АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервы кишечника

К кишкам подходят ветви (рис. 1096,
1097; см. рис. 1057, 1058, 1072—1075,
1083—1085) от верхнего и нижнего
брыжеечных сплетений, поясничные
внутренностные нервы (ветви пояс-
ничных узлов симпатических ство-
лов), а также ветви верхнего и нижне-
го подчревных сплетений, а через по-
следние— ветви от крестцовых узлов
пограничных симпатических ство-
лов — крестцовые внутренностные
нервы.

Все перечисленные ветви подходят
к различным участкам тонкой и тол-
стой кишки, образуя кишечное спле-
тение, plexus entericus, которое, про-
никая в толщу их стенок, принимает
участие в образовании подсерозного,
мышечно-кишечного и подслизистого
сплетений (см. рис. 1092).

Нервы печени и желчного
пузыря

Печень получает ветви (рис. 1098; см.
рис. 1058, 1059, 1078, 1079) от чрев-
ного сплетения, переднего ствола
блуждающих нервов (печеночные вет-
ви, rr. hepatici), от нижних — правого
и левого — диафрагмальных узлов.
Все ветви, направляясь к печени, уча-
ствуют в образовании печеночного
сплетения, plexus hepaticus, которое
топографически некоторые авторы
разделяют на передние и задние пече-
ночные сплетения.

Оба сплетения, залегая в толще пе-
ченочно-двенадцатиперстно-кишеч-
ной связки, направляются к воротам
печени, окружая собственную пече-
ночную артерию и ее ветви и рас-
полагаясь соответственно на перед-
ней поверхности воротной вены (пе-
реднее сплетение) и на задней ее
поверхности (заднее сплетение).

Большая часть переднего печеноч-
ного сплетения следует по ходу соб-
ственной печеночной артерии. В сво-
их начальных отделах оно имеет от-
носительно толстые нервы, которые
по мере приближения к печени посте-
пенно истончаются. У места деления
собственной печеночной артерии на
правую и левую ветви переднее пече-
ночное сплетение разделяется на пра-
вый и левый пучки, связанные меж-
ду собой многочисленными стволи-
ками.

Заднее печеночное сплетение, ос-
новная масса которого залегает

1094. Нервы сердца и легких
(фотография. Препарат
В. Андриеша).

1 — левый блуждающий нерв; 2—левая грудная
сердечная ветвь; 3—сердечные узлы; 4—связь
нервного сплетения легочного ствола с нервными
сплетениями кровеносных сосудов и стенок
сердца; 5—устье верхней полой вены; 6 — правые
грудные сердечные ветви; 7—правый
блуждающий нерв; 8—сердечные нервы
симпатического ствола.

в правом отделе печеночно-двенадца-
типерстно-кишечной связки, следует
к правой доле печени, располагаясь
между воротной веной и общим
желчным протоком.

Оба, переднее и заднее, печеночньк
сплетения широко соединяются меж
ду собой.

По ходу печеночного сплетения за
легают различной величины и форм!
нервные узелки. Кроме того, имеете
большое количество внутриствол!
ных нервных клеток, либо образук
щих скопления, либо рассеянных г
ходу нервов. В толще печени нерв
сопровождают разветвления со¹
ственной печеночной артерии и в
ротной вены (см. рис. 1098).

К желчному пузырю отходят вет
печеночного сплетения, которые ш
дуют главным образом от правой '

Нервы отдельных органов

сти переднего печеночного сплетения.
В толще стенки пузыря различают
поверхностное сплетение, располага-
ющееся в подсерозном и соедини-
тельнотканном слоях, и глубокое
сплетение, залегающее между мышеч-
ной и слизистой оболочками.

В сети глубокого сплетения имеют-
ся небольшие нервные узелки и внут-
риствольные нервные клетки.

Нервы поджелудочной железы

К поджелудочной железе следуют
ветви (см. рис. 1074, 1082, 1096) от
чревного сплетения и расположенных
поблизости от него сплетений: пече-
ночного, селезеночного, верхнего
брыжеечного и левого почечного.

Ветви от указанных сплетений, вой-
дя в толщу железы, образуют панкре-
атическое сплетение, plexus pancre-
aticus.

Некоторые авторы, принимая во
внимание топографию, делят это
сплетение на три части:

1) переднее панкреатическое спле-
тение располагается на протяжении
хвоста, тела и верхнего отдела голов-
ки поджелудочной железы. В его об-
разовании принимают участие ветви
чревного, печеночного и селезеночно-
го сплетений. Сплетение представля-
ет собой широкопетлистую сеть, ход
его ветвей не совпадает с ходом сосу-
дов железы;

2) заднее сплетение тела и хвоста
поджелудочной железы образуется
ветвями, отходящими от чревного,
верхнего брыжеечного, левого почеч-
ного и селезеночного сплетений.
Только небольшое количество ветвей
из селезеночного сплетения следует
в сопровождении сосудов железы;

3) заднее сплетение головки подже-
лудочной железы, в которое входит
множество ветвей, отходящих от чре-
вного, верхнего брыжеечного и пече-
ночного сплетений. Нервы этих спле-
тений, направляясь в сторону двена-
дцатиперстной кишки, соединяются
между собой и посылают ветви к го-
ловке железы. Подходя к стенке две-
надцатиперстной кишки, часть ветвей
направляется к нижней поджелудоч-
но-двенадцатиперстной артерии и об-
разует вокруг нее сплетение, сопрово-
ждающее ее разветвления.

По ходу ветвей заднего сплетения
головки поджелудочной железы
встречаются небольшие нервные
узелки.

1095. Нервы ворот легкого; вид
сзади (фотография. Препарат
И. Шапиро).

(Аорта и пищевод перерезаны
и оттянуты кверху.)

1 — пищевод (перерезан и оттяну г кверху);
2—правый блуждающий нерв; 3 — правое
легочное сплетение; 4—правое ieiKoe; 5 — ветвь
правого блуждающего нерва на вентральную
поверхность пищевода; 6 — ветвь правою
блуждающе! о нерва на дорсальную поверхность
пищевода; 7 — перикард; 8—нервное сплетение,
образованное ветвями левого и правого
блуждающих нервов, располагающееся впереди
аорты и пищевода; 8 — пищевод; 10—ветвь
левого блуждающего нерва на дорсальную
поверхность пищевода; 11 — ветвь левого
блуждающего нерва на вентральную поверхность
пищевода; 12—левое легкое; 13 — левое легочное
сплетение; 14 — левый блуждающий нерв;
15 — аорта (перерезана и оттянута кверху).

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 605 | Нарушение авторских прав