| Цель:диагностическая – определение соответствия между размерами головки плода и тазом матери, для прогноза возможности родоразрешения через естественные родовые пути.
Показания:
роженицыв1 периоде родов, при прижатой к плоскости входа в малый таз головке плода.
Противопоказания:нет.
Подготовка техническая:
1.Стерильные перчатки.
2.Тазомер.
Подготовка пациентки:
1.Уложить роженицу на бок, спиной к исследующему, нижележащую ногу нужно согнуть в тазобедренном и коленном суставах, а вышележащую ногу вытянуть.
2. Освободить от одежды переднюю брюшную стенку и пояснично-крестцовую область.
Техника выполнения:
1. Выполнить гигиеническую обработку рук и надеть перчатки.
2. Измерить наружную конъюгату: одну пуговку тазомера расположить на верхнем крае симфиза, другую– в надкрестцовой ямке. Зафиксировать полученный результат.
3. Переместить переднюю пуговку тазомера с симфиза на наиболее выступающую кпереди точку предлежащей головки. По шкале тазомера определить результат.
4. Оценить полученные результаты:
- если наружная конъюгата длиннее размера от головки до надкрестцовой ямки, то размеры головки соответствуют размерам таза.
- если размер от головки до надкрестцовой ямки больше наружной конъюгаты, это означает несоответствие, т.е. клинически узкий таз.
- если размеры равны, это свидетельствует о наличии нерезкого несоответствия: прогноз родов через естественные родовые пути сомнителен.
Последующий уход:не требуется.
Возможные осложнения:нет.
Примечания:тазомер предварительно должен быть обработан дезинфицирующим раствором, установленным к применению в данном ЛПУ.
| - объяснить пациентке значение манипуляции.
-успокоить пациентку, если она испытывает страх перед манипуляцией.
- пояснить, что данная манипуляция не нанесет вреда ребенку.
- предупредить о возможных неприятных ощущениях от плотного прижатия пуговок тазомера.
-наблюдать за реакцией пациентки, справиться о самочувствии.
-сообщить пациентке о результатах обследования.
|
