АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение истинной конъюгаты

Прочитайте:
  1. A- Определение индекса гигиены полости рта
  2. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  3. I. Аборты. Определение понятия.
  4. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  5. I. Определение инфекционного процесса и формы его проявления.
  6. I. Определение, классификация, этиология и
  7. V. Задания на определение количества и типы образующихся гамет
  8. VII. Определение IgE
  9. Алкоголизм (определение, стадии развития, отличия от бытового пьянства). Течение и прогноз.
  10. Алкогольные психозы: определение, классификация. Судебно-психиатрическая оценка. Дипсомания.

 

Практический аспект Этико-деонтологический аспект
Цель:диагностическая -для определения узкого таза и прогнозирования возможности родов через естественные родовые пути. Показания: 1. Беременные женщины при постановке на учёт в ж/к. 2. Роженицы при поступлении на роды. Противопоказания: -осложнения матери и плода, требующие экстренного или планового оперативного родоразрешения (кесарево сечение). Подготовка техническая: 1. Стерильные перчатки. 2. Тазомер. 3. Сантиметровая лента. 4. Стерильная пелёнка.   Подготовка пациентки: 1. Женщину уложить на бок, спиной к исследующему, нижняя нога согнута в тазобедренном и коленном суставах, наружная – выпрямлена. 2.При определении диагональной конъюгаты женщина лежит на гинекологическом кресле, согнув ноги в тазобедренных и коленных суставах. 3.Под женщину подложить индивидуальную пеленку.   Техника выполнения: I. По наружной конъюгате. 1. Одну пуговку тазомера установить на верхнем крае симфиза, другую прижать к надкрестцовой ямке. 2. Зафиксировать полученный результат. 3. Для определения истинной конъюгаты из полученного результата вычесть 9. II. По диагональной конъюгате. 1. Большим и указательным пальцами левой руки развести большие и малые половые губы. 2. Указательный и средний палец правой руки ввести во влагалище, стараясь средним пальцем достичь мыса крестца. 3. Если мыс достижим, конец среднего пальца зафиксировать на его верхушке (ребро ладони упирается в нижний край симфиза). 4. Указательным пальцем левой руки отметить место соприкосновения ребра ладони с нижним краем симфиза. 5. Не отнимая указательного пальца от отмеченной точки, извлечь правую руку из влагалища. 6. Измерить тазомером расстояние от кончика среднего пальца до точки соприкосновения ребра ладони с симфизом. 7. Для определения истинной конъюгаты из полученного результата вычесть 1,5. 8. Если мыс недостижим, то величина диагональной конъюгаты более 12,5см. Последующий уход:не требуется. Возможные осложнения:инфицирование.   Примечания: 1.Исследования проводятся со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. 2.Если у женщины массивные кости, то из величины наружной конъюгаты надо вычитать 10, а из величины диагональной конъюгаты – 2 см. Массивными считаются кости у женщин, у которых окружность запястья более 15 см. - объяснить пациентке значение манипуляции.   -успокоить пациентку, если она испытывает страх перед манипуляцией.     - пояснить, что данная манипуляция не нанесет вреда ребенку.   - предупредить о возможных неприятных ощущениях от плотного прижатия пуговок тазомера.   -попросить женщину расслабиться.     -наблюдать за реакцией пациентки, справиться о самочувствии.     -помочь женщине встать с гинекологического кресла. -сообщить пациентке о результатах обследования

 

 


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1806 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)