После введения требуемой дозы больной быстро приходит в сознание, но еще в течение нескольких ча­сов его беспокоят боли в мышцах, головные боли и резкая слабость. Артериальное давление может зна­чительно превысить норму.

Если не оказалось 40% глюкозы и Вы не владеете методикой внутривенных вливаний, больного необхо­димо уложить на бок и с помощью чайной ложечки очень аккуратно влить сироп в рот на нижележащую щеку. Чтобы больной не подавился, добавлять следую­щую порцию можно только после проглатывания или полного всасывания предыдущей. Как правило, на «от­паивание» подобным образом потребуется около часа.

5.8. Гипертонический криз

Термин «криз»(франц. сrisе — перелом, приступ) используют для обозначения внезапных изменений в организме, которые характеризуются приступооб­разным появлением или усилением симптомов болез­ни и носят преходящий характер. Гипертоническим кризом следует считать не столько внезапное повыше­ние артериального давления выше какого-либо услов­ного уровня, сколько резкое ухудшение самочувствия, сопровождающееся даже незначительным повышени­ем давления.

Головные боли и тошнота, головокружение и рвота, чувство сдавления или тяжести за грудиной — вот наибо­лее обычные жалобы больных при гипертоническом кри­зе. У них отмечается резкое покраснение лица и шеи, ино­гда в виде больших красных пятен, потливость и дрожь в конечностях. Артериальное давление при этом может не превышать и 160/90 мм рт.ст. Хотя в большом количестве случаев оно «подскакивает» до 200-240/100 мм рт.ст.

Очень часто подобные кризы сопровождаются но­совыми кровотечениями, которые многие рассматри­вают как осложнение, хотя именно оно зачастую спа­сает больного от более серьезных неприятностей.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 798 | Нарушение авторских прав