АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Не следует перегружать историю заболевания перечислением отсутствующих жалоб (например, аппетит нормальный, кашля нет и проч.)
Признаки атеросклероза сердца и сосудов
- отеки,
- артериальная гипертензия,
- чувство учащенного сердцебиения,
- потемнение в глазах при подъеме с постели,
- обморочное состояние
- боли в области сердца
- одышка при физической нагрузке
- боли в области икр ног, появляющиеся или усиливающиеся при ходьбе и исчезающие или уменьшающиеся при остановке, в покое.
Проявления дисфункции ЖКТ
- болевой синдром (колики),
- нарушения глотания
- раннее перенасыщение,
- тошнота,
- отрыжка,
- ноющие боли, дискомфорт и тяжесть в правом подреберье.
- метеоризм,
- вздутие живота,
- запор или диарея.
- недержание кала
Не следует перегружать историю заболевания перечислением отсутствующих жалоб (например, аппетит нормальный, кашля нет и проч.).
III. Анамнез заболевания:
С какого возраста считает себя больным (попытаться выяснить истинное начало заболевания)? При каких условиях был выявлен сахарный диабет? Уточнение появления ранних неспецифических симптомов сахарного диабета (зуд кожи, фурункулез, пародонтоз и т.д.). Сколько времени прошло от начала заболевания до установления диагноза сахарного диабета, период нелеченного заболевания. Каковы были цифры повышения глюкозы в крови?
Какое было назначено лечение при клиническом дебюте заболевания? (подробно выяснить, соблюдал ли диету, назначаемую в то время, успешность изменения образа жизни, наименования и дозы пероральных сахароснижающих препаратов).
Как выполнялось назначенное лечение? Какой эффект наблюдался от проводимой терапии?
Динамику массы тела в течение жизни, за весь период заболевания и за последний год. Соблюдение диеты. Регулярность контроля уровня тощаковой и постпрандиальной глюкозы и гликированного гемоглобина, наблюдения участковым терапевтом и эндокринологом поликлиники, осмотров окулистом, стоматологом, невропатологом.
Происходили ли изменения схем лечения, и по какой причине? Имеет ли глюкометр? Посещал ли школу сахарного диабета? Ознакомлен ли с правилами ухода за ногами?
Причины перевода на инсулинотерапию при сахарном диабете 2 типа. Выяснить наименования препаратов инсулина, их дозы, выяснить причины изменения дозировки, делает инъекции самостоятельно или с помощью близких. Уточнить места инъекций.
Была ли компенсация углеводного обмена – нормогликемия, аглюкозурия. Сколько времени сахарный диабет был компенсирован?
Изменение в лечении по годам, до поступления в клинику.
Причины и цели настоящего поступления в клинику?
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 570 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |
|