АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Серологический метод обнаружения O- и H- антител в реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), реакции агглютинации (РА) Видаля, реакции Vi-гемагглютинации

Материал: сыворотка крови.

РНГА: в пробирках готовят разведения сыворотки крови, добавляют эритроцитарный брюшнотифозный О- или Н-диагностикум.

РА Видаля: берут 4 ряда пробирок и в каждом готовят разведения сыворотки больного. В пробирки первого ряда добавляют брюшнотифозный О-диагностикум, второго ряда – брюшнотифозный Н-диагностикум, третьего ряда – паратифозный А диагностикум и четвекртого – паратифозный В диагностикум. Диагностический титр в РА Видаля 1:200.

В этой реакции мы можем определить вид возбудителя, а в случае брюшного тифа и стадию болезни, т.к.О-антитела появляются на 1-й неделе, накапливаются в разгар заболевания и исчезают к моменту выздоровления. Н-антитела появляются в разгар заболевания, накапливаются к концу и сохраняются у переболевших в течение длительного времени. У людей, вакцинированных против брюшного тифа, РА Видаля также положительна. Чтобы отличить «инфекционный Видаль» от «прививочного» ставят РА Видаля с парными сыворотками. При инфекции титр Н-антител будет нарастать.

Реавкция непрямой Vi-гемагглютинации применяется при обследовании реконвалесцентов и выявлении бактерионосителей. Готовят разведения сыворотки больного от 1:10 до 1:1280 добавляют эритроцитарный Vi-диагностикум (взвесь эритроцитов человека, обработанных формалином и нагруженных Vi-антигеном. S. Typhi. Диагностический титр 1:40

Бактерионосителей выявляют по обнаружению Vi-антител в сыворотке крови с помощью РНГА и положительному результату бактериологического выделения возбудителя.

Лечение. Для лечения используют хлорамфеникол и другие антибиотики, действующие на грамотрицательные бактерии.

Специфическая профилактика. Существует брюшнотифозная химическая и брюшнотифозная спиртовая вакцина, обогащенная Vi-антигеном. Вакцинация проводится по эпидпоказаниям. Для экстренной профилактики брюшного тифа возможно использование брюшнотифозного бактериофага.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 819 | Нарушение авторских прав