Органы дыхания. Микроангиопатия (поражение кровеносных сосудов легких), плохой контроль сахарного диабета создают благоприятные условия для развития поражения легких
Микроангиопатия (поражение кровеносных сосудов легких), плохой контроль сахарного диабета создают благоприятные условия для развития поражения легких (особенно для развития пневмоний или туберкулеза легких). Так как у больных сахарным диабетом снижен иммунитет, течение заболевания может носить затяжной характер. Вследствие воспалительного процесса в легких может поддерживаться декомпенсация сахарного диабета. Больные сахарным диабетом также часто болеют острым бронхитом и предрасположены к развитию хронического бронхита.
Нос: дыхание свободное затруднено. Наружный осмотр, пальпация, отделяемое (характер, объем). Кровотечения из носа.
Гортань: боли, голос (громкий, чистый, осиплость, афония).осмотр. Пальпация гортани.
Грудная клетка: форма грудной клетки - характеристика надчревного утла, грудная клетка - астеническая, нормостеническая, гиперстеническая.
Изменения формы грудной клетки - эмфизематозная, паралитическая, ладьевидная, рахитическая, воронкообразная.
Наличие асимметрии грудной клетки и искривления позвоночника. Ширина межреберных промежутков. Положение ключиц и лопаток. Симметричность движения обеих половин грудной клетки при дыхании, возможное отставание одной стороны. Окружность грудной клетки в покое, на вдохе, на выдохе (в см.). Тип дыхания - грудной, брюшной, смешанный. Число дыханий в 1 мин. Одышка, ее характер (экспираторная, инспираторная, смешанная). Пальпация грудной клетки. Голосовое дрожание (нормальное, ослабленное, усиленное). Перкуссия сравнительная (ясный легочный звук, укорочение, тупость, коробочный, тимпанический, притупленно - тимпанический) и топографическая: высота стояния верхушек над ключицами, ширина полей Кренига.
Нижняя граница легких: справа слева
по окологрудинной линии________________________
по среднеключичной линии_______________________
по передней подмышечной линии__________________
по средней подмышечной линии_____________
по задней подмышечной линии______________
по лопаточной линии_______________________
по околопозвоночной линии _____________________
Подвижность нижнего легочного края (в см)
по среднеключичной линии ______________________
по средней подмышечной линии ___________
по лопаточной линии_______________________
Аускультация легких: характер дыхания (везикулярное, ослабленное, усиленное, жесткое, бронхиальное, амфорическое, отсутствие дыхания). Хрипы сухие, влажные (их более детальная характеристика). Крепитация. Наличие шума трения плевры. Бронхофония.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 492 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |
|