| Цель:диагностическая – определение атипических клеток экто- и эндоцервикса.
Показания:
1.Скрининг рака шейки матки.
2. Наличие эктопии шейки матки.
3. Профилактические осмотры.
Противопоказания:девственность;
Менструация.
Подготовка техническая:
1.Стерильные перчатки.
2.Гинекологическое зеркало.
3.Цервикальная щетка.
4. Шпатель (шпатель Эйра).
5. Маркированные предметные стекла.
6. Стерильные марлевые тампоны.
7. Пинцет.
Подготовка пациентки:
женщину следует предупредить, что накануне взятия мазков она не должна иметь половых сношений, делать спринцевание, пользоваться тампонами, суппозиториями и другими влагалищными средствами.
Техника выполнения:
1.Обработать руки и надеть стерильные перчатки.
2. Уложить пациентку на гинекологическое кресло.
3. Левой рукой развести половые губы, правой ввести гинекологическое зеркало во влагалище, обнажить шейку матки.
4. Материал с шейки матки взять шпателем путем соскоба и нанести на отдельное предметное стекло тонким равномерным слоем.
5. Мазок из цервикального канала (по Папаниколау) взять шпателем Эйра или цервикальной щеточкой. Шейку матки протереть ватным тампоном и ввести инструмент в цервикальный канал на глубину 1 см. Осуществить поскабливающее круговое движение. Материал нанести на другое предметное стекло равномерным тонким слоем (маркировка ПАП-тест)
6. Извлечь зеркало.
7. Инструменты и перчатки поместить в дез.раствор.
8. Написать направление с указанием ФИО пациентки, возраста, адреса и даты забора материала.
9. Мазки высушить и отправить в лабораторию.
Последующий уход:при необходимостивыполнить туалет наружных половых органов.
Возможные осложнения:
1.Травма слизистой влагалища и шейки матки.
2. Инфицирование.
Примечания: весь инструментарий и перчатки подвергаются обработке дезинфицирующими средствами, установленными к применению в конкретном ЛПУ.
| -рассказать пациентке о цели проводимой процедуры и ее значении для женского здоровья.
- тактично уточнить у пациентки, ведет ли она половую жизнь.
- успокоить пациентку, если она испытывает опасения перед манипуляцией.
-предупредить пациентку о возможных ощущениях во время введения инструментов, заверить, что их применение не принесет ей вреда.
-во время проведения процедуры наблюдать за реакцией пациентки, при необходимости – успокоить.
-спросить пациентку о ее самочувствии.
|
