УВЕЛИЧИВАЮЩИЕ РИСК ПЕРЕДАЧИ ВИЧ ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ:
■ трещины сосков;
■ воспалительные заболевания молочных желез;
■ стоматит у ребенка;
■ длительное грудное вскармливание.
При смешанном вскармливании (грудное + искусственное) вероятность инфицирования не снижается. Единственный безопасный метод вскармливания - искусственное вскармливание с рождения. Не прикладывать к груди в родильном зале и впоследствии не давать ребенку даже пустую грудь между кормлениями смесью.
До определения статуса ребенка, родившегося от ВИЧ-инфицированной матери, не рекомендуется использовать живые вакцины при проведении прививок.
Детей, родившихся от женщин, не обследованных па БИЧ, с согласия матери не прикладывать к груди и не кормить его сцеженным материнским молоком до получения результатов обследования на ВИЧ.
VI ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛПУ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ВИЧ/СПИДа
Перед и после обследования на наличие антител к ВИЧ проводится до- и послетестовое консультирование. ВИЧ-инфекция - это болезнь, распространение которой связано с поведением человека. Консультирование является одним из важных мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и основывается на изменении поведения людей. Изменения поведения, наступающие в процессе консультирования, более выражены и имеют длительный характер, чем при назначении корректора поведения.
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ ПОЗВОЛЯЕТ:
■ информировать людей по вопросам ВИЧ- инфекции;
■ информировать о возможностях предотвращения заражения ВИЧ;
■ влиять на поведение, опасное в отношении заражения ВИЧ- инфекцией;
■ расширяет доступ к получению специализированной медицинской помощи и поддержке тем, кто затронут этой проблемой.
Проведение до- и послетестового консультирования в Российской Федерации закреплено законодательно. Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)», который был принят Государственной Думой 30 марта 1995г., гласит, что тестирование па наличие в крови антител к ВИЧ должно сопровождаться консультированием. То есть любой врач, назначивший своему пациенту анализ крови на антитела к ВИЧ, по закону должен провести консультирование. Существующая практика, когда забор крови на исследование на наличие антител к ВИЧ осуществляется без ведома обследуемого, является незаконным, так как нарушаются права граждан; это может быть обжаловано в суде.
Консультирование по вопросам ВИЧ/СПИДа - это конфиденциальный диалог между обратившимся лицом и консультантом, который дает возможность обратившемуся преодолеть стресс и принять решение относительно ВИЧ-инфекции. Консультирование является методом не только профилактики ВИЧ-инфекции, но и оказания эмоциональной, психологической поддержки всем, кого затронула эта проблема.
ПОДДЕРЖАТЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКИ ОЗНАЧАЕТ:
■ проявить уважение к обратившемуся за помощью человеку не зависимо от его личных качеств, а также от того, болен он или здоров;
■ создать во время беседы атмосферу взаимной заинтересованности, доверия и понимания;
■ психологическая поддержка дает возможность обратившемуся человеку преодолеть тревогу и страх;
■ поддержка повышает степень самоуважения человека. Если ВИЧ-инфицированный человек не уважает себя и не ценит собственную жизнь, трудно научить его уважать окружающих и оберегать их от заражения.
В ОСНОВЕ ЭФФЕКТИВНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ЛЕЖАТ НЕСКОЛЬКО ПРИНЦИПОВ:
1) каждый человек важен, ценен и заслуживает уважения как таковой;
2) каждый человек в состоянии отвечать за свои поступки;
3) каждый человек имеет право принимать самостоятельные решения;
4) каждый человек имеет право выбирать ценности и цели.