АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. Все раны брюшной стенки делятся на :1.Колотые.2.Резанные.3.Рубленные.4.Рвано-ушибленные.5.Огнестрельные.6.Минно-взрывные

Прочитайте:
  1. CЕАР-классификация.
  2. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  3. А. Классификация.
  4. Адгезивные системы. Классификация. Состав. Свойства. Методика работы. Современные взгляды на протравливание. Световая аппаратура для полимеризации, правила работы.
  5. Аденовирусы, морфология, культуральные, биологические свойства, серологическая классификация. Механизмы патогенеза, лабораторная диагностика аденовирусных инфекций.
  6. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение.
  7. Алкогольные психозы: определение, классификация. Судебно-психиатрическая оценка. Дипсомания.
  8. Алкогольные энцефалопатии, их классификация. Патогенез алкогольных энцефалопатий.
  9. Аменорея, классификация. Сестринский процесс в профилактике аменореи.
  10. Антагонисты рецепторов ангиотензина II: механизм действия. Классификация.

Все раны брюшной стенки делятся на:1.Колотые.2.Резанные.3.Рубленные.4.Рвано-ушибленные.5.Огнестрельные.6.Минно-взрывные.

При всех свежих ранах производится первичная хирургическая обработка. Основная задача хирурга: выяснить характер раны и определить - проникает она в брюшную полость или слепо заканчивается в тканях брюшной стенки.

Первичная хирургическая обработка раны не проводится в следующих случаях:1.При эвентерации органа брюшной полости. Пострадавший сразу подаётся в операционную для выполнения лапаротомии.2.При точечных колотых ранах (иглой, шилом, спицей). Этим больным выполняется лапароцентез или лапароскопия. При спокойном животе и отсутствии симптомов раздражения брюшины и признаков внутреннего кровотечения больные госпитализируются для динамического наблюдения. При четкой клинике перитонита производится лапаротомия.3.Инфицированная рана, со сроком давности более суток. Если при осмотре и обследовании у больного исключаются данные за повреждение органов, он госпитализируется для динамического наблюдения. Если при поступлении имеется клиника перитонита, то после предоперационной подготовке производится лапаротомия. При сомнении в диагнозе выполняется лапароцентез или лапаротомия.

П.Х.О. ран выполняется под местной анестезией в условиях операционной или перевязочной приёмного отделения.

Этапы первичной хирургической обработки ран:1.Иссечение краёв раны.2.Рассечение раны.3.Удаление нежизнеспособных тканей и инородных тел.4.Гемостаз.5.Ревизия раны.6Ушивание раны и её дренирование. Если больной резко возбуждён, особенно в состоянии алкогольного опьянения - п.х.о. раны проводится под наркозом. При невозможности проследить весь ход раневого канала(рёберные дуги, поясничная область) производится лапароцентез или лапароскопия. Огнестрельные раны после п.х.о. не ушиваются. Если образуется большой дефект тканей, накладывают наводящие редкие швы. Раневой канал на всём протяжении дренируется.

Непроникающие раны брюшной стенки госпитализируются в хирургическое отделение на срок 4-7 суток. Швы снимаются на 10 сутки. При проникающих ранах выполняется лапаротомия.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 552 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)