АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЛЕЧЕНИЕ. При маточных кровотечениях показана срочная госпитализация в гинекологическое отделение, где проводятся экстренная диагностика и остановка кровотечения
При маточных кровотечениях показана срочная госпитализация в гинекологическое отделение, где проводятся экстренная диагностика и остановка кровотечения. В дальнейшем проводят терапию, направленную на стабилизацию гормонального статуса, устранение инфекции, гипоксии и воспалительного процесса, профилактику и лечение анемии, коррекцию иммунодефицита и невроза.
Для нормализации содержания половых гормонов проводят заместительную терапию препаратами, воспроизводящими эффекты эндогенных гормонов (табл. 16-2).
Постоянное и длительное воздействие эстрогенов приводит к аномальной гиперплазии эндометрия, обычно сопровождающейся аномальными кровотечениями. При нормальном менструальном цикле, когда образование эстрогенов правильно скоординировано с синтезом прогестерона, происходят регулярные кровотечения и отторжение эпителия эндометрия.
Выбор терапии в зависимости от характера кровотечений представлен в таблице 16-3.
При функциональных нарушениях регуляции менструального цикла, особенно в пубертатном периоде и у нерожавших женщин, возможно применение препаратов растений-адаптогенов. Они нормализуют взаимосвязи в системе гипоталамус–гипофиз–яичники и могут устранять лёгкие формы нарушений менструального цикла.
• При нерегулярных и обильных менструациях применяют также следующие растения: герань луговую◘ (настой травы), горец змеиный (отвар корневищ), настойку лагохилуса, чистец буквицецветный (экстракт), манжетку обыкновенную◘ (настой травы).
• При нерегулярных и скудных менструациях показано применение астрагала солодколистного (настой травы), девясила высокого (отвар корневищ с корнями), мяты перечной (настой травы), полыни обыкновенной (настойка).
• Восстанавливают нормальное соотношение эстрогенов и гестагенов лапчатка гусиная◘ (настой травы), мелисса лекарственная (сок, настой травы), хмель обыкновенный (настой шишек), шалфей лекарственный (настой травы), а также препараты адаптогенов, особенно женьшеня и родиолы розовой.
Таблица 16-2. Физиологические эффекты половых гормонов
Гестагены
| Эстрогены
| Необходимы для нормального полового созревания женщины, создают благоприятные условия для имплантации зародыша
| Необходимы для нормального полового созревания женщины. Стимулируют развитие влагалища, матки и маточных труб, а также вторичных половых признаков
| Стимулируют секреторные превращения эндометрия во второй половине менструального цикла
| Регулируют пролиферацию эндометрия в первой половине менструального цикла
| Сгущают цервикальную слизь, сужают канал шейки матки, препятствуя проникновению сперматозоидов и ряда микроорганизмов, снижают содержание сиаловой кислоты в цервикальной слизи и активность сперматозоидов
|
Расслабляют гладкие мышцы бронхов
|
Повышают секрецию альдостерона
| Ответственны за фазу ускоренного роста и закрытие эпифизов длинных костей, оказывают антирезорбтивное действие
| Повышают температуру тела
| Стимулируют рост волос в подмышечных впадинах и на лобке
| Способствуют депонированию глюкозы в печени, усиливают кетогенез
| Стимулируют пигментацию кожи, особенно в области сосков и половых органов
| Повышают базальный уровень инсулина и его реакцию на гипергликемию
| Изменяют распределение жировой ткани на теле (женский тип конституции)
| Блокируют рецепторы глюкокортикоидов, устраняют их ингибирующее действие на остеосинтез, оказывают антирезорбтивное действие
|
Фитотерапию можно сочетать с фармакотерапией. Осторожность необходима при сочетании препаратов на основе растений, содержащих эстрогеноподобные соединения (анис, солодка, хмель, шалфей и др.), с гормональными препаратами.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 518 | Нарушение авторских прав
|