АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВИЧ В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

Прочитайте:
  1. A) латентного периода
  2. B. созылмалы гранулденген периодонтит
  3. C. жедел периодонтит
  4. E. созылмалы грануляциялаушы периодонтитпен
  5. I. Внутриутробный период
  6. II. Другие причины слабости и периодических нарушений сознания
  7. II. Период научной анатомии (начинается со времен Андрея Везалия – XVI в. н.э. и продолжается до настоящего времени).
  8. III. Пубертатный период
  9. V2:Периодонтит
  10. VI. Текущие медицинские наблюдения и периодические медицинские осмотры (обследования) спортсменов

Схема 1. Зидовудин в форме сиропа 2 мг/кг веса 4 раза в сутки 6 недель. Оптимально начало химиопрофилактики зидовудином но­ворожденному с 8 часов жизни, позже 72 часов – бесполезно.


Схема 2. Невирапин 2 мг/кг однократно, через 48-72 часа жиз­ни, либо 1 раз в день в течение трех дней.

 

  Число бере­мен. Число родов Число Н0В0- рож-ден- ных АРВП во время бере­менно­сти % охвата АРВП в ро­дах % охвата АРБП в ро­дах % охвата
Центральный ФО         89,5   92,9   98,2
Уральский ФО         78,9   93,8   98,0
Курганская область         97,4   100,0   100,0
Свердловская область         69,8   94,7   98,2
Тюменская область         83,9   95,5   99,6
Челябинская область         87,0   93,6   96,7
Российская Федерация         81,4   92,3   97,9

При ведении родов через естественные родовые пути рекоменду­ется обработка влагалища 0,25 % водным раствором хлоргексидина при первом влагалищном исследование, а при наличии вагинита -при каждом последующем влагалищном исследование. Новорож­денному ребенку проводится гигиеническая ванна с 0,25 % раство­ром хлоргексидина (50 мл 0,25 % раствора хлоргексидина на 10 л. воды).

При живом плоде не рекомендуется родовозбуждение, родоусилие, перинео/эпизиотомия, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода.

Решение о способе родоразрешения принимается в индивиду­альном порядке, учитывая интересы как матери, так и плода, со­поставляя в конкретной ситуации пользу от вероятного снижения риска заражения ребенка при операции кесарева сечения с риском возникновения послеоперационных осложнений.

Доказана эффективность планового кесарева сечения, про­водимого до начала родовой деятельности (38 недель беремен­ности) в следующих случаях:

• если женщина не принимала химиопрофилактику во время бере­менности;

• если химиопрофилактика не достаточно эффективна;

■ если химиопрофилактику в родах невозможно провести.

ПОКАЗАНИЯ К РОДОРАЗРЕШЕНИЮ

ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ»:

■ уровень вирусной нагрузки более 30000 копий в 1 мл (при обследование за 4 недели до предполагаемых родов);

■ химиопрофилактика начата после 36 недель беременности;

 

■ женщина не принимала химиопрофилактику во время беременности;

■ при невозможности проведения химиопрофилактики в родах.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 681 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)