АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ НАЧАЛЕ И ПРОВЕДЕНИИ ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ

Задачи обследования при назначении противоретровирусной тера­пии - выявление противопоказаний к назначению отдельных противоретровирусным препаратов и определение исходного фона для после­дующей оценки эффективности и безопасности проводимого лечения.

ОБЪЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

■ прием врача инфекциониста;

■ консультация невропатолога;

■ консультация офтальмолога;

■ консультация оториноларинголога;

■ у женщин — консультация гинеколога;

■ рентгенография грудной клетки;

■ УЗИ органов брюшной полости и малого таза;

■ ЭКГ;

■ определение абсолютного и процентного уровня CD₄ и CD₈ лим­фоцитов в крови;

■ определение уровня РНК ВИЧ в сыворотке крови;

■ общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тром­боциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула);

■ анализ крови биохимический (общий белок, альбумин, креатинин, аспарат-трансаминаза, аланин-трансаминаза, общий билирубин, глюко­за, лактатдегидрогеназа, глютамилтрансфераза, щелочная фосфатаза, холестерин, нейтральные жиры и триглицериды, амилаза или липаза);

■ общий анализ мочи;

■ тест на беременность.

Некоторые исследования могли быть уже проведены при преды­дущем обследовании пациента. Эти исследования не повторяются, если они были проведены:

■ лабораторные обследования - в течение последних 2 недель;

■ врачебные консультации (за исключением осмотра лечащего вра­ча, который проводится всегда) - в течение 4 недель;

■ рентгенография грудной клетки и УЗИ - в течение 12 недель;
■ ЭКГ - в течение 4 недель.

ЗАДАЧИ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ,

ПРОВОДИМОГО НА ФОНЕ

ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ

К задачам, выполняемым при обычных исследованиях, добавляется:

■ оценка эффективности проводимой терапии;

■ оценка безопасности проводимой терапии;

■ оценка полноты проведения терапии;

■ выявление сопутствующих заболеваний.

Пациенту выполняются те же исследования, что до начала тера­пии, но их объем и кратность может меняться.

Диспансерный прием врача-инфекциониста проводится:

■ через 4 недели после начала лечения;

■ через 12 недель после начала лечения;

■ затем каждые 12 недель.

Консультации специалистов и лабораторные исследования при проведении лечения препаратами с соответствующим спектром токсичности проводятся каждые 12 педель.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 633 | Нарушение авторских прав