 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Министерство здравоохранения Российской Федерации 8 страница
Правосторонний синдром Педжетта-Шреттера; Эмболия правой бедренной артерии; Правосторонний илеофеморальный венозный тромбоз
Больная В.,21 года, жалуется на отек правой молочной железы, повышение температуры тела до 40ОС. Заболевание началось 2 суток тому. Железа увеличена в размерах, болезненная. В верхне-внешнем квадранте ее пальпируется затвердение без четкой границы, кожа над ним гиперемирована. В анализах крови Л-12,0 х 10 9\л, РОЕ-18 мм\ч. Ваш диагноз? Серозный мастит (инфильтративная стадия) Острый застой молока Поверхностный мастит Ретромаммарный абсцесс Гангренозный мастит
Больная Р.,19 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии. Температура тела 40-41ОС, Р-120-130 за мин.Левая молочная железа увеличена, кожа ее пастозная гиперемирована с пузырями, наполненными геморрагическим содержимым с участками некроза. В анализах крови высокий лейкоцитоз со смещением формулы влево, в моче белок. Болеет 10 суток. Ваш диагноз? Гангренозный мастит Ретромаммарный абсцесс Серозный мастит Инфильтративный мастит Гнойный мастит
Больная К.,23 лет, первородящая, кормящая мать. Поступила в клинику с жалобами на отек и увеличение левой молочной железы, слабость, разбитость и значительную боль в железе. Более 7 суток. При пальпации резко болезненный инфильтрат в наружном квадранте железы, кожа над ним гиперемирована, в центре флюктуация. Ваш диагноз? Гнойный поверхностный мастит Острый застой молока Серозный мастит Инфильтративный мастит Гангренозный мастит
Больная Ж.,21 года, жалуется на пульсирующую боль в заднем проходе, трудность дефекации, повышение температуры тела до 39,5ОС, больную морозит. Возле заднего прохода слева болевой инфильтрат, отек и покраснения кожи над ним. Ваш диагноз? Острый подкожный парапроктит Острый подслизистый парапроктит Острый ишиоректальный парапроктит Острый пельвиоректальный парапроктит Хронический парапроктит
Больной П.,32 лет, жалуется на боль в животе, тошноту, рвоту. Заболел 6 часов тому внезапно с “кинжальной” боли в эпигастрии. Состояние больного тяжелое, в сознании, язык сухой, р 110 в мин., АД 120\80 мм рт ст. Живот, запавший и совсем, не берет участия в акте дыхания. При пальпации напряжения передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, полоска газа под диафрагмой при рентгеноскопии живота. Ваш диагноз? Острый разлитый перитонит, перфорация желудку Острый диффузный перитонит Острый общий перитонит Местный ограниченный перитонит Неограниченный местный перитонит
Больная В.,21 года, жалуется на увеличение правой молочной железы, повышение температуры тела до 40ОС, боли в железе. Заболела остро с озноба 2 дня тому. Железа резко болезненна. В верхне-наружном квадранте инфильтрат без четких границ. В анализах крови высокий лейкоцитоз, СОЭ 18мм\время. Ваш диагноз? Серозный мастит Острый застой молока Поверхностный гнойный мастит Гангренозный мастит Ретромаммарный абсцесс
Больная Р.,19 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии. Температура тела 40-41ОС, Р 120 уд. в мин. Левая молочная железа увеличена, кожа ее гиперемирована с геморрагическими волдырями, участками некроза. В анализах крови высокий лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, в моче белок. Ваш диагноз? Гангренозный мастит Ретромаммарный абсцесс Серозный мастит Инфильтративный мастит Гнойный поверхностный мастит
Больная Ж., 21 года, жалуется на пульсирующие боли в области заднего прохода, затруднения дефекации, повышение температуры тела до 39,5ОС с ознобами. В области заднего прохода слева болезненный инфильтрат, флюктуация, покраснение кожи. Ваш диагноз? Острый подкожный парапроктит Острый подслизистый парапроктит Острый ишиоректальный парапроктит Острый пельвиоректальный парапроктит Хронический парапроктит
Больной П.,32 лет, жалуется на боли в животе, тошноту, рвоту. Заболел остро 6 часов тому с “кинжальной боли” в эпигастрии. Состояние больного тяжелое, в сознании, язык сухой, Р 110 уд в мин., АД 120\80 мм рт ст. Живот, запавший в дыхании не участвует, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина –Блюмберга положительный. При рентгеноскопии живота полоска газа под куполом диафрагмы. Ваш диагноз? Острый разлитой перитонит, перфорация полого органа Острый диффузный перитонит Местный ограниченный перитонит Неограниченный местный перитонит Острый общий перитонит
Для какой локализации инородного тела дыхательных путей присуще такие признаки: притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание справа, ретгенологически - ателектаз правого легкого? *Инородное тело правого бронха Инородное тело глотки Инородное тело трахеи Инородное тело гортани Инородное тело левого бронха
Мальчик 5 лет ел арбуз и вдруг закашлялся, побледнел, стал задыхаться. Растерянные родители начали трусить ребенка, стучать по спине, после чего одышка прошла, но вечером появился кашель, а на второе утро повысилась температура до 37,80С. Участковый врач-педиатр определил симптом „ шум плеска ” во время дыхания и немедленно направил ребенка в Лор-клинику. Какой диагноз? *Инородное тело трахеи Инородное тело глотки Инородное тело гортани Инородное тело бронхов Острый стенозирующий ларинготрахеит
Во время профилактического осмотра у юноши 17 лет, который жалоб не предъявлял, при фарингоскопии были выявленные изменения небных миндалин. Они были атрофичны, спаяны с передними дужками. При нажатии шпателем на передние дужки из крипт миндалин выделялся гнойный детрит и казеозные пробки. Края небных дужек были валикоподобны утолщены, гиперемированы. Какой диагноз? *Хронический компенсированный тонзиллит Хронический декомпенсованый тонзиллит Хронический фарингит Фарингомикоз Хронический периодонтит
Больной 32 лет, доставленный в стационар, в тяжелом состоянии с жалобами на резкую распирающую боль за грудиной, с иррадиацией в спину. Кожа и слизистые бледные, t –38,80С. Отмечается подкожная эмфизема мягких тканей шеи, одутловатость лица. Накануне ел рыбу. При рентгенографии обнаружены расширенные тени средостения. Какой наиболее вероятный диагноз? *Медиастинит. Инфаркт миокарду. Абсцесс легкого. Пневмоторакс. Пневмония.
Больной 45 лет, доставленный в клинику в тяжелом состоянии. К госпитализации болел на протяжении 3-х недель пневмонией. Обьективно: кожа и слизи темно-землистого цвета, t -380 С, одышка в покое, дыхания слева резко ослаблено. Отмечается кашель с густым отделяемым. Рентгенологично - затемнения левого гемоторакса. Вероятный диагноз? *Эмпиема плевры. Бронхит. Плеврит. Пневмония. Пневмоторакс.
Больной К., 19 лет доставленный с диагнозом “Травма груди” с жалобами на невозможность вдоха и выдоха. Больной бледный. АД 90/50 мм рт.ст. Аускультативно - слева дыхания не выслушивается. Рентгенологично: органы средостения смещены вправо, ателектаз левого легкого. Ваш диагноз? *Напряженный левосторонний пневмоторакс. Перелом ребер. Заколачивания грудной клетки. Заколачивания сердца. Гемоторакс.
Больной Д.,36 лет обратился с жалобами на одышку, умопомрачение. 2 дня тому получил тупую травму груди. Объективно: левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Рентгенологично - левое легкое колабована на 1/3 объема. Перелом 4-6 ребер слева. Какое осложнение развилось в больного? Пневмоторакс. Посттравматический гемоторакс. Эмпиема плевры. Плеврит. Посттравматическая пневмония.
Больной 44 лет, доставленный через 3 часа после травмы с жалобами на боль в груди справа, одышку, слабость, умопомрачение. Кожные покровы цианотичны, гемодинамика нестабильная. На рентгенограмме органов грудной клетки - перелом заднебоковых отрезков 4-ох ребер справа, правое легкое колабовано на 2/3 объема. Какой диагноз надо предположить? *Посттравматический пневмоторакс справа. Посттравматичный эксудативный плеврит справа. Отрыв главного бронха. Гемоторакс справа Ушиб сердца, гематома средостения.
Больная А., 19 лет, после травмы груди госпитализированная в тяжелом состоянии с жалобами на боль в груди слева, одышку, сухой кашель, слабость, выраженную подкожную эмфизему левой половины грудной клетки. При рентгенологическом исследовании - ателектаз левого легкого, смещения органов средостения слева. Полости сердца не расширенные. Ваш предварительный диагноз? *Разрыв левого главного бронха. Тотальный гемоторакс слева. Перелом ребер, пневмогемоторакс слева. Посттравматичный пневмоторакс слева. Посттравматичный плеврит слева.
Больной 25 лет доставленный в стационар через 40 минут после ранения с колото- резаной раной груди в проекции сердца в тяжелом состоянии. Сознание спутанное, покрыт холодным потом, АД 60/20 мм рт.ст., пульсации на периферических артериях нет. Какой диагноз наиболее вероятный? Ранения сердца. Ранения легкого. Пневмогемоторакс. Кровотечение из мягких тканей грудной стенки. Ранения межреберных сосудов.
Больная К., 52 лет госпитализированная в хирургическое отделение с жалобами на боль в правом подреберье, температуру тела до 40ОC по вечерам, селезеночник. Заболела внезапно два дня тому. В анамнезе 2 недели тому больная перенесла холецистектомию по поводу острого калькульозного холецистита. Обращает на себя внимание лейкоцитоз — 14,2 Г/л; в моче ацетон “++”. Ваш диагноз? *Острый холангит Острый гепатит Внепеченочный абсцесс Внепеченочный инфильтрат Дуоденостаз
В больного С., 42 лет, находящегося в стационаре по поводу острого калькулезного холецистита на 6 сутки после начала консервативной терапии появилось увеличение селезенки. Из лабораторных данных обращает на себя внимание уровень общего билирубина крови — 80 мкмоль/л; прямой билирубин — 68 мкмоль/л, не прямой— 12 мкмоль/л. Кал обесцвечен, моча темная. Какое вид желтухи развился у больного? *Механическая желтуха Гемолитическая желтуха Инфекционная желтуха Смешанная желтуха Токсическая желтуха
Больной Н., 30 лет, поступил с жалобами на острую боль в животе. При обследовании: больной лежит на правой стороне с приведенными коленами к животу. При повороте на спину боль в животе резко усиливается. В анамнезе: язвенная болезнь 12перстно кишки. При обзорной рентгенографии определяется свободный газ под правым куполом диафрагмы. Какое осложнение наступило в больного? *Перфорация Дуоденально – еюнальный свищ Кровотечение из язвы Пенетрация Пилородуоденальный стеноз
Больной Н., 48 лет, поступил с жалобами на постоянную рвоту, общую слабость. Объективно: больной сниженного питания, вялый. Язык сухой, тургор кожи резко сниженный. Пульс =104 за минуту, аритмичный, слабого наполнения. АО 100/70 мм рт. ст. Год назад при ЭГДФС у больного выявленная язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Какое осложнение язвенной болезни наступило в больного? *Пилоростеноз Кровотечение Перфорация Пенетрация Флегмона желудка
В больного К., 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлен: желудок резко увеличен в размерах, нижний возле него достигает гипогастрия. Исходный отдел желудка резко суженный. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через пору после начала исследования. Ваш возможный диагноз? *Декомпенсированный стеноз привратника Гастропарез Гастроптоз Компенсированный стеноз привратника Субкомпенсированный стеноз привратника
Больной Т.,32 лет, на 6 сутки после ранения люмботомия, вскрытие забрюшинной флегмоны. На протяжении 10 дней состояние больного тяжелое. Гектическая температура, Р 106 на мин.,АД 90\60 мм рт ст., большая печень и селезенка, анемия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЕ-30 мм\ч, в моче белок. В крови синегнойная палочка. О развитии какого патологического процесса следует подумать? Сепсис Паранефрит Токсичный гепатит Синдром системного ответа Межкишечный абсцесс
На фоне плохого самочувствия: головной боли, повышения температуры, отсутствия аппетита, у ребенка 6 лет появился отек век и гиперемия слизистой оболочки обоих глаз. При осмотре: на обоих глазах отмечается резкий отек век и серозно-кровянистые выделения, а также отек и гиперемия конъюктивы век и глазного яблока. На конънюктиве век видны грязно-серые пленки, после снятия которых, слизистая оболочка обильно кровоточит. Поставьте диагноз? *Дифтерийный конъюнктивит Трахома. Весенний конъюнктивит. Медикаментозный конъюнктивит. Ангулярный конъюнктивит.
У ребенка 10 лет отмечаются блефароспазм, светобоязнь и слезотечение, которые усиливаются весной и летом. Ребенок болеет на протяжении нескольких лет. Объективно: слизистая век обоих глаз гиперемирована и отечна, поверхность ее бугристая, имеются разрастания, напоминающие булыжную "мостовую". В конъюнктивальной полости имеется вязкое нитевидное отделяемое. Поставьте диагноз? *Весенний катарр. Трахома. Дифтерийный конъюнктивит Медикаментозный конъюнктивит. Ангулярный конъюнктивит.
Больной К., 40 лет, жалуется на склеивание век, слизисто-гнойные выделения, ощущение инородного тела в глазах. Объективно:отмечается птоз верхних век обоих глаз, в верхней части роговиц имеются инфильтраты серого цвета и поверхностные новообразованные сосуды. Конъюнктива век и переходных складок резко гиперемирована, инфильтрирована; в толще слизистой оболочки, больше в области верхней переходной складки и свода видны фолликулы, разной величины, с непрозрачным содержимым. Поставьте диагноз? *Трахома. Дифтерийный конъюнктивит Весенний катарр. Медикаментозный конъюнктивит. Ангулярний конъюнктивит.
Токарю С., 35 лет, при работе без защитных очков, в правый глаз попало инородное тело. При осмотре: отмечается перикорнеальная инъекция сосудов, в центре роговицы имеется линейная рана длиной 2 мм, передняя камера мелкая, в центре зрачка отмечается повреждение передней капсулы хрусталика и локальное помутнение его, в стороне от которого расположено темно-серое пятно с металлическим блеском. Внутриглазное давление снижено, острота зрения равняется 0,6 не коррегирует. Поставьте диагноз? *Внутриглазное инородное тело. Контузия глаза. Кератит. Катаракта. Иридоциклит.
К врачу обратилась женщина 52 лет с жалобами на появление болевых ощущений за грудиной и остановку плотной пищи при прохождении по пищеводу, повышенное выделение слюны. Выписанный 0,1% раствор атропина перед едой. Все явления исчезли. Ваши действия: *Направить на эзофагоскопию Выписать к работе Назначить контрольный обзор через 1 месяц Продолжить лечение спазмолитиками Направить на ЭКГ
Министерство здравоохранения Российской Федерации Учебно-методическое объединение медицинских Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1175 | Нарушение авторских прав |