АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патопсихологические аспекты гемблинга

С целью выявления особенностей прогностической и эмоционально-волевой деятель­ности лиц, подверженных гемблингу, нами (В. Д. Менделевич, И. В. Гаврикова) было прове­дено экспериментально-психологическое исследование. В исследовательской работе были выдвинуты две гипотезы: 1) у лиц с девиантным поведением в форме гемблинга прогности­ческая и эмоционально-волевая деятельность отличается от прогностической и эмоцио­нально-волевой деятельности гемблинг-независимых личностей; 2) прогностическая и воле­вая деятельность гемблеров и наркоманов сходна и не имеет существенных различий.

Исследование включило в себя три выборки. Первая выборка составила 40 человек, имевших сверхценное увлечение азартными играми. Вторая выборка представляла со­бой контрольную группу из 25 человек, не имевших подобной формы девиации. В тре­тью выборку вошло 28 человек с наркотической зависимостью. В исследовании были использованы следующие методики: тест антиципационной состоятельности (прогно­стической компетентности) В. Д. Менделевича, тест волевой регуляции Л. О. Пережоги-на, опросник УСК (уровень субъективного контроля Роттера) и тест Кэттелла.

При включении субъектов в основную выборку гемблеров — патологических игро­ков мы ориентировались на критерии, представленные в МКБ-10. Необходимо отметить, что при формировании выборки не учитывались стадии игровой зависимости (иници­альная стадия — стадия выигрышей, стадия социальной дезадаптации — стадия проиг­рышей и стадия полной декомпенсации — стадия отчаяния). Предположительно, иссле­дованные гемблеры находились на первой стадии, т. к. они не имели субдепрессивного фона настроения в состоянии абстиненции, к тому же другие сферы жизнедеятельности игроков (профессия, семья, друзья и т. д.) не подвергались пока негативным последстви­ям пристрастия к игре или подвергались, но в малой степени. Хотя можно было говорить и о проблеме скрываемости тяжести своего расстройства, т. к., осознавая патологич-ность собственного поведения, больные старались скрыть от окружающих интенсив­ность своей вовлеченности в игру. Состав выборки по полу включал 37 лиц мужского и 3 лица женского пола. Возраст гемблеров составил в среднем 26 лет и колебался в диапа-

Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддиктологии

зоне от 18 до 39 лет. Длительность расстройства — от 1 года до 10 лет. Что касается социальных характеристик, то в данной группе 29 человек не состояло в браке, 10 состо­яло и 1 был разведенным. Профессиональный разброс оказался широк (от студента до директора ООО).

Вторую выборку составили 25 человек, не имевших патологической склонности к азартным играм (либо не игравших вообше, либо не возобновлявших игровую деятель­ность после первичной игры). Тендерный состав включил 21 лицо мужского и 4 лица женского пола. Средний возраст контрольной группы — 23 года. В выборке были пред­ставлены лица в возрасте от 18 до 36 лет. По социальным характеристикам выборка включала 15 человек, не состоявших в браке, 1 разведенного и 9 состоявших в браке. Профессиональная принадлежность также была различной. В третью выборку вошли 28 человек, имевших наркотическую зависимость (85% исследуемых — мужского пола, возраст колебался в диапазоне от 16 до 30 лет).

Анализ литературы по проблеме гемблинга показал недостаточное раскрытие роли такого компонента, как прогностическая функция. Известно, что для гемблеров харак­терны когнитивные ошибки, в связи с этим представлялось интересным выявить, на­сколько развита у данной группы лиц способность к антиципации (прогнозированию). Прошлый опыт и наличная ситуация дают основание для создания гипотез о предстоя­щем будущем, причем каждой из них приписывается определенная вероятность. В соот­ветствии с таким прогнозом осуществляется преднастройка-подготовка к действиям в предстоящей ситуации, приводящая с наибольшей вероятностью к достижению некото­рой цели. Мы считаем, что гемблеры либо не делают прогнозов относительно послед­ствий игрового поведения, либо делают их некорректно, совершая когнитивные ошибки.

Важным фактором для понимания механизмов формирования гемблинг-зависимо-сти, по нашему мнению, является и волевая регуляция поведения. При теоретическом анализе литературы мы столкнулись с неопределенностью специфики волевой регуля­ции деятельности лиц с девиацией в форме гемблинга. Мы предполагаем, что какие-то аспекты волевой деятельности гемблеров изменены по сравнению с людьми, не под­верженными гемблингу. На выбор теста повлияла многоаспектность волевой регуляции деятельности, предложенная в тесте Л. О. Пережогина, т. к. чем многограннее рассмат­ривается волевая деятельность, тем более объективно и полно может выявиться ее спе­цифика у исследуемых лиц.

Тест волевой регуляции включает в себя семь шкал, призванных оценить наличие или отсутствие расстройства волевой деятельности.

1. Волевые действия (В Д)—для оценки действий, совершаемых без актуально пере­живаемой потребности в самом действии либо в его результатах, но за которыми стоит решение, направленное на удовлетворение потребности в отдаленном будущем, созда­ние объективных ценностей на пользу общества или отдельных людей, удовлетворение требований коллектива, ближайшего окружения (при отсутствии собственной заинтере­сованности), подчинение нормам морали, принятым в обществе.

2. Преодоление препятствий (ПП) — для оценки показателя преодоления физиче­ских помех, сложности действия, новизны обстановки, т. е. выполнение социально задан­ных действий, преодоление внутренних состояний (болезнь, усталость), преодоление конкурирующих мотивов и целей.

3. Преодоление конфликта (ПК) — для выявления особенностей преодоления конф­ликта при выборе из двух и более несовместимых действий, целей, обусловленных раз­ными мотивами и/или приводящих к разным последствиям; предпочтение личным или социальным мотивам, оценка собственно цели и ее возможных последствий.

Патопсихология и психосемантика аддиктивного поведения

4. Преднамеренная регуляция (ПР) — для раскрытия регуляции параметров дей­ствия (силы, скорости, темпа); рассматривает торможение неадекватных психических процессов, особенно эмоциональных, организацию психических процессов в соответ­ствии с ходом деятельности, способности оказывать сопротивление рефлекторным дей­ствиям.

5. Автоматизм и навязчивости (АН) — для выявления легкости выработки навыков автоматизированных действий с утратой контроля над ними, наличия навязчивых дей­ствий, мыслей, которые воспринимаются без отчуждения либо как чуждые личности.

6. Мотивы и влечение (MB) — для выявления переживания первичного, ненаправ­ленного влечения, переживания естественного инстинктивного побуждения.

7. Прогностическая функция (ПФ) — для оценки переживания собственно волевого акта, имеющего осознанную цель и сопровождаемого осознанным представлением о средствах и последствиях достижения цели, осознания свободы воли.

Известно, что в азартной игре люди надеются на «удачу», «фортуну», «счастливый случай». Они уверены, что везение будет на их стороне и выигрыш будет им гарантиро­ван, если они будут ставить на «свой» цвет, на «счастливое» число или придерживаться других ритуальных действий. Вероятно, и в других сферах жизнедеятельности гемблеры делегируют ответственность внешним факторам. Вследствие этого необходимым пред­ставлялось введение понятия «локус контроля» — качества, характеризующего склон­ность человека приписывать ответственность за результаты своей деятельности внешним силам и обстоятельствам или же, напротив, собственным усилиям и способностям.

Ранее в исследованиях было показано, что для лиц с экстернальной локализацией контроля характерна неуверенность в своих способностях, неуравновешенность, стрем­ление откладывать реализацию собственных намерений на неопределенный срок, безот­ветственность, тревожность, подозрительность, агрессивность, конформность. Лица с внутренней, интернальной локализацией контроля, как правило, принимают ответствен­ность за свои поступки на себя. Выявлено, что люди, обладающие внутренней локализа­цией контроля, — увереннее в себе, последовательнее и настойчивее в достижении по­ставленной цели, они склонны к самоанализу, уравновешенны, общительны, доброже­лательны, независимы и т. д.

Внешняя или внутренняя локализация волевой деятельности, как считает А. В. Пет­ровский (1986), имеет как положительные, так и отрицательные социальные последствия, и является устойчивым качеством личности. Локализация контроля формируется в про­цессе воспитания.

Для выяснения специфики эмоциональных характеристик волевой деятельности гем-блеров мы сочли необходимым изучить их эмоциональную уравновешенность (ста­бильность, устойчивость), способность к подавлению собственных желаний ради со­блюдения социальных норм, а также внутренний самоконтроль, т. е. способность к тор­можению импульсов (неадекватных). Для изучения интересующих параметров был выбран тест Кэттелла, с помощью которого определяется степень развития личностных качеств испытуемого по 16 биполярным факторам. Обоснованием для выбора данного теста было то, что, кроме интересовавших нас параметров, он дает многогранную до­полнительную информацию об индивидуальности.

Список изученных показателей: 1) общая антиципационная состоятельность (ОАС); 2) личностно-ситуативная составляющая антиципации; 3) пространственная составляю­щая антиципации; 4) временная составляющая антиципации; 5) волевые действия; 6) пре­одоление препятствий; 7) преодоление конфликта; 8) преднамеренная регуляция; 9) ав­томатизм, навязчивости; 10) мотивы, влечения; 11) прогностическая функция.

600 Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддиктологии

Статистическое сравнение показало достоверное различие по параметру ОАС (1): у гемблеров ОАС ниже, чем у контрольной группы. В выборке наркоманов данный пока­затель также ниже, чем у контрольной группы с тем же уровнем достоверности. Следо­вательно, общая способность к прогнозированию у гемблеров развита значительно хуже, чем в контрольной группе. Это дает основания предположить, что данная категория лиц действительно не может реально предвидеть исход игры, просчитать последствия своей игровой деятельности, т. к. способность к антиципации развита недостаточно. Дополни­тельно можно сказать, что уровень развития данной способности у гемблеров и нарко­манов не имеет существенных различий.

Достоверное различие обнаружено по показателю «Личностно-ситуативная со­ставляющая антиципации» (2): у гемблеров данный параметр ниже, чем в контрольной группе. Это означает, что коммуникативный уровень антиципации менее развит у пато­логических игроков, чем в контрольной группе. Но при этом было обнаружено досто­верное различие между гемблерами и наркоманами по этому параметру: наркоманы имеют более высокие результаты.

По показателю «Пространственная составляющая антиципации» (3) у гембле­ров результаты существенно не отличаются от контрольной группы. Но у наркоманов результаты ниже по сравнению с контрольной группой и, соответственно, с патологи­ческими игроками. То есть наркоманы значительно хуже, чем гемблеры, могут предвос­хищать движение предметов в пространстве, упреждать их, координировать собствен­ные движения, проявляя моторную ловкость.

По показателю «Временная составляющая антиципации» (4) ситуация приблизи­тельно та же. У наркоманов результаты ниже, чем у контрольной группы, но способ­ность прогнозировать и точно распределять время не имеет существенных различий у гемблеров и наркоманов.

Достоверное различие наблюдается по показателю «Волевые действия» (5): у гемблеров расстройство по этому пара­метру выражено гораздо ярче, чем в кон­трольной группе. Пилотажные исследова­ния, проведенные нами ранее, не показа­ли достоверных различий по этому па­раметру, но при увеличении выборки (с 15 до 40 человек) мы наблюдаем различие. Таким образом, категория лиц, подвер­женных гемблингу, не может совершить действие (волевое), не испытывая в нем актуальной потребности. Например, дей­ствие с целью подавить, затормозить иг­ровой импульс не носит характер заведо­мо необходимого, а лишь направлено на удовлетворение потребности в отдален­ном будущем (сохранить некоторую сум­му денег, например), поэтому не может быть реализовано гемблером в силу на­рушения волевых функций. Различие по этому показателю наблюдается у нарко­манов по сравнению с контрольной груп-

Патопсихология и психосемантика аддиктивного поведения

пой. Следовательно, поведение гемблеров и наркоманов в этом аспекте также не демон­стрирует существенных различий.

По параметру «Преодоление препятствий» (6) обнаружено достоверное разли­чие: у гемблеров по отношению к контрольной группе выражено расстройство. Иссле­дование, проведенное нами ранее, также не демонстрировало достоверных различий, в этом случае мы тоже можем говорить о влиянии количественного увеличения выборки. Сознательное преодоление препятствий на пути к цели включает способность превоз­мочь внутренние состояния (болезнь, усталость), умение справиться с конкурирующи­ми мотивами и целями. Вероятно, категория лиц, подверженных гемблингу, испытывает определенные трудности с преодолением препятствий. Невозможность адекватного раз­решения возникающих проблем может быть провокатором очередного игрового сры­ва. В ситуации выбора противоположно направленных целей и мотивов, конфликта кон­курирующих тенденций такие лица не способны адекватно преодолевать возникающие трудности, и у них может возникнуть стремление к аффективной разрядке, что и достига­ется через игровой процесс. По данному параметру существенные различия между гемблерами и наркоманами не выявлены.

По параметру «Автоматизм, навязчивости» (9) обнаружено достоверное разли­чие между наркоманами и гемблерами: расстройство более выражено у наркоманов. Для наркоманов характерна легкость выработки навыков автоматизированных действий с утратой контроля над ними, наличием навязчивых мыслей, поступков. Различие по этому параметру обнаружено между выборкой наркоманов и контрольной группой, т. е. показатели расстройства по параметру «Автоматизмы, навязчивости» у гемблеров ниже даже в сравнении с контрольной группой. Это можно объяснить тем, что лица со сверхценным увлечением азартными играми контролируют навязчивые действия, мыс­ли. Или им кажется, что они контролируют. Здесь может иметь место показанная в лите-

ратуре «иллюзия контроля». Патологиче­скому игроку значительно труднее при­знать себя больным, зависимым от чего-либо, чем алкоголику или наркоману.

По остальным параметрам данного теста достоверных различий не обнаруже­но. Можно предположить, что при увели­чении объема выборки эти различия были бы установлены, ведь у гемблеров по срав­нению с контрольной группой прослежи­ваются тенденции к нарушению осталь­ных параметров волевой регуляции.

Дополнительно было проведено ста­тистическое сравнение по t-критерию Стьюдента 2 выборок: гемблеров и конт­рольной группы по другим параметрам для достижения цели исследования и ве­рификации гипотезы. Сравнение было проведено по24 показателям: интерналь-ность общая; интернальность достиже­ний; интернальность неудач; интерналь­ность семейная; интернальность произ­водственная; интернальность межлич-

Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддиктологии

ностная; интернальность здоровья; озабоченность — доброжелательность; низкий ин­теллект— высокий интеллект; эмоциональная неуравновешенность — эмоциональная уравновешенность; зависимость — доминантность; озабоченность — беспечность; не­добросовестность — высокая совестливость; робость — смелость; суровость — мягко­сердечность; доверчивость— подозрительность; практичность — мечтательность; наи­вность — проницательность; самоуверенность — склонность к чувству вины; консерва­тизм— радикал изм;социабельность — самодостаточность; импульсивность — контроль желаний; расслабленность — напряженность; чувствительность — реактивная уравно­вешенность.

Результаты сравнения по тесту УСК оказались следующими. По параметру «Ин­тернальность общая» (12) гемблеры обладают более низкими результатами, чем конт­рольная группа, что говорит о низком уровне субъективного контроля. Это значит, что патологические игроки не видят связи между своими действиями и значимыми событи­ями собственной жизни, не считают себя способными контролировать их развитие и полагают, что большинство эпизодов и происшествий в судьбе — это результат случая или действия других людей.

По параметру «Интернальность неудач» (14): у гемблеров экстернальная локализа­ция контроля по этому параметру. Это свидетельствует о том, что патологические игроки склонны приписывать ответственность за неудачи другим людям или считать их результа­том невезения. Данный факт подтверждается тем, что проигрыши действительно воспри­нимаются игроками как результат невезения (это специфика азартной игры), но постоян­ная ориентация на внешние силы не дает им возможности извлечь уроки из опыта.

По параметру «Интерналь-
7-, ность семейная» (15): патологиче-

ские игроки имеют низкие показатели в сравнении с контрольной группой. Экстернальность по этому парамет­ру указывает на то, что гемблеры считают своих партнеров причиной значимых ситуаций, возникающих в семье. То есть они и в данной сфере не берут в основном ответственность за происходящее на себя. Хотя, есте­ственно, необходимо учитывать си-туативность.

По остальным показателям не выявлено достоверных различий, хотя можно увидеть тенденцию к общей экстернальности профиля. Един­ственный параметр, по которому у гемблеров наблюдается интерналь­ность больше, чем у контрольной группы, — это межличностные от­ношения.

Данные исследования по тесту Кэттелла показали, что по парамет­ру «Недобросовестность — высо­кая совестливость» (24) гемблеры

Патопсихология и психосемантика аддиктивного поведения

демонстрируют более высокие показатели в сравнении с конт­рольной группой. Этот фактор в целом определяет, в какой степе­ни различные нормы и запреты регулируют поведение и отноше­ния человека. Поэтому можно ут­верждать, что гемблеры обладают чувством ответственности, стойко­стью моральных принципов, осоз­нанно соблюдают нормы и прави­ла поведения, настойчивы в дос­тижении цели, они не склонны к антисоциальному поведению. Эти данные можно прокомментиро­вать следующим образом: данная категория патологических игроков не совершает каких-либо антисоциальных действий, т. к. их зависимость находится в инициальной стадии, т. е. не развита настолько, чтобы страдали другие сферы жизнедеятельности, а свою игровую деятельность они не осозна­ют как неконтролируемую. Здесь имеет место «иллюзия контроля», иначе, в обратном случае, результаты были бы противоположными.

По параметру «Суровость — мягкосердечность» (26): у гемблеров наблюдаются более низкие показатели по сравнению с контрольной группой. Патологических игроков можно охарактеризовать как эмоционально стабильных, суровых, практичных, реалис­тичных. Контрольная группа демонстрирует мягкость, мечтательность, утонченность, чувствительность. Исходя из интерпретации фактора, можно сделать вывод, что для азарт­ных игроков характерен практицизм, что их более интересуют материальные ценности, нежели духовные.

По параметру «Доверчивость — подозрительность» (27) результаты гемблеров выше, чем в контрольной группе. Фактор в целом говорит об эмоциональном отноше­нии к людям. Патологические игроки демонстрируют подозрительность, осторожность, завистливость, эгоцентризм, завышенную самооценку. Эти люди переоценивают себя, в связи с этим интересно было бы провести отдельное исследование самооценки патоло­гических игроков.

По параметру «Чувствительность — реактивная уравновешенность» (35) у гем­блеров наблюдаются более высокие показатели, чем в контрольной группе. Это говорит о стабильности, решительности, предприимчивости, возможных трудностях из-за слиш­ком поспешных действий без достаточных размышлений.

По остальным интересующим нас показателям достоверных различий не выявлено, что мы объясняем количественной недостаточностью выборки. Мы также предполага­ем, что необходимо посмотреть на эмоциональные характеристики с несколько иной стороны. Вероятно, о гемблерах нужно говорить не как об эмоционально неустойчивых людях, а как о лицах, имеющих особенности эмоциональных признаков волевой деятель­ности, характеризующих азартность как черту личности. Хотя можно говорить о тенден­ции к эмоциональной лабильности у гемблеров, основываясь на понижении средних значений по параметрам «эмоциональная неустойчивость — эмоциональная устойчи­вость» и «импульсивность — контроль желаний» по сравнению с контрольной группой.

Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддиктологии

Анализ корреляционной структуры в выборке гемблеров показал, что одним из системооб­разующих факторов является «Эмоциональная неуравнове­шенность— эмоциональная урав­новешенность» (21). Эмоциональ­ная уравновешенность прямо коррелирует с общей интерналь-ностью (12). То есть человек с низ­ким субъективным контролем (склонный считать свои успехи и неудачи следствием обстоя­тельств) эмоционально неустой­чив. Эта корреляция демонстриру­ет прямую зависимость между ло-калнзацией контроля волевой деятельности и эмоциональной лабильностью. Статистическое сравнение не показало достовер­ных различий особенностей эмо­циональности гемблеров и лиц контрольной группы. Но тем не менее мы видим, что склонность приписывать ответ­ственность за происходящее внешним факторам коррелирует с эмоциональной неус­тойчивостью, которая не осознается патологическими игроками как присущая им. Эмо­циональная уравновешенность прямо коррелирует с интернальностью неудач (14). Нами было с высоким уровнем достоверности установлено, что гемблеры не считают себя ответственными за неудачи, следовательно, их эмоциональная устойчивость (в нашем случае —способность не поддаться непреодолимому [компульсивному] игровому им­пульсу) не столь высока. Эмоциональная уравновешенность прямо коррелирует с ин­тернальностью производственной (16). Низкая эмоциональная устойчивость влечет пе­рекладывание ответственности в профессиональной сфере на внешние факторы. Эмо­циональная уравновешенность прямо коррелирует с интернальностью достижений (13), т. е. субъективный контроль над позитивными событиями тем выше, чем выше сила Это. Обобщая данные взаимозависимости, можно сказать, что выявленное нами смеще­ние профиля личности гемблеров в сторону экстернальности указывает на видимую тенденцию к эмоциональной неуравновешенности.

Параметр «Автоматизм, навязчивости» (9) обратно коррелирует с ОАС (1): чем лучше общая способность к прогнозированию жизненных событий и ситуаций, тем меньше про­блем возникает с контролем навязчивых тенденций (мысли, действия и т. д.). Так как способ­ность к прогнозированию у патологических игроков достоверно ниже, чем в контрольной группе, то, вероятно, навязчивые тенденции далеко не всегда поддаются эффективному контролю у данной категории лиц. Обратная корреляция установлена между автоматиз­мом, навязчивостями (9) и личностно-ситуативной составляющей антиципации (2), т. е. умение прогнозировать коммуникации обусловливает хороший контроль над автомати­ческими действиями и навязчивостями. Обратная корреляция обнаружена между расстрой­ством способности к преодолению конфликта (7) и интеллектом (20), т. е. высокий уровень интеллекта обусловливает умение эффективно преодолевать конфликтные ситуации.

Патопсихология и психосемантика аддиктивного поведения

Расстройство по показателю «Волевые действия» (5) обратно коррелируете факто­ром «Социабельность — самодостаточность» (32). Чем лучше развита способность ре-ализовывать волевые действия, тем больше самодостаточность, независимость от соци­ума. Следовательно, нарушения волевой регуляции гемблеров влекут за собой потреб­ность в социальном одобрении, поддержке, признании, это значимо для гемблеров. Известно, что азартные игры происходят в атмосфере демонстративности, когда другие игроки и «сочувствующие» видят социальный статус, уровень материальной состоя­тельности, некоторую «успешность» по ставкам, случайным выигрышам, VIP-залам. Вероятно, это связано с потребностью в социальной оценке: желание «быть на виду» может быть еще одним звеном цепочки, крепко соединяющей человека с игрой.

Прямая корреляция обнаруживается между волевыми действиями (5) и фактором «Озабоченность — беспечность» (23). Так как патологический игрок имеет расстрой­ство волевых действий, то он беспечен, легко воспринимает жизнь, верит в удачу, в свою счастливую звезду, импульсивен, подвижен. Прямо коррелируют «Преднамеренная ре­гуляция» (8) и «Озабоченность — беспечность» (23). Неумение патологического игрока тормозить неадекватные психические процессы (особенно эмоциональные) находится в непосредственной связи с тем, что он беспечен, импульсивен, верит в удачу, несмотря ни на что. «Преднамеренная регуляция» (8) прямо коррелирует с «Робостью — смелос­тью» (25). Слабая способность к торможению импульсов связывается со стрессоустой-чивостью, смелостью, решительностью, тягой к риску и острым ощущениям, быстрым забыванием неудач. Интернальность достижений (13) прямо коррелирует с высокой со­вестливостью (24). Чем более человек считает себя ответственным за свои успехи, тем более можно говорить о его настойчивости в достижении цели, деловой направленнос­ти, соблюдении норм и правил. Производственная интернальность (16) прямо коррели­рует с высокой совестливостью (24). Внутренняя локализация контроля в производствен­ной сфере обусловливает социальную ответственность, выполнение социальных норм и правил.

Одним из системообразующих факторов является пространственная составляющая антиципационной со­стоятельности (3). Этот параметр име­ет 8 связей, перечислим некоторые. Ус­тановлена обратная корреляция между пространственной антиципацией (3) и расстройством по параметру «Преодо­ление препятствий» (6). Это означает, что чем большей пространственной ан­тиципацией обладает гемблер, тем меньше трудностей он испытывает, пре­одолевая препятствия. Обратная корре­ляция установлена между простран­ственной антиципацией (3) и автоматиз­мом, навязчивостями (9), т. е. при улучшении способности к простран­ственному прогнозированию легче происходит выработка автоматизиро­ванных действий и эффективно осуще­ствляется контроль над ними.

606 Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддиктологии

Анализ корреляционной структуры в контрольной группе показал, что одним из системообразующих факторов является преднамеренная регуляция (8), имеющая шесть связей. Обратная корреляция выявлена между преднамеренной регуляцией и «озабо­ченностью— доброжелательностью» (19). В контрольной группе высокая способность оказывать сопротивление рефлекторным действиям обусловливает доброжелательность, открытость в общении. Преднамеренная регуляция обратно коррелирует с эмоциональ­ной неуравновешенностью (21). При повышении способности к торможению неадек­ватных психических процессов, особенно эмоциональных, наблюдается повышение эмо­циональной устойчивости. Преднамеренная регуляция прямо коррелируете «чувстви­тельностью - реактивной уравновешенностью» (35). В контрольной группе высокая способность оказывать сопротивление рефлекторным действиям связывается с сенси-тивностью, спокойствием, т. е. перед тем как действовать, данная категория лиц проводит тщательный анализ ситуации. Расстройство преднамеренной регуляции обратно корре­лирует с временной составляющей антиципации (4). Высокая способность к торможе­нию импульсов дает возможность прогнозировать, сколько времени займет то или иное действие, в связи с этим становится возможным планирование деятельности.

Расстройство преднамеренной регуляции обратно коррелирует с ОАС (1) и про­странственной составляющей антиципации (3).

Следующий системообразующий фактор — ОАС (1) — имеет шесть связей. Обрат­ная корреляция установлена между ОАС и «Доверчивостью — подозрительностью» (27). Поскольку лица данной выборки хорошо прогнозируют события и ситуации, то их характеризует доверчивость, откровенность в отношении к людям, ведь они предполага­ют, чего можно ожидать. ОАС прямо коррелирует с пространственной составляющей антиципации (3). ОАС обратно коррелируете расстройством прогностической функции (11). ОАС прямо коррелирует с интернальностью достижений (13). При повышении способности к прогнозированию локус контроля становится более интернальным, т. е. внутренним. ОАС обратно коррелирует с «Импульсивностью — контролем желаний» (33). Чем выше способность к прогнозированию, тем ниже самоконтроль, особенно над желаниями.

Следующий системообразующий фактор — «Чувствительность — реактивная уравновешенность» (35). «Чувствительность — реактивная уравновешенность» прямо коррелирует с расстройством преодоления препятствий (6). Чувствительность, спокой­ствие обусловливают высокую способность преодолевать конкурирующие цели, моти­вы, внутренние состояния. «Чувствительность — реактивная уравновешенность» пря­мо коррелирует с расстройством преодоления конфликта (7). Чем человек спокойнее, чем больше времени он затрачивает на размышления перед непосредственным действи­ем, тем лучше данное лицо преодолевает возникающие конфликтные ситуации. «Чув­ствительность — реактивная уравновешенность» обратно коррелирует с общей интер­нальностью (12). Чем больше данная выборка демонстрирует чувствительность, спокой­ствие, тем интернальнее локус контроля, тем больше человек берет ответственность за происходящее на себя. «Чувствительность — реактивная уравновешенность» обратно коррелирует с интернальностью производственной (16). Чувствительность, спокойствие обусловливают взятие на себя ответственности в профессиональной сфере.

При дивергентном анализе выявлено различие в коэффициентах корреляции между преодолением препятствий (6) и «Суровостью — мягкосердечностью» (26). В выборке гемблеров данные показатели не демонстрируют взаимозависимости, а в контрольной группе умение преодолевать препятствия (противоположно направленные тенденции, например) обусловливает мягкость, чувствительность, мечтательность.

Патопсихология и психосемантика аддиктивного поведения 607

Выявлено различие в коэффициен­тах корреляции между преднамеренной регуляцией (8) и «Озабоченностью — доброжелательностью» (19). Эти показа­тели не взаимосвязаны в выборке пато­логических игроков, а в контрольной груп­пе высокая способность к торможению неадекватных психических процессов до­статочно высоко коррелирует с общи­тельностью, доброжелательностью.

Достоверное различие обнаружено между интернальностью неудач (14) и «Наивностью — проницательностью» (29). В выборке гемблеров эти показа­тели также не взаимосвязаны, а в конт­рольной группе внутренний локус кон­троля волевой деятельности в восприя­тии неудач говорит об открытости, прямолинейности, наивности.

Выявлено различие в коэффициен­тах корреляции между производствен­ной интернальностью (16) и «недобро­совестностью — высокой совестливо­стью» (24). Высокая взаимозависимость между показателями проявляется в выборке гемблеров. Чем интернальнее локус контроля, тем выше соблюдение норм и правил, и наоборот. В контрольной группе эти параметры не взаимосвязаны достоверно.

Различие в коэффициентах корреляции установлено между интернальностью неудач (14) и «Эмоциональной неуравновешенностью — эмоциональной уравновешенностью» (21). В выборке гемблеров данные показатели взаимосвязаны друг с другом. Списывание ответственности за неудачи на внешние факторы говорит об эмоциональной неуравнове­шенности, в контрольной группе параметры не взаимосвязаны достоверно.

Таким образом, на основании проведенного исследования можно сделать следую­щие выводы:

a) Общая способность к прогнозированию жизненных событий и ситуаций и лич-ностно-ситуативная составляющая антиципации у гемблеров ниже, чем в контрольной группе, что говорит о невозможности реального прогноза последствий игровой деятель­ности. Общая способность к прогнозированию, к предвосхищению результатов не отли­чается существенно у гемблеров и наркоманов, хотя пространственная антиципация у наркоманов ниже, а личностно-ситуативная выше.

b)По параметру «Волевые действия» у гемблеров расстройство выражено по срав­нению с контрольной группой. Результаты гемблеров и наркоманов не имеют суще­ственных различий по этому пункту. У патологических игроков наблюдается расстрой­ство преодоления препятствий, результаты наркоманов существенно не отличаются от результатов гемблеров.

c) По параметру «Автоматизм, навязчивости» результаты гемблеров достоверно ниже, чем у наркоманов, и сравнительно ниже, чем в контрольной группе, что может свидетельствовать о невосприятии азартной игры патологическими игроками как некон­тролируемой и существовании «иллюзии контроля».

Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддикгологии

d) Наблюдается тенденция к общей экстернальности локуса контроля волевой дея­тельности у патологических игроков по сравнению с контрольной группой.

e) Патологические игроки практичны, осторожны, имеют завышенную самооцен­ку, считают, что могут контролировать свои желания ради соблюдения социальных норм.

f) Наблюдается тенденция к эмоциональной лабильности, но предлагается говорить лишь об особенностях эмоциональных характеристик волевой деятельности гемблеров.

g) Смещение профиля личности в сторону экстернальности у гемблеров находится в прямой зависимости с эмоциональной неуравновешенностью.

h) Расстройство волевых действий у гемблеров влечет за собой потребность в соци­альной оценке, одобрении, а также беспечность и веру в удачу.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав