| Цель:диагностическая – определение эстрогенной насыщенности женского организма.
Показания:
1.Нарушения менструальной функции.
2.Нарушения репродуктивной функции.
3.Применение физиологического метода контрацепции.
Противопоказания:
воспалительные заболевания женских половых органов.
Подготовка техническая:
1.Пеленка.
2.Гинекологическое зеркало.
3.Пинцет.
4.Стерильные перчатки
Подготовка пациентки:
предложить пациентке перед осмотром опорожнить мочевой пузырь, уложить пациентку на гинекологическое кресло.
Техника выполнения:
1.Вымыть руки и надеть перчатки.
2.Ввести гинекологическое зеркало во влагалище.
3.Провести осмотр шейки матки: при хорошей эстрогенной насыщенности (в периовуляторный период) цервикальный канал заполнен светлой, прозрачной слизью (симптом «зрачка»).
4.Взять слизь браншами пинцета, извлечь из влагалища и растянуть ее между браншами. При высоком уровне эстрогенов слизь прозрачная, напоминает сырой яичный белок и легко растягивается до 8-10 см. При недостатке эстрогенов, а также во второй фазе цикла слизь вязкая, густая, плохо растягивается, легко рвется.
5.Показать пациентке результат и объяснить его. Извлечь влагалищное зеркало.
Возможные осложнения:
1.Травма слизистых оболочек влагалища, шейки матки при введении зеркала.
2.Инфицирование.
Примечания:женщина сама может определять качество и количество слизи в течение менструального цикла, получая ее пальцем (после предварительного мытья рук) из влагалища (как дополнительный метод оценки овуляции).
| -рассказать пациентке о значении проводимой процедуры для оценки ее репродуктивного здоровья.
-поинтересоваться у пациентки ее самочувствием, успокоить пациентку, если она испытывает страх перед манипуляцией, объяснить, что введение инструмента не принесет ей вреда.
-предупредить о возможных неприятных ощущениях при введении гинекологического зеркала.
-наблюдать за реакцией женщины, при возникновении болезненности успокоить ее.
|
