АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Строение коры большого мозга

Кора большого мозга (плащ), cortex
cerebri [pallium], является наиболее
высокодифференцированным отде-
лом нервной системы. Она неодноро-
дна за счет происхождения в филоге-
незе. Различают древнюю, старую,
среднюю и новую кору.

Древняя кора, paleocortex, наименее
сложно устроена и занимает участок

нижневнутреннеи поверхности височ-
ной доли. В ее состав входят обоня-
тельный бугорок и окружающая его
кора, включающая участок переднего
продырявленного вещества.

Старая кора, archeocortex, появля-
ется позднее, но в отличие от древней
коры отделена от подкорки корковой
пластинкой, у взрослого остается од-
нослойной. В состав старой коры вхо-
дят гиппокамп, располагающийся
в глубине гиппокампальной борозды,
и зубчатая извилина.

Средняя (промежуточная) кора,
mesocortex, делится на две зоны: одна
отделяет новую кору от старой (пери-
архикортикальная зона), другая — от
древней (перипалеокортикальная зо-
на). Эти зоны занимают нижний от-
дел островковой доли, парагиппокам-
пальную извилину и нижний отдел
лимбической области.

Новая кора, neocortex, у человека
наиболее значительна по протяжен-
ности, составляет примерно 96% от
всей поверхности полушарий боль-
шого мозга, и характеризуется мно-
гослойностью.

Кора большого мозга состоит из
огромного количества нервных кле-
ток. По морфологическим особенно-
стям в коре взрослого человека мож-
но выделить 6 слоев (рис. 895):

1) молекулярную пластинку, lamina
molecularis (plexiformis);

2) наружную зернистую пластинку,
lamina granularis externa;

3) наружную пирамидную пластин-
ку, lamipa pyrumidalis externa;

4) внутреннюю зернистую пластин-
ку, lamina granularis interna;

5) внутреннюю пирамидную пла-
стинку, lamina pyramidalis interna
(ganglionaris);

6) мулътиформную пластинку,
lamina multiformis.

Строение коры в разных отделах
мозга имеет свои особенности, выра-
жающиеся в различном числе слоев,
а также в разных количестве, разме-
рах, топографии и строении образу-
ющих кору нервных клеток.

На основании морфофизиологиче-
ского изучения отделов коры боль-
шого мозга в ней в настоящее время
описано множество полей (рис. 896,
897). Для каждого поля характерны
индивидуальные особенности архите-
ктоники и функции. Это позволило
создать карту полей коры большого
мозга (цитоархитектоника), а также
установить особенности распределе-
ния волокон коры (миелоархитекто-
ника) (см. «Краткий обзор проводя-
щих путей спинного и головного моз-
га»).

Центральная нервная система

38

Базальные ядра большого
мозга

В толще белого вещества полушарий
большого мозга, в области их основа-
ний, латеральнее и несколько книзу
от боковых желудочков, располагает-
ся серое вещество. Оно образует
скопления различной формы — ба-
зальные ядра, nuclei basales, называ-
емые подкорковыми ядрами основа-
ния конечного мозга (рис. 898—904).
К базальным ядрам мозга в каж-
дом полушарии относятся полосатое
тело, corpus striatum, которое включа-

ет хвостатое и чечевицеобразное яд-
ра, ограду, и миндалевидное тело.

Хвостатое ядро, nucleus caudatus,
состоит из головки, caput, образую-
щей латеральную стенку переднего
рога бокового желудочка, тела,
corpus, и хвоста, cauda, спускающего-
ся в височную долю, где он принима-
ет участие в образовании верхней
стенки нижнего рога бокового желу-
дочка.

Чечевицеобразное ядро, nucleus
lentiformis [lenticularis], находится кна-
ружи от хвостатого, его продольная
ось расположена спереди назад.

Небольшие прослойки белого ве-
щества делят чечевицеобразное ядро
на три части (ядра). Ядро, залегаю-
щее латеральнее, называется скорлу-
пой, putamen, а остальные два ядра —
это медиальный бледный шар, globus
pallidus medialis, и латеральный блед-
ный шар, globus pallidus lateralis. Они
отделяются одно от другого медиаль-
ной и латеральной мозговыми пла-
стинками, laminae medullares medialis
et lateralis.

Ограда, claustrum, расположена
кнаружи от чечевицеобразного ядра.
Она представляет собой пластинку

896. Цитоархитектонические поля
коры полушарий большого мозга.
(Верхнелатеральная поверхность.
По данным Института мозга
РАМН.)

1 — area postcentralis intermedia; 4 — area
gigantopyramidalis; 3 — area postcentralis oralis;
2—area postcentralis caudalis; 40s — subarea
supramarginalis; 40 — area supramarginalis;
39s—subarea angularis superior; 40p — subarea
supramarginalis posterior; 7a—subarea

parietooccipitalis; 40i—subarea supramarginalis
inferior; 39 — area angularis; 39p—subarea
angularis posterior; 19 — area preoccipitalis;
18 — area occipitalis; 37ac — area tempo-
roparietooccipitalis posterior; 37b — area
temporoparictooccipitalis centralis; 37a — area
temporoparietooccipitalis inferior; 37c — area
temporoparietooccipitalis superior; 37ab — area
temporoparietooccipitalis anterior; 22 — area
temporalis superior; 21 — area temporalis media;
40op — subarea supramarginalis opercularis;
20b — area temporalis basalis; 43 — area

postcentralis subcentralis; 20/38 — area temporalis
basalis polaris; 21/38 — area temporalis media
polaris; 22/38 — area temporalis superior polaris;
47⁴ — subarea orbitalis; 47⁵— subarea orbitalis;
45a — subarea triangularis; 10 — area frontopolaris;
45 — area triangularis; 46 — area frontalis
media; 44 — area opercularis; бор — subarea
opercularis; 8 — area frontalis intermedia; 6 — area
frontalis agranularis; 6a — subarea anterior;
6p—subarea posterior.

Головной мозг

39

толщиной до 2 мм, передняя часть
которой утолщена. Медиальный край
пластинки ровный, а на латеральном
краю имеются небольшие выпячива-
ния серого вещества.

Миндалевидное тело, corpus
amygdaloideum, располагается в тол-
ще височной доли, в области височ-
ного полюса, кпереди от верхушки
нижнего рога бокового желудочка.
Иногда его описывают как утолще-
ние коры височной доли. В составе
миндалевидного тела различают 6а-
зально-латеральную часть, pars baso-
lateralis, и корково-медиальную (обо-

нятельную) часть, pars corticomedialis
( olfactoria). В последней части выде-
ляют также переднее миндалевидное
поле, area amygdaloidea anterior.

Белое вещество полушарий
большого мозга

Белое вещество полушарий большого
мозга состоит из проекционных, ас-
социативных и комиссуральных
путей.

I. Проекционные нервные волокна,
neurofibrae projectiones, соединяющие
кору полушарий с нижележащими це-

нтрами и передающие импульсы к ко-
ре (восходящие волокна), и от коры
(нисходящие волокна), описаны
в «Кратком обзоре проводящих пу-
тей головного и спинного мозга».

II. Ассоциативные нервные волокна,
neurofibrae associationes (рис. 905, 906),
соединяют между собой различные
участки коры в пределах одного и то-
го же полушария.

Ассоциативные пути полушарий
делятся на короткие и длинные.

Короткие ассоциативные пути
представлены дугообразными волокна-
ми большого мозга, fibrae arcuatae

897. Цитоархитектонические поля
коры полушарий большого мозга.
(Медиальная поверхность. По
данным Института мозга РАМН.)

Центральная нервная система

cerebri, соединяющими смежные изви-
лины.

К длинным ассоциативным путям
относятся следующие:

1) верхний продольный пучок,
fasciculus longitudinalis superior, соеди-
няющий лобную, затылочную и те-
менную доли;

2) нижний продольный пучок,
fasciculus longitudinalis inferior, свя-

зывающий затылочную долю с ви-
сочной;

3) крючковидный пучок, fasciculus
uncinatus, соединяющий кору области
лобного полюса с крючком височной
доли и смежными с ним извилинами;

4) пояс, cingulum, который соеди-
няет область обонятельного треу-
гольника и подмозолистое поле
с крючком.

III. Комиссуральные нервные воло-
кна, neurofibrae commissurales, пред-
ставлены волокнами, которые соеди-
няют одинаковые участки различных
полушарий. К ним относятся мозо-
листое тело, передняя спайка и спайка
свода.

1. Мозолистое тело, corpus
callosum (рис. 907—909; см. рис. 892,
898), открывается в глубине продоль-

898. Большой мозг, cerebrum; вид

сзади.

(Фронтальный разрез впереди

передней спайки.)

Головной мозг

41

ной щели после удаления верхней
части полушарий большого мозга.
Это белого цвета удлиненное и не-
сколько уплощенное образование,
вытянутое спереди назад, длиной 7—
9 см.

Мозолистое тело — самая большая
спайка (комиссура) новых отделов
полушарий головного мозга, так как
соединяет серое вещество полушарий
большого мозга более позднего в фи-

логенетическом отношении происхо-
ждения— новую кору (за исключени-
ем височных полюсов).

Передний отдел мозолистого тела
загибается вперед, вниз и затем на-
зад, образуя колено мозолистого те-
ла, genu corporis callosi, переходящее
книзу в клюв мозолистого тела,
rostrum corporis callosi. Последний
продолжается в концевую пластинку,
lamina terminalis.

Средний отдел мозолистого тела —
ствол, truncus corporis callosi, образует
выпуклость в продольном направле-
нии и является наиболее длинной его
частью.

Задний отдел мозолистого тела —
валик, splenium, утолщен, свободно
нависает над шишковидной железой
и над пластинкой крыши среднего
мозга.

899. Боковые желудочки, ventriculi и центральная часть бокового

laterales; вид сверху. желудочка, в правом полушарии —

(Ствол мозолистого тела удален; передний и задний рога

в левом полушарии вскрыты и центральная часть бокового

передний, задний и нижний рога желудочка.)

Центральная нервная система

42

На верхней поверхности мозоли-
стого тела располагается тонкий слой
серого вещества — серый покров,
indusium griseum, который в некото-
рых участках образует четыре не-
больших продольно идущих утолще-
ния в виде полосок, striae, по две с ка-
ждой стороны от срединной борозды.
Различают две медиальные продоль-
ные полоски, striae longitudinales
mediates, и две латеральные продоль-
ные полоски, striae longitudinales
laterales. В переднем отделе мозоли-
стого тела часть серого вещества

(главным образом медиальная про-
дольная полоска) переходит в об-
ласти клюва в паратерминальную
извилину. Латеральная продольная
полоска в заднем отделе, огибая ниж-
нюю поверхность утолщения мозоли-
стого тела, продолжается в серую по-
лоску— ленточную извилину, gyms
fasciolaris, и переходит на медиаль-
ную поверхность парагиппокампаль-
ной извилины как зубчатая извилина.
Кроме продольно идущих полосок,
на верхней поверхности мозолистого
тела имеется ряд поперечных поло-

сок, хорошо выраженных между лате-
ральными и медиальной продольны-
ми полосками.

На горизонтальном срезе полуша-
рия мозга, проведенном на уровне
верхней поверхности мозолистого те-
ла, отчетливо видно расположение
белого вещества в виде полуовала.
По периферии белое вещество окайм-
лено слоем серого вещества, образу-
ющего кору большого мозга. Отходя-
щие от мозолистого тела волокна,
расходясь радиально в толще каждо-
го полушария, образуют лучистость

900. Боковые желудочки, ventriculi
laterales, и сосудистая основа III
желудочка, tela choroidea ventriculi
tertii; вид сверху.

(Мозолистое тело и тело ствола
перерезаны и отвернуты кзади.)

Головной мозг
43

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав