АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

Прочитайте:
  1. III б. Критерии оценки
  2. III б. Критерии оценки
  3. III б. Критерии оценки
  4. III б. Критерии оценки
  5. III б. Критерии оценки
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

1. Обнаружение антител к ВИЧ:

• первый этап — определение суммарных антител к ВИЧ. Обычно в реакции ИФА. Применяется для скрининга;

· второй этап - определение антител к отдельным белкам и гликопротеинам вируса {иммунный блоттинг). Применяется для под­тверждения сероположительного результата (не диагноза!).

2. Неспецифические лабораторные признаки ВИЧ-инфекции:

При ВИЧ-инфекции может наблюдаться снижение количества лим­фоцитов, особенно CD4-лимфоцитов, увеличение процентного содержания CD -лимфоцитов, инверсия соотношения CD4/CD8 {снижение этого значе­ния ниже 1), возрастания количества иммуноглобулинов и другие измене­ния. Обнаружение этих признаков является дополнительным свидетель­ством в пользу диагноза ВИЧ-инфекции. Однако эти изменения являются неспецифическими. Они могут отсутствовать, иметь индивидуальные ко­лебания у разных пациентов, встречаться при других заболеваниях.

Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. Как у заражен­ных, так и у незараженных детей в первые 6-12 (иногда до 18) месяцев жизни обнаруживаются антитела к ВИЧ материнского происхождения. У незараженных детей эти антитела исчезают, а у зараженных начи­нают вырабатываться собственные. Критерием, свидетельствующим о наличии у ребенка ВИЧ-инфекции, является обнаружение у него анти­тел к ВИЧ в возрасте 18 и более месяцев. Отсутствие антител к ВИЧ у ребенка в возрасте 12 и более месяцев, рожденного от инфицированной ВИЧ матери, свидетельствует против наличия у него ВИЧ-инфекции (если он не получал грудного вскармливания).

Диагноз устанавливается с учетом наличия эпидемиологических, клинических и лабораторных критериев.

IV ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМИ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Цель диспансерного наблюдения за больным ВИЧ-инфекцией и его лечения - максимально долгое сохранение качества и увеличе­ние продолжительности жизни больного ВИЧ-инфекцией.

ЗАДАЧИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ:

· психосоциальная адаптация;

· своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний;

· своевременное выявление показаний для начала противоретровирусной терапии и химиопрофилактики вторичных заболеваний;

· своевременное лечение вторичных заболеваний.


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 729 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)