Задание. 1.Сформулируйте диагноз и обоснуйте его,
1.Сформулируйте диагноз и обоснуйте его,
2.Составьте алгоритм действий фельдшера по оказанию неотложной помощи.
3.Продемонстрируйте пальпацию частей плода на поздних сроках беременности,
1. Диагноз; беременность 28 недель, Острый аппендицит.
Диагноз острого аппендицита устанавливается на основании клинических симптомов: боль внизу живота, больше справа, в подвздошной области, тошнота, рвота, повышение температуры (до 37,8°С), учащение пульса (90 уд./мин.), сухой, обложенный налетом язык, напряжение мышц брюшной стенки живота и положительный симптом Щеткнна - Блюмберга.
2,.Немедленная госпитализация в машине скорой помощи, в сопровождении фельдшера, с сиреной в хирургическое отделение для проведения оперативного лечения.
3, Пальпацию живота беременной производят по плану, применяют 4 приема Леопольда, Алгоритм выполнения манипуляции - в соответствии со стандартом.
Задача № 4
Вызов к беременной женщине 27 лет. Жалобы: на тянущие боли внизу живота,
Анамнез- беременность третья, желанная, состоит на учете в женской консультации. Две первые беременности закончились искусственными абортами. Последняя менструация три месяца назад.
Объективно; состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в минуту АД 120\80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, Кровянистые выделения из половых путей отсутствуют.
1. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его,
2. Составьте алгоритм действий по оказанию доврачебной помощи.
3. Продемонстрируйте технику взятия мазка на гонорею.
1. Диагноз: беременность 12 недель. Самопроизвольный угрожающий аборт,
Беременность 11 - 12 недель устанавливается на основании данных анамнеза: последняя менструация три месяца назад, На самопроизвольное начало угрозы аборта указывает тот факт, чтобеременность желанная и женщина состоит на учете в женской консультации. Симптомами угрозы выкидыша являются; тянущие боли внизу живота, в пояснице (в анамнезе два медицинских аборта, которые спровоцировали угрозу прерывания беременности).
2. Последовательность оказания доврачебной помощи: успокоить женщину, убедив ее, что беременность можно сохранить; внутримышечно ввести 1%р-р Но-шпы2 мл; госпитализировать в гинекологический стационар с целью сохранения беременности.
3. Мазок следует брать до мочеиспускания.
Женщина укладывается на гинекологическое кресло. Указательным и большим пальцами левой руки разводят малые половые губы, ложечкой Фолькмана берут содержимое из уретры, после предварительного массажа уретры и наносят на предметное стекло в виде буквы «U". Затем во влагалище вводят зеркало Куско и берут содержимое из цервикального канала другим концом ложечки Фолькмана, наносят на предметное стекло в виде буквы «С». Мазок высушивают и проводят бактериоскопию
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 5953 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|