АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Морфология. Мелкие живородящие нематоды; длина самца 1,2 мм, самки до оплодотворения -1,5-2,2 мм, после оплодотворения -3-4,4 мм

Прочитайте:
  1. Аденовирусы, морфология, культуральные, биологические свойства, серологическая классификация. Механизмы патогенеза, лабораторная диагностика аденовирусных инфекций.
  2. Анатомия и морфология побега
  3. Артериальное полнокровие, причины, виды, морфология.
  4. Вирус бешенства, морфология, биологические свойства, вирусные включения. Патогенез заболевания. Лабораторная диагностика бешенства.
  5. Вирус кори, морфология, культуральные и антигенные свойства. Патогенез и иммунитет при кори. Специфическая вакцина и гамма-глобулин.
  6. Вирусы. Морфология и физиология вирусов
  7. Гастродуодениты у детей. Этиопатогенез. Патоморфология. Клиника, диагностика, лечение. Возможные меры профилактики.
  8. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха). Этиопатогенез, патоморфология. Синдромные проявления болезни. Принципы этапного лечения. Меры профилактики.
  9. Глава 4 Патоморфология заболеваний паролонта
  10. Дизентерийная амеба. Систематическое положение, морфология, цикл развития, лабораторная диагностика, профилактика. Отличие от кишечной амебы.

Мелкие живородящие нематоды; длина самца 1,2 мм, самки до оплодотворения -1,5-2,2 мм, после оплодотворения -3-4,4 мм. На хвостовом конце самца имеются 2 лопасти, облегчающие копуляцию.

 

Рис. 1. Trichinella spiralis

 

Рис. 2. Trichinella spiralis в мышечной ткани

 

Некоторые авторы выделяют 4 вида трихинелл, 2 из которых паразитирует у человека — Trichinella spiralis (наиболее часто) и Т. nativa (зарегистрированы редкие инвазии среди населения лесных районов Евразии и Северной Америки).

 

Яйца развиваются в матке самки, личинки (более 1500) появляются через 3-6 нед после оплодотворения.

 

Жизненный цикл

Половозрелые особи обитают в кишечнике хозяина (продолжительность жизни 42-55 сут), родившиеся личинки (юные формы) внедряются в лимфатические капилляры и прони­кают в кровоток.

Затем личинка проникает под сарколемму скелетной мышцы и спирально закручивается (мышечная форма), через 3-4 нед вокруг неё образуется соединительнотканная кап­сула толщиной 0,2-0,6 мм. С течением времени капсула утолщается и кальцифицируется, личинки внутри неё остаются жизнеспособными в течение многих (до 40-50) лет (рис. 10).

 

 

 

Рис. 3. Жизненный цикл Trichinella spiralis

Клинические проявления опосредованы поражениями скелетных мышц, миокарда и ЦНС (последние иногда приводят к смерти пациента).

Начальная стадия. Инкубационный период длится от 1 до 35 сут (чаще 10-25 сут). Течение варьирует от бессимптомного до тяжёлого. Отмечают повышение температуры тела, боли в животе, диарею и рвоту, опосредованные поражениями стенки кишечника взрослыми червями.

Основная стадия развивается после проникновения личинок в мышцы. Инвазия 10 паразитов и менее на 1 г мышечной ткани обычно не вызывает клинических проявлений. Инвазия 100 трихинелл и более на 1 г мышечной ткани способствует проявлению симптомов заболевания. Наличие 1000-5000 личинок в 1 г мышечной ткани обусловливает тяжёлое течение трихинеллёза и может привести к смерти пациента.

Основные симптомы — лихорадка (до 38-41 °С), повышенная утомляемость, боли в мышцах (чаще шейных, икроножных и поясничных). Почти во всех случаях отмечают отёк век, кожную сыпь и петехии на конъюнктиве и под ногтями.

Осложнения. Наиболее часто наблюдают инфильтраты в лёгких и кровохарканье Реже развиваются более тяжёлые осложнения — застойная сердечная недостаточность, психозы, парезы и коматозные состояния. Смертность от трихинеллёза достигает 1% при умеренных поражениях и 10% при поражениях ЦНС.

Лабораторная диагностика. Заболевание необходимо дифференцировать с брюшным тифом, рожистым воспалением лица и миозитами. Большое значение имеет адекватно собранный анамнез.

Один из основных признаков — эозинофилия (в динамике заболевания увеличивается от 15 до 93%).

Широко применяют серологические исследования — РСК, метод непрямой флюоресценции AT, реакцию флоккуляции, кожные пробы (положительные результаты реакции можно наблюдать не ранее чем через 4-6 нед после начала заболевания). Для более ранней диагностики можно применять реакцию уропреципитации.

Наиболее адекватные результаты даёт биопсия мышц, в которых пациент ощущает боль; эффективно проведение манипуляции на 3 нед болезни.

Лечение. В настоящее время препараты специфической противогельминтной терапии отсутствуют. В качестве альтернативного средства назначают мебендазол, однако, его эффективность достаточно сомнительна. В тоже время препарат сокращает длительность заболевания. В силу того, что в патогенезе заболевания значительная роль принадлежит аллергической перестройке иммунной системы, высокий терапевтический эффект при поражениях лёгких, сердца и ЦНС оказывают глюкокортикоиды.

Профилактика основана на строгом ветеринарном контроле над качеством свинины. Выявление одной трихинеллы в 24 обязательных срезах с туши — основание для её технической утилизации. Недопустим бесконтрольный подворный забой свиней. Следует разъяснять населению необходимость соблюдения правил термической обработки мяса свиней и диких животных


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 720 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)