АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перечень практических манипуляций по теме. «Сестринский процесс при рахите и спазмофилии у детей»

Прочитайте:
  1. II. В дневнике для практических работ составить формулы молочных и постоянных зубов.
  2. IV. ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ.
  3. IV. Перечень наглядных пособий, используемых на практических занятиях.
  4. V. ПЕРЕЧЕНЬ ДИСЦИПЛИН, ВХОДЯЩИХ В МОДУЛЬ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ (ОВП)»
  5. VI. В дневнике для практических работ начертите граф-структуру головного мозга.
  6. Алгоритм «Обработка рук при проведении различных медицинских манипуляций».
  7. АЛФАВИТНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ НЕКОТОРЫХ АРТЕРИЙ ТУЛОВИЩА И КОНЕЧНОСТЕЙ
  8. Анатомические основы и техника лечебных манипуляций при острой дыхательной недостаточности
  9. Внутренние болезни, 5 МПФ Перечень экзаменационных вопросов.
  10. Воздействие манипуляций

«Сестринский процесс при рахите и спазмофилии у детей»

 

Название манипуляции Оценка Подпись
1. Лечебная ванна при рахите    
2. НМП при ларингоспазме    
3. НМП при гипокальциемических судорогах    
4. Введение витамина Д    

 


Рахит – это заболевание детей раннего возраста, в основе которого лежит нарушение кальциево-фосфорного обмена и дефицит витамина Д, характеризующееся нарушением минерализации костей и изменениями в ЦНС, мышечной системе и внутренних органах.  
Лечение
› Режим дня, прогулки (сон/бодрствование) › Рациональное вскармливание (раннее введение прикорма) › УФ-облучение (15-25 доз через день) › Вит Д3 - кальциферол (аквадетрим, вигантол) от 2000 - 5000 МЕ/сут 30 – 45 дней (контроль б/х крови) › Вит А, В, С, Е (восстановление обменных процессов) › Массаж и ЛФК (гимнастика) › Хвойно-солевые ванны › Диспансерный учёт - 3 года  
Неспецифическая Профилактика › Рациональное вскармливание › Прогулки, инсоляция › Закаливание (воздушные ванны, купание) › Гимнастика, массаж
Специфическая Профилактика › Рациональное вскармливание › Прогулки, инсоляция › Закаливание (воздушные ванны, купание) › Гимнастика, массаж
Осложнения: Гипокальциемия Ларингоспазм (спазм голосовой щели) › «петушиный крик» › цианоз, › потеря сознания Карпопедальный спазм («рука акушера», «медвежья стопа») Эклампсия (судороги)
Дефицит витамина Д, и/или ионов Ca, РО3- 4
Рахит у детей до 1 года - дефицит фосфора
Этиология
Факторы риска
Клиника
Со стороны ребенка: · Время рождения (июнь-ноябрь) · Недоношенность · Масса тела (>4000 г) · Быстрая прибавка до 3х месяцев · Искусственное вскармливание · Гипоинсоляция, гиподинамия · Заболевания кожи, печени, почек · Мальабсорбции синдром · Частые ОРВИ, ОКИ · Прием противосудорожных ЛС · Дети из двоен
Классификация
Период разгара Выражается изменениями со стороны КМС, ЦНС, внутренних органов › Краниотабес (деформация черепа) › «Чётки» на ребрах, «куриная» грудь › «Браслеты» на запястьях и «нити жемчуга» на пальцах › Деформация конечностей («О» и «Х» - образные ноги) › Гипотония мышц – «лягушачий» живот › Рахитический горб › В моче: аммиак, РО4, ам/к › Р = 0,4 – 0,6 (N 1,45 – 1,6) › ЩФ = ув в 2 раза (N 120 - 240) › Ca = 2,5 (N 2,6 – 2,73)
Начальный период (Выражается изменениями со стороны ЦНС) › Беспокойство, раздражительность, › Повышенная потливость во время сна, кормления › Пот с кислым запахом, раздражает кожу (алопеция) › Размягчение краев большого родничка и костей в области швов черепа › Р= 0,6-0,8 (N 1,45 – 1,6) › ЩФ = 360 (N 120 - 240) › Са = 2,0 (2,6 – 2,73)  
Рахит у детей старше 1 года - дефицит кальция
Со стороны матери: · Возраст <17 и >35 лет · Токсикозы беременной · Заболевания почек, ЖКТ, обмена веществ · Дефекты питания · Гиподинамия, гипоинсоляция · Низкий уровень жизни  
По степени тяжести: › Легкая › Средняя › Тяжелая
По стадии течения: › Острая › Подострая › Рецидивирующая
По периодам: › Начальный › Разгара › Реконвалисценция › Остаточные явления
Период реконвалисцентный (восстановление функций органов) › Восстановление ЦНС › Уплотнение костей › Прорезывание зубов › Восстанавливаются статические и моторные функции › Нормализация Са и Р, ЩФ в крови
Период остаточных явлений (Выявляются только те костные деформации, которые возникле в разгаре болезни)

 


 

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1352 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)