АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Работа 6. Выведение лейкограммы

Процентное соотношение различных форм лейкоцитов называют лейкограммой, изучению которой, как и общему подсчету лейкоцитов придается большое значение в клинике. Увеличение количества лейкоцитов называют лейкоцитозом, а уменьшение - лейкопенией.

Продолжительность жизни гранулоцитов максимум 1,5-2дня, потом уходят в ткани и через 1-2 дня гибнут. В-лимфоциты - до 2 недель, Т-лимфоциты - месяцы.

Расчет лейкоцитов.

Четырёхпольный метод - по Шиллингу - определяют количество лейкоцитов в четырёх участках мазка. Всего в мазке подсчитывают 100—200 клеток.

Трёхпольный метод - метод Филиппченко - состоит в том, что мазок мысленно делят на 3 части: начальную, среднюю и конечную. Подсчёт ведут по прямой линии поперёк мазка от одного его края к другому. В каждой части подсчитывают одинаковое количество клеток. Всего учитывают 100-200 лейкоцитов.

Окрашивание клеток.

Бактерии окрашиваются в фиолетово-красный цвет, цитоплазма клеток — в голубой, ядра — в красный. При окрашивании простейших их цитоплазма приобретает голубой цвет, а ядра — красно-фиолетовый. Результаты окрашивания мазков крови:

цитоплазма лимфоцитов окрашивается в сине-голубой цвет, их ядра - в цвета от интенсивно пурпурного до фиолетового;

цитоплазма моноцитов окрашивается в мутный голубовато-серый цвет, их ядра - в более светлый пурпурно-красный, нежная азурофильная зернистость;

гранулы базофилов окрашиваются в интенсивный сине-фиолетовый цвет;

гранулы эозинофилов окрашиваются в оранжево-розовый цвет;

гранулы нейтрофилов окрашиваются в цвета от пурпурного до фиолетового;

ядра лейкоцитов фиолетово-красного цвета с хорошо видимой структурой хроматина; хорошо выделяются ядрышки;

грануломеры тромбоцитов окрашиваются в красный, гиаломеры - в голубой; розовая окраска гемоглобина.

	Рисунок 3. Форменные элементы крови человека в мазке. 1 – эритроцит, 2 – сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит, 3 – палочкоядерный нейтрофильный гранулоцит, 4 – юный нейтрофильный гранулоцит, 5 – эозинофильный гранулоцит, 6 – базофильный гранулоцит, 7 – большой лимфоцит, 8 – средний лимфоцит, 9 – малый лимфоцит, 10 – моноцит, 11 – тромбоциты (кровяные пластинки).
		Рисунок 4. Форменные элементы в крови карпа 1 - гемоцитобласт; 2 - миелобласт; 3- промиелоцит; 4 - нейтрофильный миелоцит, 5 - нейтрофильный, 6, 7 - базофильные и 8 - псевдоэозинофильный метамиелоциты; 9, 10 - палочкоядерный и сегментноядерный нейтрофилы; 11 - моноцит; 12 - 15 - лимфоциты; 16 - 21 – эритроциты

Реактивы: смесь Никифорова, иммерсионное масло.

Оборудование: микроскоп, стекла с готовыми мазками крови, окрашенные по Романовскому.

Ход работы. Смесью Никифорова протереть объектив. Установить предметное стекло на рабочий столик микроскопа, на 4 краевые участка мазка нанести иммерсионное масло, на один из них установить объектив на 90.

Объективом просматривать от края мазка к центру по ломаной кривой, возвращаясь к краю от центра. Сосчитать 25 лейкоцитов, отметить формы, перейти на следующий краевой участок. Так подсчитать 100 лейкоцитов в 4 участках, учитывая формы

Определить процентное содержание клеток различных популяций в исследуемом образце. Процентное содержание лейкоцитов различного вида не отвечает истинному количеству в 1 мл крови. Для того чтобы получить эту величину, необходимо произвести расчет абсолютного содержания лейкоцитов в 1 мл крови, зная при этом как количество лейкоцитов, подсчитанных в камере Горяева (Работа 4 данного лабораторного практикума), принимая за 100%, так и количество соответствующих видов лейкоцитов, например моноцитов, подсчитанных в мазках крови, в процентах.

Более упрощенно этот расчет проводится путем умножения первых двух цифр числа лейкоцитов, подсчитанных в камере Горяева, на число соответствующего вида лейкоцитов, подсчитанных в мазке крови. Если лейкоцитов имеется 10000 и более, то следует брать первые три цифры.

Например, число лейкоцитов равно 8000 в 1 мкл крови, а число моноцитов – 4%.

80× 4 = 320 моноцитов в 1 мкл крови.

Оформление работы. Вывести лейкограмму крови карпа и человека, сравнить.

Работа 7. Определение жизнеспособности фагоцитирующих клеток

Перед использованием суспензий клеток в иммунологических реакциях, как правило, проверяется их жизнеспособность. Жизнеспособность клеток можно определять методом окрашивания 0,1% трипановым синим или его сме­сью с эозином. Ядра погибших клеток окрашиваются трипановым синим, а их цитоплазма - эозином.

Реагенты: раствор трипанового синего 0,1%; фосфатно-буферный раствор (рН=7,2-7,4); раствор эозина 0,1 %; двойной раствор Хенкса без глюкозы (Раствор Хенкса: хлорид натрия (8,00 г/л); хлорид кальция (0,20 г/л); сульфат магния (0,20 г/л); хлорид калия (0,40 г/л);, КН₂Р0₄ (0,10 г/л); бикарбонат натрия (1,27 г/л); глюкоза (2,00 г/л). Все вещества растворяют в 1 литре дистиллированной воды).

Оборудование: термостат 37°С; камера Горяева; микроскоп с увеличением 10x40; пипетки.