Цель: диагностическая – выявление патологии шейки матки.
Показания:
1. Профилактические осмотры.
2. Осмотры гинекологических больных при наличии и отсутствии у них жалоб.
3. Осмотр беременных женщин, рожениц и родильниц.
Противопоказания:девственность.
Подготовка техническая:
1. Влагалищное зеркало (ложкообразное или створчатое).
2.Стерильные перчатки.
3.Чистая пеленка.
Подготовка пациентки:
1.Пациентку уложить на гинекологическое кресло.
2.Родильницам и роженицам предварительно обработать наружные половые органы дез.раствором.
Техника выполнения:
1.Обработать руки и надеть стерильные перчатки.
2.Левой рукой развести малые половые губы.
3.Правой рукой ввести по задней стенке влагалища ложкообразное зеркало до заднего свода.
4.Левой рукой ввести подъемник, приподнять им переднюю стенку влагалища.
5.Осмотреть шейку матки.
6.Извлечь подъемник, а затем ложкообразное зеркало, осматривая при этом стенки влагалища.
Для осмотра применяется также двустворчатое зеркало, которое вводится во влагалище правой рукой, надавливая на заднюю стенку влагалища, после разведения половых губ левой рукой. После введения створки зеркала раскрывают и обнажают шейку матки и стенки влагалища для осмотра. По окончании осмотра створки зеркала смыкают, и зеркало извлекают из влагалища.
Последующий уход: не требуется.
Возможные осложнения:
1.Травмирование слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
2.Инфицирование при несоблюдении правил асептики и антисептики.
Примечания:при осмотреопределяют окраску слизистой оболочки шейки матки и влагалища,характер секрета, величину и форму шейки матки и наружного маточного зева, наличие патологических процессов на шейке матки и стенках влагалища.
| -объяснить значение манипуляции для оценки состояния женщины.
-уточнить у пациентки, ведёт ли она половую жизнь.
-успокоить пациентку, попросить расслабиться.
- предупредить пациентку о возможных неприятных ощущениях.
- наблюдать за реакцией женщины в ходе манипуляции, при возникновении болезненности успокоить ее.
-поинтересоваться самочувствием женщины.
|