ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЙ ПРИ ГЕМОТРАНСФуЗИЯХ
Необходим тщательный отбор доноров крови, ее компонентов к соответствии с Приказом № 364 от 14.09.2001г. Абсолютным противопоказанием для донорства является ВИЧ-инфекция, гомосексуализм, бисексуализм, наркомания, оказание коммерческих сексуальных услуг.
При обследовании доноров, в соответствии с Приказом N«292 МЗ РФ от 30.07.2001г. «Об использовании иммуноферментных тест-систем для выявления антител к ВИЧ в сыворотке крови человека», в целях осуществления неотложных мер по предотвращению передачи ВИЧ при переливании крови и ее компонентов, трансплантации органов и тканей, использовать тест- системы, выявляющие одновременно антиген и антитела к ВИЧ, чтобы исключить серонегативный период.
Нужно проводить карантиаизацию свежезамороженной плазмы - хранение свежезамороженной плазмы с запретом ее использования на протяжении определенного времени. С учетом максимальной продолжительности латентного периода гемотрансмиссивных инфекций в течение 180 суток для исключения серонегативного периода. По истечении этого срока проводят повторное обследование донора с определением клинических и лабораторных (антитела к ВИЧ-1, ВИЧ-2, антитела к вирусу гепатита С, HBs-антиген) признаков гемотрансмиссивных инфекций. При отсутствии признаков заболевания свежезамороженная плазма (СЗП)доноров выдается для лечебного примененияили переработки при соответствии требованиям ФС 42-0091-02 «Плазма для фракционирования». Для карантинизации оптимально использовать СЗП доноров, регулярно сдающих кровь или плазму. При выявлении в период карантинизации вирусоносительства или заболевания донора (ВИЧ, вирусные гепатиты) вся заготовленная от него плазма бракуется. Забракованная плазма уничтожается в установленном порядке с составлением акта утилизации.
При неявке донора для повторного обследования за три месяца до истечения срока хранения СЗП снимается с карантинизации и выдается в лечебно-профилактические учреждения.
СЗП, прошедшая карантинизацию, маркируется дополнительной этикеткой «Плазма свежезамороженная караптинизированная б месяцев» с указанием номера марки, штрих-кода (Приказ № 193 МЗ РФ от 7 мая 2003г. «О внедрении в практику работы службы крови в Российской Федерации метода карантинизации свежезамороженной плазмы»).
Всю цельную кровь переливать только по жизненным показаниям, во всех других случаях переливать препараты крови.
Необходимо соблюдать принцип возмещения конкретных, недостающих организму больного компонентов крови при различных патологических состояниях. Показаний к переливанию цельной консервированной донорской крови нет, исключение составляют случаи острых массивных кровопотерь, когда отсутствуют кровезаменители или свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса или взвесь. Цельная консервированная донорская кровь используется при проведении обменного переливания в терапии гемолитической болезни новорожденных (Приказ №363 МЗ РФ от 25 ноября 2002г. «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови»).
VIII ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
ОБЩИЕ НОРМЫ
Статья 5. Гарантии соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных.
1. ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
2. Права и свободы граждан Российской Федерации могут быть ограничены в связи с наличием у них ВИЧ-инфекции только федеральным законом.
Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (с изменениями от 12 августа 1996 г., 9 января 1997 г., 7 августа 2000 г., 22 августа 2004 г.).
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 758 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|