АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Министерство здравоохранения Российской Федерации 1 страница

Прочитайте:
  1. A. дисфагия 1 страница
  2. A. дисфагия 1 страница
  3. A. дисфагия 2 страница
  4. A. дисфагия 2 страница
  5. A. дисфагия 3 страница
  6. A. дисфагия 3 страница
  7. A. дисфагия 4 страница
  8. A. дисфагия 4 страница
  9. A. дисфагия 5 страница
  10. A. дисфагия 5 страница

Больной К. 37 лет обратился с помощью к хирургу по поводу резанной раны левого предплечья, которую он получил 2 часа поэтому назад. Больному предоставленная помощь, которая включала первичную хирургическую обработку раны целью которой есть:

*Профилактика раневой инфекции

Получения более благоприятных функциональных результатов

Временная остановка кровотечения

Окончательная остановка кровотечения

Закрытия раны путем наложения швов

 

Больному В. 32 лет с ушибленной раной лица выполняется первичная хирургическая обработка раны во время которой экономно иссекается:

*Кожа

Подкожно-жировая клетчатка

Мышцы

Фасциально-апоневротические образования

Все ткани

 

В хирургическом отделении на лечении находилась больная К 65 лет по поводу флегмоны седалищного участка. При микробиологическом исследовании раны возбудителем хирургической инфекции выявленные неклостридиальные анаероби – протей и бактероиди. Укажите наиболее важный фактор примененный в лечении этой инфекции:

Радикальное иссечение пораженных тканей.

Рассечения гнойника.

Промывания гнойной полости антисептиками.

Антибактериальная терапия.

Назначения противогангренозной сыворотки.

 

Больной К. 56 лет слесарь по профессии во время выполнения ремонтных работ в депо получило незначительное ранение мягких тканей на передней поверхности грудной клетки. Обратился с помощью к хирургу. Больному предоставленная помощь, которая включала специфическую профилактику столбняка:

Применения столбнячного анатоксина и противостолбнячной сыворотки

Применения антибактериальных препаратов.

Тщательная первичная хирургическая обработка раны.

Промывания раны растворами антисептиков.

Иссечения травмированных тканей.

 

Больной Л. 35 лет садовник по профессии получил рваную рану левого бедра при выполнении земельных работ. При осмотре рана имеет неравные, зазубренные, раздавленные края с кровоизлияниями в них и окружающие ткани. В глубине раны являются свертки крови, кусочки одежды и земли. Больному проведенная неспецифичная профилактика столбняка:

Тщательная первичная хирургическая обработка раны, с иссечением некротически измененных тканей.

Применения столбнячного анатоксина и противостолбнячной сыворотки

Применения антибактериальных препаратов.

Промывания раны растворами антисептиков.

Дренирования раны

 

Больной К. доставленный в хирургическое отделение из места дорожно-транспортного происшествия с закрытой травмой грудной клетки и переломом ребер справа. В больного диагностирован напряженный правосторонний пневмоторакс. Больному срочно показано:

Дренирования плевральной полости

Трахеостомия

Искусственная вентиляция легких

Интубация трахеи

Торакотомия.

 

Больной К. доставленный в хирургическое отделение из места дорожно-транспортного происшествия с закрытой травмой грудной клетки и переломом ребер справа. В больного диагностирован правосторонний пневмоторакс. Больному срочно показаны дренирования плевральной полости. Укажите место проведения плевральной пункции:

Во 2-м межреберье по среднеключичной линии

В 6-м межреберье по заднеподмышечной линии

В 7-м межреберье по лопаточной линии

В проекции плеврального синуса

В месте наибольшей тупости определенной при перкуссии

 

Больному О. 20 лет с кровотечением из плечевой артерии при оказании первой медпомощи с целью временной остановки кровотечения был наложенный жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута в зимнее время:

60 минут

15 минут

30 минут

120 минут

180 минут

 

Больному О. 20 лет с кровотечением из плечевой артерии при предоставлении первой медпомощи с целью временной остановки кровотечения был наложенный жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута в пожилое время:

120 минут



15 минут

30 минут

60 минут

180 минут

 

Больной Д. 34 лет на производстве получил повреждение мягких тканей правого бедра. На передней поверхности бедра рваная рана размером 6-4-5 см, края раны неравные, зазубренные в глубине раны сгустки крови с под которые продолжается истечения венозной крови. Больному предоставленная первая медпомощь. Какой наиболее оптимальный метод временной остановки кровотечения был применен врачом в этом случае:

Наложения тугой повязки.

Иммобилизация концовки шиной.

Наложить жгут на концовку выше места ранения.

Наложить жгут на концовку ниже места ранения.

Пальцевое прижатие бедренной артерии в паховом области.

 

У пострадавшего в состоянии травматического шока артериальное давление 70 мм рт ст.., ЧСС 140 ударов в минуту. Укажите приблизительный объём кровопотери по шоковому индексу:

30\%

20\%

40\%

50\%

60\%

 

Больная Б., 46 г., переведенная из терапии в реанимационное отделение с диагнозом ” Астматический статус”. Общее состояние больной крайне тяжёлое: без сознания, выраженный цианоз кожи, ЧД – 50 в 1 мин., АД – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС – 126 в 1 мин. Ваши действия :

*Немедленно применить искусственную вентиляцию легких и бронхиальный лаваж

Применить дыхательные аналептики

Ввести эфедрин, или мезатон

Ничего не делать , продолжая контролировать жизненно- важные функции

Применить спазмолитические препараты

 

Больной с синдромом Морганьи-Адамса – Стокса во время подъема по всходам утратил сознание. Кожа бледная, зрачка широкие, клонико – тонические судороги, грудная клетка недвижимая. Диагноз:

*Клиническая смерть

Социальная смерть

Преагония

Агония

Биологическая смерть

 

Вы врач приёмного отделения . В приемное отделение привезли больного после проведения успешной реанимации (состояние после утопления). АД – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 120 в 1 мин., ЧД – 26 в1 мин. Сознание отсутствующая, зрачка умеренно расширенные, генерализованые клонико – тонические судороги. Диагноз:

*Послереанимационная болезнь

Клиническая смерть

Кома неясного генеза

Отсутствие сознания

Вегетативное состояние

 

В приемочное отделение доставили больного , который жалуется на боли в животе, рвоту. Приблизительно 15 часов поэтому употреблял алкогольные напитки, заедал жаренными грибами, мясом, огурцами. Ваша тактика:

*Госпитализация в реанимационное отделение

Продолжить наблюдение за больным в приемном отделении и после улучшения состояния отпустить больного домой в сопровождении родственников

Госпитализация в хирургическое отделение

Госпитализация в терапевтическое отделение

Госпитализация в инфекционное отделение

 

Больная 19 лет поступила в 12-й часу в хирургическое отделение с диагнозом “ гнойный мастит”. С 10 лет страдает сахарным диабетом. В 8-й часу утра сделала инъекцию 32 ЕД аморфного и 40 ЕД. кристаллического цинк – инсулина. При обзоре больной обращает на себя внимание отсутствие сознания, кожаные покровы влажные, тахикардия приблизительно 116 в 1 мин. Диагноз:

*Гипогликемическая кома

Экламптическая кома

Гипергликемическая кома

Инсульт

Энцефалит

 

Больная 19 лет поступила в 12-й часу в хирургическое отделение с диагнозом “ гнойный мастит”. С 10 лет страдает сахарным диабетом. В 8-й часу утра сделала инъекцию 32 ЕД аморфного и 40 ЕД. кристаллического цинк – инсулина. При обзоре больной обращает на себя внимание отсутствие сознания, кожаные покровы влажные, тахикардия приблизительно 116 в 1 мин. Диагноз: 1 мин. Ваши первоочередные действия:

*Немедленно ввести 40\% раствор глюкозы

Исследовать уровень глюкозы в крови и мочи

Вызвать на консультацию невропатолога

Сделать общий анализ крови и мочи

Ввести инсулин подкожно

 

У больного внезапно возникшая острая боль за грудиною с иррадиацией в левую руку. Возбужденный, кожные покровы бледные, ЧД – 38 в 1 мин., АД – 180/ 110 мм.рт.ст. В дальнейшем больной теряет сознание , падает. PS- на магистральных сосудах не определяется, зрачки равномерно расширенные. Ваш диагноз:

*Клиническая смерть

Агональное состояние

Запятая

Сердечное нападение

Нарушения мозгового кровообращения

 

У больного внезапно возникшая острая боль за грудиною с иррадиацией в левую руку. Возбужденный, кожные покровы бледные, ЧД – 38 в 1 мин., АД – 180/ 110 мм.рт.ст. В дальнейшем больной теряет сознание , падает. PS- на магистральных сосудах не определяется, зрачка равномерно расширенные. Ваш диагноз

*Начать комплекс сердечно-легочной и церебральной реанимации

Звонить на станцию быстрой медпомощи

Ввести в/в центральные аналептики

Ничего не делать , так как наступила смерть

Ввести мезатон

 

В больного вследствие острой левожелудочковой сердечной недостаточности возник отек легких. Какие ингаляции показаны в данном случая вместе с оксигенотерапией?

*Ингаляция паров спирта

Ингаляция настоя ромашки

Ингаляция соды

Ингаляция настоя прополиса

Ультразвуковые ингаляции

 

В клинику доставили больного, спасенного во время пожара. Имеет место тяжёлое отравление двуокисью углерода. Какие методы, с перечисленных ниже, могут быть применены?

*Оксигенотерапия

Форсированный диурез

Гемодилюция

Перитонеальний диализ

Гемодиализ

 

В результате электротравмы у человека наступила остановка сердечной деятельности. Оживления началось приблизительно через 3 минуты, при этом удалось сразу восстановить сердечную деятельность и дыхание, нормализовать гемодинамику. В дальнейшем имела место послереанимационная болезнь, с которой удалось справиться. О каком виде смерти можно говорить в данном случае?

*Клиническая

Биологическая

Социальная

Термин ” смерть” в данном случае нецелесообразный

Ни одно из названных

 

Через несколько минут после в/м введения антибиотика больная утратила сознание. Появилась гиперемия кожи. АД – 40/0 мм. рт. ст., ЧСС – 140 за мин.., PS – нитевидный. Диагноз?

*Анафилактический шок

Клиническая смерть

Инсульт

Гипоглекемическая кома

Гипергликемическая кома

 

В больной с тяжёлой формой мерцательной аритмии возникло резкое ухудшение общего состояния: сознание отсутствующая, резкая бледность кожи, PS – на центральных артериях не определяется. На ЭКГ - изолиния. Выберите препараты для немедленного введения:

*Адреналин

Кальцию хлорид

Цититон

Мезатон

Калия хлорид

 

Больной, 32 лет, жалуется на повышенную температуру тела до 38,5 0 С, стреляющая боль в правом ухе, резкое снижение слуха на это ухо, гнойные выделения из уха. Заболел остро, после перенесенного ОРЗ, когда ночью возникли вышеприведенные симптомы. К врачу не обращался, принимал жаропонижающие препараты. В связи с ухудшением общего состояния, возникновением гноетечения из правого уха, вызвал скорую помощь и был госпитализирован у лор-отделение. При отоскопии: правый наружный слуховой проход широкий, содержит большое количество гнойного содержимого, барабанная перепонка по правую сторону гиперемована, инфильтрировна, определяется центральная щелевидная перфорация, из которой каплями в такт пульса выделяется гной. Опозновательные знаки барабанной перепонки не определяются. Остальные Лор-органы без перемен. Поставить предварительный диагноз?

*Острый гнойный правосторонний средний отит, перфоративная стадия.

Острый правосторонний диффузный наружный отит.

Острый ограниченный наружный отит, фурункул внешнего слухового хода в стадии абсцедирования

Острый правосторонний гнойный средний отит, острый правосторонний гнойный мастоидит.

Острый катар среднего уха по правую сторону.

 

Ребенок, 8 месяцев, после перенесенной ОРВИ, на протяжении двух дней постоянно неспокоен, часто плачет, кивает головой со стороны в сторону, тянется ручкой к правому уху, отказывается брать грудь. Температура тела 39,2 С. Из расспроса матери установлено, что у ребенка были кратковременные судороги, многократная рвота, понос. При отоскопии – правая барабанная перепонка гиперемирована, немного выпячена, контуры не определяются, нажатия на козелок вызывает резкую боль. Левая барабанная перепонка не изменена. Поставьте диагноз.

*Острый катаральнай правосторонний средний отит.

Острый гнойный правосторонний средний отит. Мастоидит.

Внешний правосторонний диффузный отит.

Отоантрит.

Отогенный гнойный менингит.

 

Больная, 32 лет, жалуется на боль в правом ухе, боль отдает в зубы, висок, заложенность уха, головную боль, повышение температуры до 37,8 С. Болеет 3-й день, заболеванию предшествовал насморк. Объективно: ушная раковина не изменена, внешний слуховой проход свободный, барабанная перепонка покраснела, инфильтрирована, выпячивает, контуры не определяются. Пальпация козелка и сосцевидного отростка безболезненная. Шепотную речь воспринимает правым ухом из расстояния 1м, а разговорную – до 3м.

*Острый правосторонний гнойный средний отит, неперфоративная стадия

Острый правосторонний гнойный средний отит, отоантрит

Острый правосторонний гнойный средний отит, перфоративная стадия

Острый правосторонний внешний диффузный отит

Хронический правосторонний гнойный средний отит

 

Больная, 18 лет, обратилась с жалобами на продолжительное постоянное повышение температуры тела до 37-37,2 С, слабость, снижения трудоспособности, быструю утомляемость. Вышеупомянутые проявления появились после перенесенной 1 год назад ангины, которая перебегала с высокой температурой и налетами на небных миндалинах. Объективно: небные миндалины розового цвета, не выходят за пределы небных дужек. Небные дужки гиперемированы цвета, небные миндалины спаяны с дужками. В лакунах небных миндалин жидкий гной и казеозные массы. Назначить лечение.

*Лечение хирургическое – тонзиллэктомия.

Симптоматичное.

Консервативное – промывания лакун и физиотерапевтическое.

Лечения не требует.

Лечения хирургическое – тонзилотомия.

 

Больная Р. 52 лет госпитализированная в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на боль в брюшной пустоте, слабость, умопомрачения. Одну час назад получила удар лошадиным копытом в левую половину живота, сознание не теряла. Отмечается бледность кожи и слизистых оболочек. Пульс 120 уд. за мин., АД. 80 на 40 мм рт.ст. Живот при пальпации напряженный, мучительный слева от пупка. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Моча без перемен. Общий анализ крови: эр.- 2,8?1012 /л, Нb-90 г/л. О какое повреждение надо думать в первую очередь?

Закрытая травма брюшной полости. Разрыв селезенки. Внутреннее кровотечение.

Субкапсулярный разрыв селезенки

Разрыл толстой кишки. Каловый перитонит

Повреждения почки

Закрытая травма брюшной полости без повреждения внутренних органов

 

Больной 27 лет госпитализированный в стационар с жалобами на сильную боль вдоль правого фланга, наиболее выраженный в правой подвздошной области. Боль возникла остро внезапно в эпигастрии два часа тому назад, с течением времени перешла в правую подвздошную область. С диагнозом острый аппендицит взятый на операцию. Во время лапаратомiї из доступа за Волковичем-Дьяконовим выявлено, что брюшная пустота содержит жидкость, окрашенную жовчу. Какое заболевание наиболее возможное в больного?

Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки

Перфорация дивертикула Меккеля

Разрыв желчного пузыря

Разрыв толстой кишки

Острый панкреатит

 

Больная 37 лет доставленная в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась в руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не принимает участия. Пальпация очень мучительная во всех отделах. Перитонеальные симптомы сомнительные. Через выраженный болевой синдром физикальными методами обстежання не возможно определить наличие жидкости в свободной брюшной пустоте. Какое исследование надо выполнить?

Обзорную рентгенографию брюшной полости, потом - лапарацентез.

Гастроскопию.

Термографию.

Пальцевое исследование прямой кишки.

Лапарацентез, потом - обзорную рентгенографию брюшной полости.

 

В больного 36 лет, водителя по специальности, час тому возникла резкая боль в эпигастральной области. Диспептических явлений не отмечает. Пульс-56 уд. в мин. Язык сухой. Наблюдается бледность, потливость. Положения вынужденное. Живот втянутый с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее возможный диагноз?

Перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Острый гастрит

Острый холецистит.

Острая кишечная непроходимость.

Острый панкреатит.

 

Больной, 70 лет, жалуется на задержку стула, выделения смешанной с калом кровью, потерю веса. Периодически наблюдается отхождение редкого стула, задержка газов, метеоризм. Эти симптомы проходят после сифонной клизмы. Болеет на протяжении 10 месяцев. Какой наиболее возможный диагноз?

Рак толстого кишечника.

Хронический панкреатит.

Идиопатический колостаз.

Копростаз

Геморрой

 

Больная, 40 г., жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота, неотхождение газов, отсутствие стула. Раньше была оперирована по поводу деструктивного аппендицита, внематочной беременности. Пальпаторно живот мучительный во всех отделах, напряженный. Определяется шум плеска, нечеткие симптомы раздражения брюшины. Гиперперистальтика с металлическим тоном. Что предыдущий диагноз?

Спаечная болезнь. Кишечная непроходимость.

Разлитой перитонит.

Дивертикулярный колит.

Рак толстого кишечника.

Язвенная болезнь желудка.

 

Больной 56 лет проведена радикальная мастэктомия. Заключительный гистологический ответ: низкодиференцированный рак молочной железы, метастазы в подмышечные лимфоузлы. Дальнейшее лечение?

Адъювантная химиорадиотерапия с гормонотерапией

Адъювантная химиорадиотерапия с иммунотерапией

Адъювантная химиотерапия с гормонотерапией

Послеоперационный курс лучевой терапии

Гормонотерапия

 

У женщины 53 лет ранняя менопауза (до 5 лет). Через 3 месяца после травмы в правой молочной железе появилось уплотнение, которое медленно увеличивается. Лечилась самостоятельно компрессами, растиранием. Объективно: весь верхненаружный квадрант правой молочной железы отекший, пальпируется опухоль размерами 8х5 см с нечеткими контурами, спаяна с кожей. В правом подмышечной области определяется конгломерат лимфатических узлов. Другие группы лимфоузлов не увеличены. Со стороны легких и сердца патологии не выявлено. При пункционной биопсии опухоли выявлены клетки , исходящие из злокачественного новообразования. Поставьте стадию и клиническую группу:

Рак правой молочной железы стадия IIIА T3N2M0 клиническая группа II

Рак правой молочной железы стадия IIIА T3N0M0 клиническая группа II

Рак правой молочной железы стадия IIА T1N1M0 клиническая группа III

Рак правой молочной железы стадия IIВ T2N1M0 клиническая группа III

Рак правой молочной железы стадия IIIА T3N2M0 клиническая группа III

 

Женщина 23 лет поступила с жалобами на новообразование в верхне-наружном квадранте левой молочной железы, которое стало увеличиваться во время беременности (срок беременности 30 недель) и достигло размеров 4х4см. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Клинические исследования дали основание думать о фиброаденоме молочной железы. Тактика лечения?

Секторальная резекция левой молочной железы к родам

Секторальная резекция левой молочной железы после родов

Компрессы

Гормонотерапия

Витаминотерапия

 

Больная 56 лет обратилась к онкологу с жалобами на наличие опухоли размерами 2х2 см в левой молочной железе в верхне-наружном квадранте. Кожа над опухолью втянута « симптом умбиликации». В левой подмышечной области - увеличенный лимфоузел плотной консистенции. При цитологическом исследовании пункционного материала выявлены клетки железистого эпителия с пролиферацией и атипией. Диагноз, стадия заболевания и клиническая группа?

Рак левой молочной железы стадия T1N1M0 клиническая группа II

Рак левой молочной железы стадия I T1N0M0 клиническая группа II

Рак Педжета

Очаговый фиброаденоматоз левой молочной железы

Фиброаденома левой молочной железы

 

Больная 56 лет обратилась к онкологу с жалобами на наличие опухоли размерами 2х2 см в левой молочной железе в верхне-наружном квадранте. Кожа над опухолью втянута «симптом умбиликации». В левом подмышечной области - увеличенный лимфоузел плотной консистенции. При цитологическом исследовании пункционного материала выявлены клетки железистого эпителия с пролиферацией и атипией. Какие исследования необходимо провести для постановки диагноза?

Секторальная резекция левой молочной железы с экспресс-гистологическим исследованием

Маммография

Ультразвуковое исследование молочных желез

Тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия

Инцизионная биопсия

 

Больная 45 лет поступила с жалобами на боль в правой молочной железе, увеличения ее в размерах. Объективно: правая молочная железа увеличена в размерах. Кожа отечная (по типу лимонной корки). В правой подмышечной области конгломерат лимфатических узлов. Менструальный цикл не нарушен. При пункционной биопсии конгломерата лимфоузлов выявлены клетки аденокарциномы. Диагноз, стадия заболевания и клиническая группа?

Рак правой молочной железы стадия IIIБ T4N2M0 клиническая группа II

Рак правой молочной железы стадия IIIА T3N1M0 клиническая группа II

Рак правой молочной железы стадия IIIА T3N2M0 клиническая группа II

Рак правой молочной железы стадия IIА T2N0M0 клиническая группа II

Рак правой молочной железы стадия IIВ T2N1M0 клиническая группа II

 

Больная 45 лет поступила с жалобами на боль в правой молочной железе, увеличения ее в размерах. Объективно: правая молочная железа увеличена в размерах. Кожа отечная (по типу лимонной корки). В правой подмышечной области конгломерат лимфатических узлов. Менструальный цикл не нарушен. При пункционной биопсии конгломерата лимфоузлов выявлены клетки аденокарциномы. Тактика лечения?

Комплексное: неоадъювантная химиорадиотерапия + операция + адъювантная химиорадиотерапия + гормонотерапия

Комбинированное: операция + адъювантная химиорадиотерапия

Комплексное: неоадъювантная химиорадиотерапия + операция + адъювантная химиорадиотерапия

Комплексное: операция + радиотерапия + гормонотерапия

Комбинированное: неоадъювантная химиорадиотерапия + операция + адъювантная химиорадиотерапия + гормонотерапия

 

Больная 50 лет поступила с жалобами на наличие опухолей в обеих молочных железах. Объективно: в верхненаружных квадрантах молочных желез пальпируются плотные опухоли: диаметром 7см справа и 4см слева. В обеих подмышечных областях пальпируются увеличенные лимфоузлы. При пункционной биопсии обоих новообразований молочных желез выявлены клетки аденокарциномы. Тактика лечения?

Комплексное: неоадъювантная химиорадиотерапия + операция + адъювантная химиорадиотерапия + гормонотерапия

Адъювантная химиотерапия

Адъювантная радиотерапия

Гормонотерапия

Физиотерапия

 

Больная 28 лет на протяжении 2-х последних лет жаловалась на немотивированный зуд разных участков кожи. За последние 6 месяцев утратила 7 килограммов веса. Около месяца назад больная обратила внимание на увеличение лимфатических узлов шейно-надключичной области слева. Вместе с тем появились : повышенное потовыделение и субфебрильная температура. Объективно: кожа бледная, покрытая царапинами; в шейно-надключичной области слева пальпируется конгломерат лимфатических узлов, эластичной консистенции, не соединенных между собою и с окружающими тканями, безболезненный. В других зонах периферические лимфатические узлы не увеличены. На рентгенограмме органов грудной клетки – расширение тени средостения. В биопсийном материале, полученном из надключичного узла – клетки Березовского-Рида-Штернберга. Ваш диагноз?

Лимфогранулематоз II Б стадия

Лимфогранулематоз III Б стадия

Лимфогранулематоз IV Б стадия

Лимфогранулематоз I А стадия

Хронический лимфаденит

 

Больной 24 лет. Жалоб не предъявляет. Во время планового профилактического обследования на рентгенограмме органов грудной полости выявлено увеличение тени средостения и конгломерат лимфатических узлов корня левого легкого. Периферические лимфатические узлы не увеличены. В биопсийном материале, полученном путем трансторакальной пункции из лимфатических узлов средостения – клетки Березовского-Рида-Штернберга. Ваш диагноз?

Лимфогранулематоз

Саркоидоз Бека

Туберкулез медиастинальных лимфатических узлов

Рак левого легкого

Хронический лимфаденит

 

Больной 65 лет жалуется на боль в правой подвздошной области, похудение, отсутствие аппетита, слабость, стойкие запоры больше 6 месяцев. Объективно: кожа землистая, сухая. При пальпации живота в правой подвздошной области - инфильтрат 8х10 см, практически неподвижный, при перкуссии над ним тупой перкуторный звук. Аускультативно - усиление кишечных шумов. Hb крови - 86 г/л. Кровь в кале. Какая наиболее возможная патология, которая предопределяет такую картину?

Злокачественная опухоль слепой кошки.

Рак правой почки.

Аппендикулярный инфильтрат.

Злокачественная опухоль тонкой кошки.

Забрюшинная опухоль.

 

Во время гололедицы на скоростной автостраде (автобан) между двумя большими итальянскими городами в аварию попали 250 автомобилей. К какой разновидности чрезвычайных ситуаций ее можно отнести:

Техногенных стихийно усиленных

Стихийных

Техногенных

Стихийных техногенно усиленных

Социальных

 

В начале января месяца для ликвидации последствий пожара в складских помещениях для строительных материалов на окраине областного центра прибыл аварийно-спасательный отряд МЧС. Для временного размещения вы рекомендовали бы:

Местную школу

Складские ангары

Землянки

Лагерь из палаток

Жилья местного населения

 

На время ликвидации последствий землетрясения потерпевшее население было временно размещено в хранилищах гражданской обороны. Какие факторы будут осуществлять наиболее существенное отрицательное влияние на состояние здоровья людей?

СО2;

Микроклимат

”Сенсорный” голод;

Шум вентиляционных агрегатов;

Уровень освещения

 

Аварийно-спасательный отряд министерства по чрезвычайным ситуациям расположился в зоне ликвидации последствий весеннего наводнения. Из имеющихся источников водоснабжения для питья было выбрано:

Воду артезианских буровых скважин

Воду проточных водохранилищ

Воду централизованного водоснабжения

Привозную обеззараженную воду

Воду из местных колодцев

 

На время ликвидации последствий чрезвычайной ситуации в отдаленном регионе страны аварийно-спасательный подраздел МЧС необходимо обеспечить питаниям основной особенностью которого было бы:

Обеспечения горячей пищей;

Котловое обеспечение с использованием концентрированных и консервированных продуктов;

Котловое обеспечение с использованием натуральных продуктов

Индивидуальное питание;

Смешанное питание.

 

В зоне стихийного бедствия среди потерпевшего населения возникшая угроза вспышки инфекционных заболеваний. Какой метод обеззараживания воды будет наиболее эффективной для использования в подобных условиях:

Гиперхлорирования

Кипячения

Хлорирования

Таблетки „пантоцид”

Коагуляция.

 

Во время пребывания на пляже с 11 до 14 часа под интенсивным действием солнечной радиации человек утратил сознание. Что непосредственно могло послужить причиной такой реакции организма?

Солнечный удар

Ожоги кожи

Фотодерматоз кожи

Эритемное действие солнечной радиации

Фотохимическое действие солнечной радиации

 

Больная, 44 лет, поступила через 10 часов с момента заболевания с жалобами на сильные опоясывающие боли в верхней половине живота, тошноту , многоразовую рвоту, вздутие живота. Со слов больной, накануне принимала острую пищу. Состояние тяжёлое. Кожа и слизистые бледные, сухие. Лица гиперемированное. Пульс 100 уд. в мин. Ритм правильный. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Язык немного сухой, обложенный. Живот умеренно вздутый, мягкий, болезненный в епигастральной области. Симптомы раздражения брюшины не четко определенные. Перистальтика кишечника вялая. Желчный пузырь не пальпируется. При ректальном обследовании ампула прямой кишки не расширенная, пустая. На обзорной рентгенографии брюшной полости выявлен газ в ободочной кишке. Назовите возможный предыдущий диагноз.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 765 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.037 сек.)