АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Жизненный цикл. Окончательные хозяева (кошачьи, куньи, псовые, енотовые и человек), зараженные парагонимозом, выделяют яйца паразита с фекалиями

Окончательные хозяева (кошачьи, куньи, псовые, енотовые и человек), зараженные парагонимозом, выделяют яйца паразита с фекалиями. Для начала цикла развития они должны попасть в пресноводный водоём, где через 16-60 сут. внутри них формируется зародыш — мирацидий, проникающий в улиток рода Melama (промежуточные хозяева). Из них выходят хвостатые личинки — церкарии, инвазирующие пресноводных крабов родов Potamon и Enocheir, а также раков рода Astacus (дополнительные хозяева). В мышцах последних развиваются инвазионные формы — метацеркарии, инвазирующие окончательных хозяев. Человек заражается при употреблении сырых крабов, раков, а также мяса кабана (которое может содержать личинки парагонима).

Клинические проявления опосредованы сенсибилизирующим, токсическим и механическим действием гельминта, а также вторичными бактериальными инфекциями. Течение болезни может быть острым и хроническим. Выделяют острый абдоминальный и плевро - легочный парагонимоз.

Абдоминальные поражения опосредованы миграцией личинок из кишечника в брюшную полость. Протекают с симптомами энтерита гепатита, иногда доброкачественного асептического перитонита. В крови наблюдают эозинофилию.

Плевро-лёгочные поражения обусловлены паразитированием молодых гельминтов, характерны лихорадка, одышка, кашель с гнойной мокротой (иногда с примесью крови), участки затемнения на рентгенограмме органов грудной клетки В крови наблюдают высокую эозинофилию.

Через 2-3 мес. развивается хроническая стадия, отмечают периоды обострений и ремиссий. У некоторых больных развивается серозный экссудативный плеврит. При заносе гельминтов в головной мозг возможны церебральные нарушения.

Лабораторная диагностика включает обнаружение яиц паразита в фекалиях и мокроте, но не ранее чем через 3 мес. после начала заболевания (время достижения половой зрелости паразитом) а также рентгенологическое выявление инфильтратов, кольцевидных теней (кист), пневмосклероза (иногда с петрификатами) в легких. Для диагностики также применяют серологические и аллергологические (внутрикожные пробы). Реакции становятся положительными уже через 2-3 нед. после заражения. При поражениях головного мозга проводят КТ и радиоизотопное сканирование.

Лечение и профилактика аналогичны таковым при описторхозе, также эффективны битионол и эметин.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 641 | Нарушение авторских прав