АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Функциональная анатомия

Толстый кишечник человека имеет в длину 120-150 см; его диаметр составляет 6-9 см в области слепой кишки и уменьшается в дистальных отделах. Разные отделы толстого кишечника выполняют специальные функции. В слепой кишке, где химус еще имеет жидкую консистенцию, преобладает бактериальное расщепление и всасывание воды. Эти процессы продолжаются в восходящей, поперечной и нисходящей кишках. Продвигаясь по ним, содер­жимое кишечника приобретает все более плотную консистенцию. Сигмовидная и прямая кишки служат главным образом резервуарами. Толстый кишечник ограничен двумя сфинктерами - илеоцекальной (баугиниевой) заслонкой на проксимальном конце и анальным сфинктером на дистальном. Последний состоит из внутреннего кольца гладких мышц и наружного кольца поперечнополосатых мышц.

В проксимальном отделе толстого кишечника продольный слой мышц состоит из трех полос (тений) по 0,8 см шириной. Благодаря тонусу этих мышц и локальным сокращениям циркулярных мышц в толстом кишечнике образуются серии взду­тий (гаустр) и перетяжек. Начиная с сигмовид­ной кишки, продольные мышцы опять покрывают поверхность кишечника сплошным слоем и, сое­диняясь в дистальном отделе, переходят в мышеч­ную оболочку прямой кишки. В слизистой оболочке толстого кишечника отсутствуют ворсинки, подоб­ные ворсинкам тонкого кишечника, но имеются микроворсинки. Слизистая оболочка образует крип­ты глубиной 0,7 мм, выстланные эпителиальными клетками, многочисленными слизистыми клетками и небольшим числом эндокринных клеток. Клетки мигрируют со дна крипты к ее вершине и здесь слущиваются. Весь процесс занимает 5-7 дней, т.е. несколько больше, чем в тонком кишечнике. Соб­ственная пластинка обильно снабжена лимфоидной тканью и плазматическими клетками, особенно в области аппендикса, где она получила название «кишечных миндалин». Обилие лимфоидной ткани в кишечнике имеет большое значение в связи с присутствием здесь большой популяции бактерий. Иммунокомпетентные клетки секретируют преиму­щественно иммуноглобулин IgA.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 582 | Нарушение авторских прав