Полиомиелит— острое вирусное инфекционное заболевание, протекающее с поражением мотонейронов серого вещества спинного мозга, ядер двигательных черепных нервов ствола головного мозга с развитием периферических параличей. Массовая вакцинация против полиомиелита привела к резкому снижению заболеваемости во многих государствах мира. Спорадические случаи и локальные вспышки этого заболевания среди невакцинированных регистрируют до настоящего времени (в России — вспышка полиомиелита среди невакцинированных малышей в Чеченской Республике в 1994—1996 гг.) Методы исследования
Выделение возбудителя с первых дней заболевания из слизи носоглотки, кала, СМЖ
Обнаружение AT к возбудителю и прироста их титра в динамике в реакциях нейтрализации и РСК. Дифференциальный диагноз Полирадикулоиеврит Миелит Артриты Неврит лицевого нерва Синдром Гийена-Барре Эпидемический паротит с поражением ЦНС Герпетическая инфекция с поражением ЦНС Асептический менингит.
Лечение: При паралитических формах — симптоматическая терапия: в остром периоде (первые 2 нед заболевания) постельный режим, покой, тепло на поражённую конечность (укутывание, озокеритотерапия, парафиновые аппликации), ортопедический режим (вытянутые нижние конечности, под коленные суставы подкладывают валики, стопы упирают под углом 90° в ножной конец матраца; при поражении верхних конечностей их удерживают в слегка отведённом положении, матрац, на котором лежит больной, должен быть твёрдым и ровным, на кровать под матрац подкладывают фанерный щит) В восстановительном периоде показаны массаж, физиотерапевтические реабилитационные мероприятия. Назначают антихолинэстеразные продукты, холиномимети-ки и витамины группы В. Больных паралитическим полиомиелитом лечат в стационаре не меньше 40 дней, в периоде остаточных явлений показано санаторное лечение.