 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Жизненный цикл. Личинки - церкарии развиваются в организме брюхоногих моллюсков рода Bithynia (промежуточные хозяева)
Личинки - церкарии развиваются в организме брюхоногих моллюсков рода Bithynia (промежуточные хозяева), заглотивших яйца паразитов. Не ранее чем через 2 мес. церкарии выходят из моллюсков и активно проникают через кожу в организм карповых рыб (дополнительные хозяева), в мышцах которых трансформируются в метацеркарии (инвазивная форма). Средняя длина личинок 0,23-0,37 мм, и уже через 6 сут. они становятся заразными. Окончательные хозяева (для O. felineus — кошки, собаки, свиньи, для О. viverrini — кошки, собаки, виверры) заражаются при поедании контаминированной рыбы. Из кишечника окончательного хозяина личинки мигрируют в печень, жёлчный пузырь и поджелудочную железу, где превращаются во взрослых паразитов. Человек заражается при употреблении в пищу малосольной, плохо провяленной, неправильно термически обработанной или сырой (строганина) рыбы. Клинические проявления опосредованы сенсибилизацией организма (особенно в ранней стадии) и рефлекторным влиянием, а также механическим поражением жёлчных ходов. Начальная стадия сопровождается общей аллергической реакцией, включающей лихорадку, головную, суставные и мышечные боли, сыпи, лимфоаденопатии. В последующем (хроническая стадия) появляются боли в правом подреберье и эпигастральной области, гепатомегалия, развивается симптоматика холесцистита и панкреатита (реже гастрита), возможна механическая желтуха. Лабораторная диагностика основана на выявлении яиц паразита в дуоденальном содержимом и испражнениях больного, а также на клинической картине. Не следует пренебрегать данными эпидемиологического анамнеза. Косвенные доказательства — эозинофилия и умеренная анемия нормомакробластического типа. Лечение. Обычно назначают хлоксил (гексахлорксилол) и празиквантел в сочетании с симптоматической терапией (дренирование жёлчных путей, витамины). При бактериальных суперинфекциях проводят антибиотикотерапию. Профилактика должна быть направлена на предотвращение заражения через неправильно приготовленные рыбные продукты. Большое значение имеют мероприятия, направленные на предотвращение фекальных загрязнений водоёмов. Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав |