АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Современная терапия ССД включает 3 основные группы лекарственных препаратов, которые направлены на основные патогенетические механизмы развития ССД:

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  3. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  4. II Хирургическое лечение.
  5. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  6. II. ЛЕЧЕНИЕ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА
  7. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  8. II. С вторичным вовлечением миокарда
  9. III. Лечение некоторых экстренных состояний
  10. III. Лечение синдромов МЭН

Современная терапия ССД включает 3 основные группы лекарственных препаратов, которые направлены на основные патогенетические механизмы развития ССД:

1. антифиброзные средства;

2. сосудистые препараты;

3. противовоспалительные средства.

К антифиброзным средствам относится Д-пеницилламин (купренил), тормозящий синтез и созревание коллагена. Особенно эффективен при поражении кожи. Поддерживающая доза - 300 мг в капсулах, применяется годами.

Также уменьшает коллагенообразование колхицин (0,5 мг в сутки).

С этой же целью используются аппликации 50% раствора диметилсульфоксида (ДМСО), который уменьшает проницаемость мембран, деградацию коллагена, тормозит пролиферацию фибробластов.

Из сосудистых средств наилучшим является антагонист кальция нифедипин (коринфар, кордафен) в дозе 30-40 мг в сутки. Для воздействия на микроциркуляцию используют антиагреганты (курантил - 0,075 мг/сутки), антикоагулянты (гепарин, фраксипарин).

При злокачественной артериальной гипертонии, обусловленной склеродермической почкой, рекомендуется каптоприл, который также улучшает течение синдрома Рейно.

Противовоспалительные иммуносупрессоры: наиболее часто применяют преднизолон в начальной дозе 20-30 мг с последующим снижением до поддерживающей в течение длительного времени. При высокой активности, особенно когда есть противопоказания для применения глюкокортикостероидов, назначаются цитостатики. Напротив, при минимальной активности можно ограничиться применением аминохинолиновых производных (делагил, плаквенил).

Комплекс лечения дополняют экстракорпоральные методы лечения (плазмоферез, гемосорбция) и локальные методы лечения -ферментные препараты (лидаза, гиалуронидаза), которые вводятся подкожно или путем электрофореза.

Прогноз заболевания зависит от характера течения болезни и остается серьезным.

 

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)