АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Переваривание и всасывание органических компонентов пищи

Помимо воды и ионов в толстый кишечник поступают органические вещества, не всосавшиеся в тонком кишечнике. Только небольшая часть веществ, не всосавшихся в тонком кишечнике, вообще способна всасываться. Большая же часть этих веществ не всасывается, поскольку они не перевариваются. К таким веществам относятся растительные волокна и другие растительные ком­поненты - целлюлоза, гемицеллюлоза, пектины и лиг-нины, т. е. углеводы, которые не расщепляются ами­лазами человека. Они могут расщепляться кишеч­ными бактериями, но у человека это расщепление идет не так активно, как у жвачных, получающих за счет бактериального расщепления углеводов основ­ную массу энергетического материала. И тем не менее около 40-50% грубоволокнистых веществ расщепляется в толстом кишечнике человека бакте­риями и всасывается в форме короткоцепочечных жирных кислот.

В то время как верхний отдел тонкого кишечника практически стерилен, численность бактерий вдоль кишеч­ника возрастает. Особенно резко (в 10⁴-10⁵ раз) увеличи­вается популяция бактерий за пределами илеоцекальной заслонки, где она составляет 10¹¹-10¹² против 10⁶/мл химуса в подвздошной кишке. Большая часть бактерий толстого кишечника -строгие анаэробы Bifidus и Bacteroides (грамположительные и грамотрицательные бактерии,

Рис. 40. Популяция бактерий желудочно-кишечного тракта. В желудке и тощей кишке преобладает аэробная флора ротовой полости. При переходе из подвздошной кишки в слепую происходит заметное увеличение попу­ляции, особенно численности анаэробных бактерий (логарифмический характер оси ординат)

не образующие спор). Аэробные бактерии - E. coli, энтерококки и лактобактерии составляют менее 1% от общего числа бактерий толстого кишечника. В толстом кишечнике присутствует более 400 видов бактерий, состав­ляющих 30-50% (по другим расчетам 75%) сухого вещест­ва каловых масс.

Анаэробные бактерии расщепляют растительные во­локна до жирных кислот, состоящих из 2-4 углеродных атомов (уксусной, масляной и пропионовой). Эти кислоты дают 50% анионов, присутствующих в толстом кишеч­нике. Большая часть анионов нейтрализуется бикарбо­натом.

Хотя белки, углеводы, жирные кислоты с длинной цепью и глицериды в толстом кишечнике не всасываются, жирные кислоты с короткой цепью всасываются путем пассивной неионной диффузии. Источником жирных кис­лот с длинной цепью служат непереваренные или невсосавшиеся жиры пищи, и их количество увеличивается при нарушении переваривания или всасывания жиров в тонком кишечнике. Эти жиры могут также расщепляться бактериальными липазами, и около 25% образующихся при этом жирных кислот с длинной цепью подвергается гидроксилированию под действием бактерий. Гидроксилированные жирные кислоты вызывают понос подобно рициновой кислоте - активному компоненту касторового масла.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 639 | Нарушение авторских прав