АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВВЕДЕНИЕ. Автомобильный транспорт является одним из ведущих средств транспортировки грузов различного назначения во всем мире

Автомобильный транспорт является одним из ведущих средств транспортировки грузов различного назначения во всем мире. Только в странах Европейского Союза автомобилями перевозится 10 000 млн тонн грузов, что составляет 86% от общего числа транспортируемых товаров. По данным Евростата (2002), около 2 млн водителей (более 2% всех трудовых ресурсов) заняты грузовыми перевозками. Характерными особенностями водительского труда являются: высокое нервно-эмоциональное напряжение, определяемое количеством и характером поступающей информации, высокая ответственность, внезапность наступления аварийной ситуации, низкая двигательная активность, нарушение режима питания; труд водителя протекает в условиях воздействия на организм шума, вибрации, инфразвука, токсических веществ воздуха рабочей зоны, неблагоприятного микроклимата, сменного характера труда. Все это оказывает прямое или опосредованное влияние на организм водителя и сопровождается снижением его резистентности, повышением общего уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, развитием ряда профессионально обусловленных заболеваний и увеличением числа дорожно-транспортных происшествий (ДТП). В конечном итоге это приводит к частичной или полной потере профессиональной пригодности и вынужденному уходу из профессии. Только 39% водителей грузового автотранспорта продолжают работать по своей профессии после 10 лет водительского стажа, причем 14% из них переходят на вождение автобусов; в то же время среди водителей автобусов после 10 лет продолжают работать 59%, а покидает профессиональную когорту лишь 1% работающих. Актуальность повышения надежности и профессиональной работоспособности водителя как звена в системе «Водитель — автомобиль — среда движения» наталкивает исследователей на разработку новых и совершенствование

— 10 —

существующих методов медицинского и профессионального психофизиологического отбора водителей.

Характерные для процесса старения гетерохронность, гетеротопность, гетерокинетичность и, как следствие, расхождение между хронологическим и биологическим возрастом (БВ) индивидуума — так называемый «феномен дифференцированного старения» создали предпосылки для его использования при определении степени жизнеспособности и биологических возможностей организма человека. Так как различия между биологическим и календарным возрастом являются критерием интенсивности старения, это позволяет использовать БВ для оценки влияния условий и характера труда на темпы старения в отдельных возрастно-стажевых группах, что дает возможность подойти к решению вопросов о степени воздействия комплекса вредных факторов производственной среды, необходимости своевременной переориентации, изменения темпа и профиля работы, а также создания системы мер по увеличению трудового периода жизни людей старших возрастных групп.

Особенно актуальным является создание банка данных лиц, чей биологический возраст значительно превышает популяционный эталон, что позволяет своевременно выявлять индивидуумов так называемой «группы риска» по отношению к возникновению профессиональных заболеваний, утрате трудоспособности, преждевременному старению и смертности и вести в дальнейшем мониторинговые медико-профилактические исследования с обязательной коррекцией текущего функционального состояния и темпов старения лиц «группы риска» оптимально подобранными адаптогенами и геропротекторами.

Эффективным средством профилактики преждевременного старения может послужить использование цитами-нов — интерполимерных комплексов тканеспецифических белков с нуклеиновыми кислотами, созданных в Санкт-Петербургском институте биорегуляции и геронтологии

СЗО РАМН. Многочисленные экспериментальные и клинические исследования показали, что применение нового класса парафармацевтиков регулирует и восстанавливает защитные силы организма, повышает его сопротивляемость при воздействии экологических, профессиональных и других факторов. Уникальность цитаминов, обладающих органоспецифичностью, заключается в физиологическом гомеостатическом действии, обеспечивающем нормальное функционирование соответствующих органов и тканей в условиях воздействия различного рода «возмущающих» факторов среды и наличия преморбидных (донозологиче-ских) состояний.

В настоящей монографии впервые предпринята попытка обобщить и проанализировать данные литературы, результаты собственных многолетних исследований роли феномена дифференцированного старения при определении профессиональной работоспособности работающих во вредных производственных условиях на примере водителей автотранспорта. Охарактеризован комплекс неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса и его влияние на состояние здоровья и трудоспособность водителей автотранспорта. Проанализированы собственные приоритетные данные о системной организации функций, определяющих умственную, физическую работоспособность и биологический возраст в зависимости от календарного возраста и профессионального стажа работающих. Выявлены физиологические механизмы истощения функциональных резервов и адаптационных механизмов организма работающих. Особое внимание уделено возрастно-стажевым изменениям, лимитирующим профессиональную работоспособность, приводящим к ограничению диапазона функциональных возможностей организма, снижению их надежности и ускорению темпов старения, что требует своевременной диагностики и профилактики. Показана ведущая роль профессионального стажа как фактора и индикатора риска ускоренного старения работаю-

— 12 —

щих. Представлен опыт применения некоторых биологически активных веществ в качестве геропротекторов для профилактики преждевременного старения работающих во вредных производственных условиях.

Авторы выражают глубокую благодарность и признательность своим учителям и руководителям, которые на протяжении многих лет пристальным вниманием, поддержкой, советами и консультациями помогали проведению исследований, — академику РАМН, заслуженному деятелю науки РФ, профессору В. Г. Артамоновой, академику РАМН, профессору Н. X. Амирову, члену-корреспонденту РАМН, профессору В. X. Хавинсону, профессорам В. Н. Анисимо-ву, В. Г. Морозову, И. М. Кветному, а также своим коллегам — доктору медицинских наук Г. А. Рыжак, доктору медицинских наук В. В. Малинину, Л. В. Блатт, Е. В. Сенатской, Г. В. Вафиной за помощь, консультации и участие в проведении исследований.

Авторы надеются, что изложенный в монографии материал будет полезен широкому кругу практикующих врачей и научных работников.

— 13 —

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 817 | Нарушение авторских прав