АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перечень практических манипуляций по теме

Прочитайте:
  1. II. В дневнике для практических работ составить формулы молочных и постоянных зубов.
  2. IV. ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ.
  3. IV. Перечень наглядных пособий, используемых на практических занятиях.
  4. V. ПЕРЕЧЕНЬ ДИСЦИПЛИН, ВХОДЯЩИХ В МОДУЛЬ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ (ОВП)»
  5. VI. В дневнике для практических работ начертите граф-структуру головного мозга.
  6. Алгоритм «Обработка рук при проведении различных медицинских манипуляций».
  7. АЛФАВИТНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ НЕКОТОРЫХ АРТЕРИЙ ТУЛОВИЩА И КОНЕЧНОСТЕЙ
  8. Анатомические основы и техника лечебных манипуляций при острой дыхательной недостаточности
  9. Внутренние болезни, 5 МПФ Перечень экзаменационных вопросов.
  10. Воздействие манипуляций

«Сестринский процесс при менингококковой инфекции у детей»

 

№ Название манипуляции Оценка Подпись
1. Мазок из носоглотки на бактериологическое исследование    
2. НМП при гипертермическом синдроме    
3. НМП при судорожном синдроме    
4. НМП при ОСН у детей    
5. Организация противоэпидемических мероприятий при менингококковой инфекции у детей    
6. Организация просветительной работы среди населения    

Менингококковая инфекция - это острое бактериальное инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, характеризующееся поражением носоглотки с последующим развитием менингококкового менингита и/или менингококкового сепсиса.
e hfXS47Ar2Zd0kYZfyMOKwNsHXce7Z1KNd3ys9InIwN2ogT/ujlGuPItVBmZ3pn5CbsGM043biJfO wG9KBpzskrpfewaCEvVJoz5LpDCsQjTm+c0UDbj07C49THOEKqmnZLxWflyfvQXZdpgpi3xos0FN GxnZfq3q1ABObxThtGlhPS7tGPX6f7B+BgAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAn3pOzeAAAAAKAQAA DwAAAGRycy9kb3ducmV2LnhtbEyPQU+DQBSE7yb+h80z8dYuRSwEeTTGRGNiOFj7Axb2CSj7lrDb Fvz1rqd6nMxk5ptiN5tBnGhyvWWEzToCQdxY3XOLcPh4XmUgnFes1WCZEBZysCuvrwqVa3vmdzrt fStCCbtcIXTej7mUrunIKLe2I3HwPu1klA9yaqWe1DmUm0HGUbSVRvUcFjo10lNHzff+aBAy9/Ja 0ZK8HdKGq0q39dfPUiPe3syPDyA8zf4Shj/8gA5lYKrtkbUTA8IqTsMXj5BkGxAhkCR3WxA1Qpze ZyDLQv6/UP4CAAD//wMAUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhALaDOJL+AAAA4QEAABMAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAFtDb250ZW50X1R5cGVzXS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAOP0h/9YAAACUAQAACwAAAAAA AAAAAAAAAAAvAQAAX3JlbHMvLnJlbHNQSwECLQAUAAYACAAAACEAlgA5PTkCAABXBAAADgAAAAAA AAAAAAAAAAAuAgAAZHJzL2Uyb0RvYy54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAn3pOzeAAAAAKAQAADwAA AAAAAAAAAAAAAACTBAAAZHJzL2Rvd25yZXYueG1sUEsFBgAAAAAEAAQA8wAAAKAFAAAAAA== " fillcolor="#ccc0d9" strokecolor="#7030a0">
Этиология Neisseria meningitidis Г (-) диплококк, неустойчив во внешней среде, быстро погибает под действием высоких и низких температур, разрушается при действии дезинфектантов и антисептиков. Обладает факторами защиты от действия антител, лейкоцитарных ферментов. При гибели микроба выделяется эндотоксин.  
Эпидемиология · Инкубационный период: от нескольких часов до 2-10 дней. · Источник инфекции: больной всеми формами, бактерионосители. · Инфекционный материал: слизь из носоглотки, кровь, СМЖ. · Восприимчивость: 0,15. · Иммуногенность: стойкий антимикробный иммунитет до 5-10 лет. · Повторное заражение: крайне редко. · Иммунопрофилактика: проводится в эндемичных регионах менингококковой вакциной от штаммов А и С, А и В. V и R 1 раз в 5 лет.  
Классификация Менингококковой инфекции: Локализованные формы: ž Бактерионосительство ž Менингококковый назофарингит Генерализованные формы: ž Менингококцемия (менингококковый сепсис) ž Менингококковый менингит, менингоэнцефалит ž Смешанные формы (менингококковый менингит с менингококцемией) Редкие формы: ž Менингокковый артрит ž Менгингокковый миокардит ž Менингококковый остеомиелит ž Менингококковый иридоциклит и другие формы    
Менигококковый назофарингит ž Т=37,5-38ºС ž заложенность носа ž першение в горле ž кашель ž боли при глотании ž явления интоксикации  
Менингококцемия ž Острое начало (родители могут указать время начала болезни) ž Температура 39-40° С ž Интоксикация (многократная рвота с последующим обезвоживанием, судороги, расстройства сознания) ž Геморрагическая сыпь (на 1-2 день) звездчатой формы ž Признаки ОНН и ОДН  
b RC89DruSfUVnafiFJFYG3t7rJtqeSXWysWSlz0QG7k4a+EN9iHIVebwdmK1Nc0RuwZymG7cRjc7A L0oGnOyKup87BoIS9VGjPvNsPA6rEJ1xMUUgAteR+jrCNEeoinpKTuban9ZnZ0FuO3wpi3xos0JN WxnZfqnq3ABObxThvGlhPa79mPXyf7B8AgAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEA3zsGcOAAAAAMAQAA DwAAAGRycy9kb3ducmV2LnhtbEyPwU7DMBBE70j8g7WVuFGniTAmjVMBUqVwQg18wDbeJlFjO4rd Jvw97gmOoxnNvCl2ixnYlSbfO6tgs06AkW2c7m2r4Ptr/yiB+YBW4+AsKfghD7vy/q7AXLvZHuha h5bFEutzVNCFMOac+6Yjg37tRrLRO7nJYIhyarmecI7lZuBpkghusLdxocOR3jtqzvXFKDhV80cl 3wzq+VxV+7rOXj4pU+phtbxugQVawl8YbvgRHcrIdHQXqz0bFDxnMn4JClKZCGC3xEakT8COCoQQ EnhZ8P8nyl8AAAD//wMAUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhALaDOJL+AAAA4QEAABMAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAFtDb250ZW50X1R5cGVzXS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAOP0h/9YAAACUAQAACwAAAAAA AAAAAAAAAAAvAQAAX3JlbHMvLnJlbHNQSwECLQAUAAYACAAAACEAeZ0NXzkCAABXBAAADgAAAAAA AAAAAAAAAAAuAgAAZHJzL2Uyb0RvYy54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEA3zsGcOAAAAAMAQAADwAA AAAAAAAAAAAAAACTBAAAZHJzL2Rvd25yZXYueG1sUEsFBgAAAAAEAAQA8wAAAKAFAAAAAA== " fillcolor="#ccc0d9" strokecolor="#8064a2">
Менингококковый менингит ž Внезапное начало ž Интоксикация с расстройством функций ЦНС ž на 1-2 сутки появляются признаки поражения мозговых оболочек - менигеальные симптомы: Ø поза легавой собаки Ø ригидность затылочных мышц Ø многократная рвота не приносящая облегчения Ø симптом Кернига Ø симптомы Брудзинского Ø симптом Лессажа Ø гиперестезия, гипераудия, светобоязнь, ž нарушение сознания, бред, галлюцинации.
Общие принципы лечения менингококковой инфекции: ž Госпитализация в инфекционный стационар. ž Антибиотикотерапия (левомицетина сукцинат 30мг/кг до 80 мг/кг каждые 6 часов в течение 6-8 дней). ž Борьба с интоксикацией (оральная и парентеральная регидратация 100-120 мл/кг жидкости, дегидратация – верошпирон, фуросемид 1-2 раза в день в течение 4-7 дней). ž Нормализация гемодинамики и микроциркуляции: Допамин 2-15 мг/кг (поддержание АД) Гепарин до 600 ЕД/кг (борьба с кровоточивостью) Фибринолитики (контрикал, трасилол) профилактика ДВС синдома. Преднизолон 20-30 мг/кг (первые сутки) и 2-3мг/кг (после первых суток болезни) – борьба с ОНН.  
Осложнения: ИТШ, Кровотечения, Отек мозга, Эписиндром, Парезы, параличи, Отек легких, ОПН, Острая Надпочечниковая Недостаточность, Вторичная инфекция.  
d yb6gy3j8Te036vZG16EVPZNq2uP7SiONs3aTB/5YHYNdWZKdfalM/YTagpm6G6cRN52B75QM2NkF dd/2DAQl6p1Gf1bJYjGOQggW2esUA7g+qa5PmOYIVVBPybQt/TQ+ewuy7fClJOihzRY9bWRQe+Q8 sToVgN0bFD1N2jge13HI+vF/sHkGAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQANvj8w4QAAAA0BAAAPAAAA ZHJzL2Rvd25yZXYueG1sTI/BToNAEIbvJr7DZky82YWSVkCWRk2a4MkUfYApOwVSdpaw24Jv7/ak t5nMn3++r9gtZhBXmlxvWUG8ikAQN1b33Cr4/to/pSCcR9Y4WCYFP+RgV97fFZhrO/OBrrVvRShh l6OCzvsxl9I1HRl0KzsSh9vJTgZ9WKdW6gnnUG4GuY6irTTYc/jQ4UjvHTXn+mIUnKr5o0rfDOr5 XFX7uk6yT0qUenxYXl9AeFr8Xxhu+AEdysB0tBfWTgwKnpM0uHgFaZwFh1tis403II5hitbZFmRZ yP8W5S8AAAD//wMAUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhALaDOJL+AAAA4QEAABMAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AFtDb250ZW50X1R5cGVzXS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAOP0h/9YAAACUAQAACwAAAAAAAAAA AAAAAAAvAQAAX3JlbHMvLnJlbHNQSwECLQAUAAYACAAAACEASAYSYDUCAABXBAAADgAAAAAAAAAA AAAAAAAuAgAAZHJzL2Uyb0RvYy54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEADb4/MOEAAAANAQAADwAAAAAA AAAAAAAAAACPBAAAZHJzL2Rvd25yZXYueG1sUEsFBgAAAAAEAAQA8wAAAJ0FAAAAAA== " fillcolor="#ccc0d9" strokecolor="#8064a2">
Противоэпидемические мероприятия: - Разобщение детского коллектива (карантин на контактных на 10 дней). - Отдельная площадка для прогулок, отдельные вход и выход из помещения. - Наблюдение за контактными детьми (двукратно в сутки термометрия, осмотр слизистой оболочки носа, зева и глотки, кожных покровов). - У всех контактных - мазок на менингококк из носоглотки. - Проведение заключительной дезинфекции после изоляции больного. - Ежедневная влажная уборка помещения с проветриванием и УФО. - При необходимости контактным детям вводят человеческий иммуноглобулин в/м однократно.  
4 6kr2JV2k4Qt5WBFUe6/rePdMqvGOj5U+yRiUGzuwM/UzqghmnGPcO7x0Bn5RMuAMl9T93DMQlKiP GjuxzKbTMPTRmM5uczTg0rO79DDNEaqknpLxWvlxUfYWZNthpizWrs0Gu9fIqGzo7MjqRBbnNAp+ 2qmwCJd2jPq9+esXAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAns1NIOAAAAANAQAADwAAAGRycy9kb3du cmV2LnhtbEyPQW7CMBBF95V6B2sqdVdsMKQ0jYPaSkjpChF6ABMPSUQ8jmJDwu1rVu3ya57+f5Nt JtuxKw6+daRgPhPAkCpnWqoV/By2L2tgPmgyunOECm7oYZM/PmQ6NW6kPV7LULNYQj7VCpoQ+pRz XzVotZ+5HineTm6wOsQ41NwMeozltuMLIRJudUtxodE9fjVYncuLVXAqxu9i/Wm1Gc9FsS1L+bZD qdTz0/TxDizgFP5guOtHdcij09FdyHjWxSzn4jWyClZykQC7I1KKFbCjgmQpJPA84/+/yH8BAAD/ /wMAUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhALaDOJL+AAAA4QEAABMAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAFtDb250ZW50 X1R5cGVzXS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAOP0h/9YAAACUAQAACwAAAAAAAAAAAAAAAAAvAQAA X3JlbHMvLnJlbHNQSwECLQAUAAYACAAAACEAEBD0LS0CAABBBAAADgAAAAAAAAAAAAAAAAAuAgAA ZHJzL2Uyb0RvYy54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAns1NIOAAAAANAQAADwAAAAAAAAAAAAAAAACH BAAAZHJzL2Rvd25yZXYueG1sUEsFBgAAAAAEAAQA8wAAAJQFAAAAAA== " fillcolor="#ccc0d9" strokecolor="#8064a2"/>


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1718 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)