АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ДОБАВОЧНЫЙ НЕРВ
Добавочный нерв, п. accessorius (XI па- ра),— двигательный (см. рис. 967, 968, 980, 1065, 1066). Ядра добавочного нер- ва, nuclei n. accessorii, располагаются в двух местах. Одно ядро (церебраль- ное)— двойное ядро, nucleus ambiguus, вытянутое, залегает в задних отделах продолговатого мозга и является так- же двигательным ядром языкогло- точного и блуждающего нервов. Во- локна, отходящие от этого ядра, об- разуют церебральную часть добавочного нерва, которая выходит на основании мозга из борозды про- долговатого мозга, позади оливы.
Второе ядро — ядро добавочного нерва, nucleus n. accessorii, залегает в заднебоковом отделе переднего ро- га серого вещества спинного мозга на протяжении верхних пяти-шести шей- ных сегментов.
Периферическая нервная система
долговатого мозга. Со стороны ром- бовидной ямки оно проецируется в области треугольника подъязычно- го нерва (см. рис. 945, 946).
Из вещества мозга подъязычный нерв выходит 10—15 корешками из борозды между пирамидой и оливой продолговатого мозга. Корешки объ- единяются в общий ствол, который через подъязычный канал выходит из полости черепа, следует вниз между блуждающим нервом и внутренней яремной веной, огибает снаружи вну- треннюю сонную артерию, проходя между нею и внутренней яремной ве- ной. Далее он пересекает наружную сонную артерию в виде выпуклой вниз дуги, подходит под заднее брю- шко двубрюшной мышцы и под ши-
лоподъязычную мышцу в область подчелюстного треугольника и, всту- пив в мышцы языка, отдает язычные ветви.
Язычные ветви, rr. linguales, — кон- цевые ветви подъязычного нерва, подходят к нижней поверхности язы- ка и иннервируют как собственные, так и скелетные мышцы последнего (см. рис. 994).
По своему ходу подъязычный нерв отдает ряд ветвей, которые соединя- ют его с другими нервами:
1) соединительная ветвь с верхним шейным узлом симпатического ство- ла (см. рис. 988, 990, 992, 993);
2) соединительная ветвь с нижним узлом блуждающего нерва (см. рис. 988, 990);
3) соединительная ветвь с язычной ветвью блуждающего нерва;
4) соединительная ветвь с шейной петлей (см. рис. 975, 977, 989), кото- рая представляет собой нисходящую ветвь подъязычного нерва, содержа- щую двигательные волокна от Ci и Си и принимающую участие в об- разовании шейной петли (см. «Шей- ное сплетение»);
5) соединительная ветвь с язычным нервом тройничного нерва.
Кроме соединительных ветвей, подъязычный нерв в самом начале отдает ветви к твердой оболочке го- ловного мозга, которые отходят от него в области подъязычного канала и подходят к стенкам затылочного синуса.
Черепные нервы
| Пара нервов
| Название нерва
| Ядра
| Локализация ядер
| Место вы- хода из мозга
| Место вы- хода из черепа
| Область распро- странения основ- ных ветвей
|
двигатель- ные
| чувствитель- ные
| автономные (вегетатив- ные)
|
I
| Обонятельные нервы, пп. ol- factorii
|
|
|
|
| Bulbus olfactorius
| Lamina cribrosa ossis ethmoida- lis
| Regio olfactoria tuni- cae mucosi nasi
| И
| Зрительный нерв, п. opticus
|
|
|
|
| Chiasma opticum
| Canalis opticus
| Retina
| III
| Глазодвига- тельный нерв, п. oculomotorius
| Nucleus n. oculomotorii
|
| Nucleus ac- cessorius oculomotori- us
| Центральное серое вещество покрышки ножки мозга на уров- не верхних холмиков крыши среднего мозга
| Sulcus oculomoto- rius pedunculi cere- bri
| Fissura orbitalis superior
| M. rectus superior, m. rectus inferior, m. leva- tor palpebrae superio- ris, m. rectus medaila- lis, m. obliquus inferior
| IV
| Блоковый нерв, п. troch- learis
| Nucleus n. tro- chlearis
|
|
| Центральное серое ве- щество покрышки ножки мозга на уров- не нижних холмиков крыши среднего моз- га
| Позади пластинки крыши, по бокам от уздечки верхне- го мозгового па- руса и огибают ножки мозга
| Fissura orbita- lis superior
| M. obliquus superior
| V
| Тройничный нерв, п. trige- minus
| Nucleus moto- rius n. trigemi- ni
|
|
| Задняя часть моста— в срединном возвы- шении, кнутри от го- лубоватого места
| Передняя поверх- ность моста на границе со сред- ней мозжечковой ножкой
| N. ophthalmi- cus — fissura orbitalis superi- or
| Кожа лба, спинки носа, верхнего века, глазное яблоко, слез- ная железа, слезный мешок, слизистая оболочка полости но- са и клиновидной па- зухи, dura mater
|
|
|
| Nucleus ponti- nus n. trigemini
|
| Задняя часть моста кнаружи и кзади от двигательного ядра в области голубоватого места
|
|
|
|
|
|
| Nucleus spina- lis n. trigemini
|
| Задний отдел продол- говатого мозга, начи- нается позади преды- дущего ядра, идет в каудальном направле- нии, достигая верхних отделов спинного мозга
|
| N. maxillaris foramen rotun- dum
| Кожа нижнего века, носа, щеки, верхней губы, отчасти лба и височной области; слизистая оболочка полости носа, верхне- челюстной пазухи, верхней губы, неба; десны и зубы верхней челюсти; твердая обо- лочка головного моз- га
| Черепные нервы 141
Продолжение таблицы
Пара нервов
| Название нерва
| Ядра
| Локализация ядер
| Место вы- хода из мозга
| Место вы- хода из черепа
| Область распро- странения основ- ных ветвей
|
двигатель- ные
| чувствитель- ные
| автономные (вегетатив- ные)
|
|
|
| Nucleus tractus mesencephalici n. trigemini
|
| На всем протяжении центрального серого вещества среднего мозга, сбоку от водо- провода мозга
|
| N. mandibula- ris — foramen ovale
| Слизистая оболочка языка и дна полости рта, нижней губы, ще- ки; кожа подбородка, виска; височно-нижне- челюстной сустав; де- сна и зубы нижней че- люсти; твердая обо- лочка головного моз- га; жевательные мыш- цы; mm. masseter, tem- poralis, pterygoidei la- teralis et medialis, a также m. mylohyoide- us, переднее брюшко m. digastricus, m. ten- sor tympani, m. tensor veli palatini
| VI
| Отводящий нерв, п. abdu-
cens
| Nucleus n. ab- ducentis
|
|
| Задняя часть моста в толще colliculi facialis
| Позади моста из борозды между мостом и пира- мидой продолго- ватого мозга
| Fissura orbita- lis superior
| M. rectus lateralis
| VII
| Лицевой нерв, п. facialis; про- межуточный нерв, п. inter- medius (n. in- termediofacialis)
| Nucleus n. faci- alis
|
|
| Центральный отдел задней части моста, ретикулярная форма- ция кзади и кнаружи от ядра п. abducentis
| Между средней мозжечковой нож- кой и оливой про- долговатого моз- га
| Porus acusticus internus, cana- lis facialis, fo- ramen styloma- stoideum
| Двигательные волок- на иннервируют m. stapedius, platysma; все мимические мыш- цы и мышцы волосис- той части головы, заднее брюшко m. di- gastricus, т. stylohyo- ideus
|
|
|
| Nucleus tractus solitarii (про- межуточный нерв)
|
| Начинается в области моста, достигая зад- ней части продолгова- того мозга в formatio reticularis кнаружи от nucleus n. facialis (общее ядро с п. glos- sopharyngeus et n. va- gus)
|
|
| Чувствительные (вку- совые волокна иннер- вируют передние /3 языка)
|
|
|
|
| Nucleus sali- vatorius su- perior (про- межуточ- ный нерв)
| Задняя часть моста соответственно погра- ничной борозде кна- ружи и ниже двига- тельного ядра лицево- го нерва
|
|
| Вегетативные волок- на иннервируют слез- ную железу, железы твердого и мягкого неба, поднижнечелю- стную и подъязыч- ную, слюнные желе- зы и железы дна по- лости рта
| VIII
| Предд верно- улитковый нерв, и. vesti- bulocochlearis
|
|
|
| Задняя часть моста в области areae vestibu- laris
| Позади моста, ме- жду ним и оливой продолговатого мозга
| Porus acusticus internus
| N. vestibularis — am- pullae canalium semi- circularium, utriculus et sacculus
|
| a) pars vestibu- laris
|
| Nuclei vestibu- lares, medialis, lateralis superi- or et inferior
|
|
|
|
|
|
| b) pars cochlea- ris
|
| Nuclei cochlea- res ventralis et dorsalis
|
|
|
|
| N. cochlearis — спиральный орган
| IX
| Языкоглоточ- ный нерв п. glossopkarynge- us
| Nucleus am- biguus
|
|
| Глубоко в задней ча- сти продолговатого мозга, в области тре- угольника блуждаю- щего нерва
| Позади п. vestibu- locochlearis из sul- cus lateralis poste- rior дорсальнее оливы
| Foramen jugu- lare
| Слизистая оболочка среднего уха, сосце- видного отростка, слуховой трубы, язы- ка, глотки, небных ду- жек и миндалин; glo- mus caroticum; m. sty- lopharyngeus; glandula parotis
| Периферическая нервная система 142
Продолжение таблицы
Пара нервов
| Название нерва
| Ядра
| Локализация ядер
| Место вы- хода из мозга
| Место вы- хода из черепа
| Область распро- странения основ- ных ветвей
|
двигатель- ные
| чувствитель- ные
| автономные (вегетатив- ные)
|
|
| Nucleus soli- tarius
|
|
| В задней части про- долговатого мозга, в formatio reticularis, кнаружи от sulcus li- mitans (см. п. facia- lis — промежуточный нерв)
|
|
|
|
|
|
|
| Nucleus sa- livatorius in- ferior
| Залегает глубоко в задней части продол- говатого мозга, в об- ласти sulcus limitans, кпереди от nucleus ambiguus
|
|
|
| X
| Блуждающий нерв, п.vagus
| Nucleus ambi- guus
|
|
| В продолговатом мозге латеральнее яд- ра подъязычного нер- ва и несколько глубже дорсального ядра блуж- дающего нерва (см. п. glossopharyngeus)
| Позади п. glosso- pharyngeus из sul- cus lateralis poste- rior
| Foramen jugu- lare
| Органы шеи, грудной и брюшной полостей, твердая мозговая обо- лочка, кожа слухово- го прохода и ушной раковины
|
|
|
| Nucleus solita- rius
|
| Залегает несколько дор- сальнее предыдущего ядра (см. п. glosso- pharyngeus, п. facia- lis — промежуточный нерв)
|
|
|
|
|
|
|
| Nucleus dor- salis n. vagi
| Задняя часть продол- говатого мозга в п. trigonum n. vagi лате- ральнее ядра подъ- язычного нерва
|
|
|
| XI
| Добавочный нерв, п. acces- sorius
| Nucleus ambi- guus
|
|
| Задний отдел продол- говатого мозга как часть одноименного ядра языкоглоточно- го и блуждающего нервов
| Позади п. vagus из sulcus dorsola- teralis продолгова- того мозга и бо- кового канатика спинного мозга, в промежутке меж- ду передними и задними рогами
| Foramen jugu- lare
| R. externus n. accesso- rii — mm. trapezius et sternocleidomastoideus
|
|
| Nucleus n. ac- cessorii
|
|
| В сером веществе зад- небокового отдела пе- реднего рога шести верхних шейных сег- ментов спинного мозга
|
|
| R. internus n. accesso- rii вступает в состав n. vagi
| XII
| Подъязычный нерв, п. hypo- glossus
| Nucleus n. hy- poglossi
|
|
| В области trigonum n. hypoglossi задней час- ти продолговатого мозга
| Из sulcus anterola- teralis продолгова- того мозга, вен- тральнее оливы
| Canalis hypo- glossi
| Мышцы языка. При- нимает участие в об- разовании ansa cer- vicalis, иннервирую- ющей подъязычную группу мышц
| Спинномозговые нервы 143
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 746 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 |
|