АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Перечень практических манипуляций по теме. «Сестринский процесс при заболеваниях глаз, кожи, пупочной ранки у новорожденных детей
«Сестринский процесс при заболеваниях глаз, кожи, пупочной ранки у новорожденных детей. Сепсис у новорожденных детей»
№
| Название манипуляции
| Оценка
| Подпись
| 1.
| Туалет и закапывание капель в глаза при конъюнктивите
|
|
| 2.
| Туалет и закапывание капель в нос при рините
|
|
| 3.
| Туалет кожи и кожных складок при заболеваниях кожи (опрелости, везикулопустулез)
|
|
| 4.
| Туалет пупочной ранки при гнойном и катаральном омфалите
|
|
| 5.
| Контрольное вскармливание
|
|
| 6.
| Измерение толщины кожной складки
|
|
| 7.
| Лечебные ванны
|
|
| 8.
| Гигиеническая ванна
|
|
|
Неинфекционные и гнойно-воспалительные заболевания новорожденных
(это группа заболеваний, которые связаны с дефектами ухода за новорожденными детьми)
| Нарушение правил асептики и антисептики при уходе
· Грязные руки персонала, родителей
· Контаминированные пеленки, распашонки
· Нестерильный инструментарий
· Дефицит гигиенических навыков по уходу
| Дефекты ухода
· Дефицит знаний об АФО кожи ребенка
· Перегревание ребенка
· Дефицит навыков ухода за кожей (редкие ванны, подмывание)
· Жесткие и синтетические пеленки, распашонки
| 1 степень – стойкая гиперемия в области физиологических складок, общее состояние не нарушено.
| 2 [3048]"> Неинфекционные заболевания кожи
| Инфекционные заболевания кожи и пупочной ранки
| Опрелости – это неинфекционное воспаление кожи, возникающее в следствии механического или химического воздействия на кожу ребенка.
| 2 степень – эрозии на коже (мокнутия) в области складок и местах контакта с раздражителем, беспокойство, отказ от еды, беспокойный сон.
| 3 степень – язвы и сливные эрозии на коже, беспокойство, отказ от еды, нарушение сна, задержка физического развития, риск инфицирования кожи.
| Мелкая обильная папулезно-везикулярная сыпь на коже лица, шеи, туловища, в области физиологических складок, общее состояние не нарушено.
| Потница – это неинфекционное заболевание кожи, характеризующееся повышением продукции пота и нарушением оттока секрета потовых желез.
| Катаральный омфалит
(мокнущий пупок):
Гиперемия дна пупочной ранки, серозное или сукровичное отделяемое из ранки, длительно незаживающий пупок, общее состояние не нарушено.
| Омфалит – это инфекционно-воспалительное заболевание кожи и подкожножировой клетчатки вокруг пупочной ранки.
| Гнойный омфалит
Гиперемия кожи вокруг пупочной ранки, гнойное отделяемое из ранки, уплотнение поверхностных вен кожи, общее состояние: беспокойство, лихорадка, срыгивание, рвота после еды/ отказ от еды, жидкий стул, нарушен сон.
| На коже лица, волосистой части головы, на конечностях, туловище, в области физиологических складок и открытых участках кожи возникают пузырьки, заполненные серозно-гнойным содержимым, кожа вокруг пустул гиперемирована.
| Везикулопустулез –это инфекционно-воспалительное заболевание кожи, с поражением протоков потовых желез стафилококком, и образованием на коже пустул и развитием интоксикации.
| Режим и Условия пребывания
· Спокойная обстановка
· Исключить раздражители
· Оптимальная Т = 22-24°
· Влажная уборка 2 раза в день
· Проветривание и инсоляция
| Режим питания и питья
· Частое прикладывание к груди или кормление смесями.
· Питье – при искусств. вскармливании и при интоксикации (мин.вода б/газа, кипяченая вода, оралит и др.).
| Общие принципы ухода
· Подмывание после акта дефикации и мочеиспускания.
· Гигиенические ванны (с КМnO4, чередой, ромашкой, карой дуба).
· Обработка кожи после ванны – растит. маслом/ присыпками.
· Воздушные ванны, инсоляция.
· По назначению врача:
Ø репаранты на кожу (бепантен, пантенол, солкасерил и др.)
Ø гормональные мази ()
Ø антимикробные мази
Ø витамины
Ø иммунокорректоры
| Гигиенический уход
· Чистые руки родителей и персонала при работе с детьми
· Использование чистых халатов, масок и шапочек
· Смена нательного и постельного белья
· Кипячение и проглаживание белья с отпариванием с обеих сторон
· Соблюдение правил асептики и антисептики при уходе за детьми.
| Цель ухода:
Организовать правильный гигиенический уход за ребенком.
| См. общие принципы ухода
Вскрытие везикул:
· 1% спирт.р-р брилл.зелени,
· 70% спирт,
· 5% фукарцин,
· 5% КМnO4
При токсикозе: дезинтоксикация, а/б, иммунокорректоры, Ig.
| См. общие принципы ухода
Оработка пупочной ранки:
· 3% перекись водорода,
· 5% КМnO4
· 70% спирт,
· 1% спирт.р-р хлорофиллипта
· Баниоцин парашок
· Др.антисептики: хлоргексидин, мирамистин и т.д.
При токсикозе: дезинт-ция и а/б.
|
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1104 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|