АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервы сердца

Прочитайте:
  1. B Нет. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в
  2. B. ишемическая болезнь сердца
  3. Cосуды селезенки. Кровоснабжение селезенки. Нервы и иннервация селезенки.
  4. III, IV, VI пары – глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы. Симпатический нерв глаза.
  5. III, IV, VI пары. Глазодвигательный (n. oculomotorius), блоковый (n. trochlearis), отводящий (n. abducens) нервы.
  6. III. Объективные признаки дисфункции сердца
  7. III. Объективные признаки дисфункции сердца
  8. IX и X пары – языкоглоточный и блуждающий нервы
  9. IX, X пары – языкоглоточный и блуждающий нервы.
  10. Nn. thoracales (грудные нервы)

К сердцу подходят нервы (рис. 1092—
1094; см. рис. 1057, 1058, 1062—1064)
от 3 шейных и 2—4 верхних грудных
узлов симпатических стволов, от
шейной и грудной частей блуждаю-
щих нервов и их ветвей (от верхних
гортанных и возвратных гортанных
нервов), а также от правого диафраг-
мального нерва.

Все нервы, направляясь к сердцу,
участвуют в образовании сердечного
сплетения", в котором различают вне-
сердечную часть (с поверхностным
и глубоким отделами) и внутрисер-
дечную часть. Во внесердечной части
по ходу стволов имеются небольшие
скопления ганглиозных клеток и от-
носительно часто встречаются 1—3
сердечных узла, ganglia cardiaca (см.


рис. 1094, 1095). На самом сердце раз-
личные отделы сплетения характери-
зуются топографическими особенно-
стями, числом, величиной и формой
залегающих узлов и соединениями,
которые имеются между различными
участками этого сплетения.

По В. П. Воробьеву, различают
следующие интрамуральные сплете-
ния: два передних продольных, два
задних продольных, переднее сплете-
ние предсердий и заднее сплетение ле-
вого предсердия.

Правое переднее продольное и левое
переднее продольное сплетения
распо-
лагаются своими начальными отде-
лами соответственно справа и слева
от основания легочного ствола. В об-
ласти артериального конуса (легочно-
го ствола) нервы проникают под эпи-
кард и разветвляются на соответству-
ющих передней и переднебоковой
поверхностях правого и левого желу-
дочков. Ветви этих сплетений прохо-
дят в миокард к передним отделам
перегородки желудочков и предсер-
дий, к сосудам и эндокарду. Оба спле-
тения связываются между собой ря-
дом соединительных ветвей.

Правое заднее продольное и левое
заднее продольное сплетения
залегают
под эпикардом. Правое сплетение
располагается по верхней границе
между предсердиями, между устьями
верхней и нижней полых вен и на
задней стенке правого желудочка; оно
отдает нервы миокарду и эндокарду
латеральной и задней стенок правого
предсердия и задней стенки правого
желудочка. Левое сплетение, его на-
чальные отделы, залегают в толще
складки эпикарда. Оно посылает нер-
вы в мускулатуру и эндокард пред-
сердий и задней стенки желудочков,
а также в верхние и задние участки
перегородок предсердий и желудоч-
ков и к предсердно-желудочковому
пучку. Оба сплетения широко соеди-
няются как между собой, так и с бли-
злежащими нервами передних спле-
тений.

Переднее сплетение предсердий, за-
легая подэпикардиально на передней
стенке обоих предсердий, посылает
нервы к их мускулатуре и эндокарду,
а также к передней части стенки пере-
городок предсердий и желудочков.

Заднее сплетение левого предсердия
располагается подэпикардиально
в верхнем отделе задней стенки лево-
го предсердия и посылает нервы
к прилегающим к нему частям стенки
этого предсердия. Все 6 сплетений,


Вегетативная [автономная] нервная система

242



являясь частями одного общего сер-
дечного сплетения, имеют различной
величины узловые поля и занимают
определенную территорию, хотя чис-
ло входящих в их состав узлов, вели-
чина и взаимоотношения последних
часто варьируют. По В. П. Воробье-
ву, узловое поле обоих передних про-
дольных сплетений располагается
в области артериального конуса. Уз-
ловое поле заднего правого продоль-
ного сплетения занимает участок пра-
вого предсердия, между верхней
и нижней полыми венами, и, ограни-
чиваясь снаружи пограничной бороз-
дой, продолжается на заднюю стенку
правого предсердия, где доходит до
венечного синуса и соединяется с по-
лем заднего левого продольного
сплетения.

Узловое поле заднего левого про-
дольного сплетения начинается у ме-
ста перехода нервов этого сплетения
на левое предсердие и распространя-
ется преимущественно в области за-
дней стенки предсердия, между левы-
ми легочными венами и венечным си-
нусом.

Узловое поле переднего сплетения
предсердий невелико и состоит из
нескольких узлов, которые зани-
мают середину передней стенки пред-
сердий.

Узловое поле заднего сплетения ле-
вого предсердия также невелико. Об-
ласть этого поля ограничивается за-
дней стенкой левого предсердия меж-
ду стволами правых и левых
легочных вен.


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)