|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Усвоение темы занятия
| Теоретические знания (входной контроль)
| Практические умения (выполнение манипуляций)
| Решение задач
| Внеаудиторная работа
| Оказание неотложной медицинской помощи ребенку
| Итоговая оценка за освоенную тему
| |
|
|
|
|
|
|
Перечень практических манипуляций по теме:
«Сестринский процесс при аномалиях конституции и атопическом дерматите у детей»
| №
| Название манипуляции
| Оценка
| Подпись
| | 1.
| НМП при крапивнице
|
|
| | 2.
| НМП при отеке Квинке
|
|
| | 3.
| НМП при анафилактическом шоке
|
|
| | 4.
| Туалет кожи при атопии и опрелостях
|
|
| | 5.
| Лечебная ванна при атопическом дерматите
|
|
| | 6.
| Ведение пищевого дневника
|
|
| | 7.
| Организация гипоаллергенной среды
|
|
|
| Атопический дерматит – это хроническое заболевание детей раннего возраста, в основе которого лежит аллергическое воспаление кожи и ее гиперреактивность, при этом нарушается естественная реакция кожи на внешние и внутренние раздражители.
| | Адекватный гигиенический уход за кожей ребенка:
Следить за состоянием ногтей, Обеспечивать гидратацию кожи после ванн, Не пользоваться мылом (разрешаются заменители мыла без щелочи), Не допускать высокой температуры в помещении.
› Правильно одевать ребенка (хлопчатобумажные ткани)
| | АФО организма ребенка:
· Низкая продукция IgA (защита от аллергенов) слизистыми оболочками
· Низкая дифференцировка ферментов для расщепления белков-аллергенов в ЖКТ
· Низкая продукция фермента гистаминазы (распад гистамина)
· Высокая чувствительность клеток в органах-мишенях к гистамину (гиперреактивность)
· Высокая проницаемость сосудистой стенки (склонность к воспалению)
| | › Диетотерапия
› Мероприятия по контролю окружающей среды
› Системная фармакотерапия
› Наружная терапия
› Реабилитация
| | Ранние признаки атопии у детей
• Упорные опрелости
• Сухость и зуд кожи
• Гнейс
• Молочный струп
• Эритематозно –папулезная сыпь на коже
• Строфулюс (сыпь, сопровождающаяся сильным зудом)
• Неустойчивый стул на фоне введения нового прикорма (пищевая аллергия)
• Затяжное течение воспалительных заболеваний кожи, слизистых глаз, носа, дыхательных путей (с явлениями обструкции)
При атопии необходим правильный уход за детьми, т.к. высок риск развития аллергии
| | Клиническая форма:
· Младенческая форма
· Детская форма
· Подростковая форма
| | Лекарственная терапия:
·Антигистаминные преп.
·Мембраностаб. Преп.
·Восст. Функ. ЖКТ
·Витамины В6 и В15
·Препараты,рег.функ. НС
·Препараты, сод. ПНЖК
·Иммуномодуляторы
·Антибиотики
| | › Ежедневное купание (20 мин. в прохладной дехлорированной воде)
› Влажный компресс, Не пользоваться мочалками, не растирать кожу, пользоваться шампунями с нейтральным РН (Фридерм)
› После купания кожу промокнуть и нанести смягчающие и питательные средства. так часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.
| | Атопия – это избыточный синтез Ig E у детей и их патологические эффекты на организм в виде аллергических реакций и аутоиммунных процессов.
| | Предрасполагающие факторы:
· Наследственность
· Атопия
· Гиперреактивность кожи (дети до 3х лет)
| | Триггеры аллергии (факторы аллергии):
· Пищевые аллергены
· Бытовые аллергены
· Пыльцевые -//-//-
· Эпидермальные -//-
· Грибковые -//-
· Бактериальные -//-
· Вакцинальные -//-
| Способствующие условия:
 Климато-географические
Нарушения характера питания
Нарушения правил режима и ухода за кожей
Бытовые условия
Вакцинация
Психологический стресс
Острые вирусные инфекции
| | Элиминационная диета:
› Выявление аллергена
› Исключение аллергена на 6-12 месяцев и более из рациона ребенка
| | Триггеры аллергии (факторы аллергии):
· Психо-эмоциональные нагрузки
· Изменение
· Метеоситуации
· Табачный дым
· Пищевые добавки
· Поллютанты
· Ксенобиотики
|    | С преобладанием аллергии:
· пищевой
· клещевой
· грибковой
· пыльцевой и пр. аллергии
·
| | Стадия:
·Начальная (гиперемия и отечность щек, легкое шелушение, гнейс, «молочный струп», преходящая эритема кожи щек и ягодиц)
| | Контроль за окружающей средой:
› Исключить аллерген из окружающей среды
› Влажная уборка, оптимальная влажность 50-70%
› Борьба с плесневыми грибами в квартире
› Искл.контакт с животными, растениями и др.аллергенами
|   | Стадия:Выраженных изменений
·Острая (эритема ® папулы ® везикулы ® эрозии® корки ® шелушение
·Хроническая (папулы ® шелушение ® экскориация ® лихенификация)
|    
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 815 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|
