Нормальные величины 24 – 33 пг
Клиническое значение:
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците важен для суждения о гипо- или гиперхромии эритроцитов.
Снижение MCH в эритроците (гипохромия) наблюдается вследствие уменьшения объема эритроцитов (микроциты) или понижении содержания гемоглобина в нормальном по объему эритроците. Таким образом, гипохромия не всегда сочетается с микроцитозом, а может быть и при нормо- и при макроцитозе. Это истинный показатель дефицита железа в организме или железорефрактерности, т.е. неусвоения железа эритробластами и нарушения системы гема (сидеробластные анемии). Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в этих случаях может понизиться до 20 пг.
Нормохромия (нормальное содержание гемоглобина в эритроците) обычно имеет место у здоровых людей, но может отмечаться и при некоторых анемиях (острых постгеморрагических, гемолитических и апластических).
Гиперхромия зависит исключительно от толщины эритроцита (макроциты, мегалоциты), а не от степени насыщения их гемоглобином. Это объясняется тем, что концентрация гемоглобина в эритроците имеет предельную величину, не превышающую 0,33 пг в 1 мкм3 массы эритроцита. При условии предельной насыщенности гемоглобином средние по величине эритроциты, имеющие объем 90 мкм3, содержат 30-33 пг гемоглобина. Гиперхромия с макроцитозом характерна для расстройства обмена витамина В12 или его дефицита (мегалобластные анемии), для некоторых гемолитических и миелотоксических анемий, нарушений функции печени. MCH в этих случаях может повыситься до 50 пг.
б) цветовой показатель – отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах (степень насыщенности эритроцитов гемоглобином). Величина 33,3 пг, представляющая собой нормальное содержание гемоглобина в одном эритроците условно принимается за единицу и обозначается как цветовой показатель (ЦП).
Ц.п. рассчитывается по формуле:
Нb г/л х 3
ЦП =
три первые цифры числа эритроцитов в 1 л.
Например, гемоглобин - 120 г/л, эритроцитов - 4, 0х1012/л, тогда ЦП = 120х3:400 = 0,9.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|