Задания. 1.Выявите проблемыженщины
1.Выявите проблемы женщины.
2.Оцените состояние больной.
3.Сформулируйте и обоснуйте диагноз.
4. Определите тактику фельдшера в конкретной ситуации и тактику лечения данного патологического процесса.
5. Продемонстрируйте технику биопсин.
1. Приоритетные проблемы больной: частые приступы приливов жара нарушение сна, приступы болей за грудиной головные боли.Потенциальные проблемы: резкое ухудшение состояния риск инфаркта миокарда риск переломов костей
2. Состояние больной средней степени тяжести.
3, Диагноз; климактерический синдром средней степени тяжести. Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов:
у больной имеются приступы приливов жара, приступы болей за грудиной по типу стенокардии, головные боли, нарушение сна.
4, Фельдшер должен;
провести с больной беседу, объяснив причину ухудшения её состояния, внушить уверенность в выздоровлении;
рекомендовать диету, рациональный гигиенический режим; витамины и микроэлементы, лечебную физкультуру;
направить на консультацию к врачу - гинекологу для подтверждения диагноза и назначения лечения,
Тактика лечения; нейролептики, седативные, спазмолитики, витаминотерапия, гормонотерапия.
5. Техника биопсии.
Биопсия - это прижизненное взятие кусочка ткани для последующего гистологического исследования при подозрении на злокачественный процесс,
В гинекологии ткань берут из шейки матки, влагалища и наружных половых органов.
Необходимы следующие инструменты: зеркала, пулевые щипцы, скальпель, корнцанг, конхотом. иглодержатель, игла, шовный материал.
Последовательность данной манипуляции,
1. Вводятся зеркала для обнажения шейки матки и влагалища.
2. Шейка захватывается в двух местах пулевыми щипцами так. чтобы этот участок, подлежащий биопсии, находился между этими пулевыми щипцами. Из подозрительного участка вырезают клиновидный кусочек, который должен содержать не только пораженную ткань, но и часть здоровой ткани. На рану накладывают узловатые кетгутовые швы, рану обрабатывают раствором спирта и йода. При использовании конхотома швы не накладывают.
Материал помещают в баночку с 5% раствором формалина или 70° раствором спирта,
В направлении на гистологическое исследование указывают: фамилию, возраст больной, адрес, клинический диагноз и характер направляемого материала.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1062 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|