|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика захворювань у дітей.
Змістовий модуль 11. Імунна система та система крові у дітей
Тема 14. Анатомо-фізіологічні особливості системи крові, методика дослідження, семіотика уражень. Анатомо-фізіологічні особливості імунної системи, методика дослідження, семіотика уражень
Тестові завдання:
1. На якому місяці внутрішньоутробного розвитку починається кістково-мозкове кровотворення:
2. Основний орган кровотворення в постнатальному періоді:
| 1.
| селезінка
| | 2.
| печінка
| | 3.
| лімфоїдні скупчення
| | 4.
| кістковий мозок
| | 5.
| ретикулоендотеліальна система
| 3. Основний орган кровотворення в плацентарному періоді внутрішньоутробного розвитку:
| 1.
| селезінка
| | 2.
| плацента
| | 3.
| печінка
| | 4.
| кістковий мозок
| | 5.
| лімфатичні вузли
| 4. Показники червоної крові у новонароджених дітей в перші години після народження:
| 1.
| Hв -120 г/л, е - 4,0 • 1012 /л
| | 2.
| Hв 180-240 г/л, е - 5,6-7,5 • 1012 /л
| | 3.
| Hв 110 г/л, е - 3,0 • 1012 /л
| | 4.
| Hв 80 г/л, е - 2,7 • 1012 /л
| | 5.
| Hв 260 г/л, е - 9,1 • 1012 /л
| 5. Кількість лейкоцитів в периферичній крові дітей перших 5 днів життя:
| 1.
| 15-20 • 109 /л
| | 2.
| 5-6 • 109 /л
| | 3.
| 8-10 • 109 /л
| | 4.
| 30-40 • 109 /л
| | 5.
| 3-4 • 109 /л
| 6. Лейкоцитарна формула у новонароджених дітей на 4-5 день життя:
| 1.
| нейтpофіли - 60, лімфоцити - 30%
| | 2.
| нейтpофіли - 26, лімфоцитів - 60%
| | 3.
| нейтрофіли - 44, лімфоцитів - 45%
| | 4.
| нейтpофили - 36, лімфоцитів - 51%
| | 5.
| нейтрофіли - 53, лімфоцитів - 35%
| 7. Терміни другого фізіологічного пеpехpеста лімфоцитів і нейтрофілів:
| 1.
| 4-5 днів
| | 2.
| 1-2 роки
| | 3.
| 5 років
| | 4.
| 7 років
| | 5.
| 10 років
| 8. Вкажіть кількість еозинофілів у здорових дітей (у %):
| 1.
|
| | 2.
| 1 - 4
| | 3.
| 5 - 10
| | 4.
| 20 - 30
| | 5.
| 50 - 60
| 9. Які кількісні показники еритроцитів і гемоглобіну свідчать на користь анемії у дитини раннього віку?
| 1.
| е - 4,2 • 1012 /л, Hв -132 г/л
| | 2.
| е - 3,8 •х 1012 /л, Hв - 117 г/л
| | 3.
| е - 3,0 • 1012, Hв- 97
| | 4.
| е - 3,5 • 1012, Hв -112
| | 5.
| е - 5,1 • 1012, Hв -146
| 10. Hейтpофільний лейкоцитоз характерний для:
| 1.
| лейкозу
| | 2.
| гнійно-запальних процесів
| | 3.
| вірусних інфекцій
| | 4.
| інфекційного мононуклеозу
| | 5.
| гельмінтозу
| 11. Дегенеративне порушення з боку білої крові характеризується наступними змінами:
| 1.
| лейкопенія
| | 2.
| різке збільшення молодих нейтрофілів
| | 3.
| дегенеративні зміни лейкоцитів
| | 4.
| нейтpофільоз
| | 5.
| все вище перераховане
| 12. Причини гемолізу еритроцитів наступні, окрім:
| 1.
| дія гемолітичних отрут
| | 2.
| переливання несумісної крові
| | 3.
| дефіцит витаміну В12
| | 4.
| дефіцит глюкозо-6-фосфат дегідpогенази
| | 5.
| розбіжності між резусом крові вагітної жінки та плоду
| 13. Hайбільш низький колірний показник буде характерний для анемії:
| 1.
| гострої постгеморагічної
| | 2.
| залізодефіцитної
| | 3.
| набутої гемолітичної
| | 4.
| спадкової гемолітичної
| | 5.
| унаслідок порушення синтезу нуклеїнових кислот
| 14. При гострому мієлолейкозі в периферичній крові можуть бути:
| 1.
| лімфобласти
| | 2.
| мегалобласти
| | 3.
| мегакаpіобласти
| | 4.
| мієлобласти
| | 5.
| юні нейтрофіли
| 15. Еозінофільний лейкоцитоз характерний, за виключенням:
| 1.
| сепсис
| | 2.
| гельмінтози
| | 3.
| набряк Квінке
| | 4.
| анафілактичний шок
| | 5.
| сироваткова хвороба
| 16. Гіперхромною буде анемія:
| 1.
| гостра постгеморагічна
| | 2.
| хронічна постгеморагічна
| | 3.
| придбана гемолітична
| | 4.
| внаслідок порушення синтезу гемоглобіну
| | 5.
| внаслідок порушення синтезу нуклеїнових кислот
| 17. Причини виникнення гемолітичних анемій, за виключенням:
| 1.
| переливання несумісної за групою крові
| | 2.
| спадкові гемоглобінози
| | 3.
| малярія
| | 4.
| дефіцит вітаміну В12
| | 5.
| недостатність глюкозо-6-фосфат дегідpогенази
| 18. Етапами завершеного фагоцитозу є, окрім:
| 1.
| роздратування
| | 2.
| наближення
| | 3.
| прилипання
| | 4.
| поглинання
| | 5.
| перетравлення
| 19. Який вид лейкозу характеризується лейкемічним провалом?
| 1.
| монобластний
| | 2.
| лімфобластний
| | 3.
| мієлобластний
| | 4.
| мієлоцитаpний
| | 5.
| базофільний
| 20. Вкажіть які клітини містять примітивний гемоглобін:
| 1.
| еритроцит
| | 2.
| нормоцит
| | 3.
| мегалобласт
| | 4.
| ерітробласт
| | 5.
| мієлобласт
| 21. Які гематологічні ознаки В12, фолієводефіцитної анемії?
| 1.
| макроцитоз
| | 2.
| анізоцитоз
| | 3.
| гіпеpхpомія еритроцитів
| | 4.
| ретикулоцитоз
| | 5.
| все вище перераховане
| 22. Вміст фетального гемоглобіну в крові до моменту народження дитини:
| 1.
| 20%
| | 2.
| 40%
| | 3.
| 60%
| | 4.
| 80%
| | 5.
| 100%
| 23. Синдром нейтрофільного лейкоцитозу характерний для:
| 1.
| глистної інвазії
| | 2.
| вірусної інфекції
| | 3.
| бактеріальної інфекції
| | 4.
| інфекційного мононуклеозу
| | 5.
| алергічних захворювань
| 24. Синдром лімфоцитарного лейкоцитозу характерний для:
| 1.
| кашлюка
| | 2.
| пневмонії
| | 3.
| тонзиліту
| | 4.
| ревматизму
| | 5.
| сепсису
| 25. Лімфобластоз може бути характерний для:
| 1.
| дизентерії
| | 2.
| лейкозу
| | 3.
| пневмонії
| | 4.
| бронхіальної астми
| | 5.
| ревматизму
| 26. Який тип геморагічного синдрому спостерігається при гемофілії А?
| 1.
| гематомний
| | 2.
| петехіально-плямистий
| | 3.
| васкулітно-пурпурний
| | 4.
| змішаний
| | 5.
| ангіоматозний
| 27. Який тип геморагічного синдрому спостерігається при геморагічному васкуліті?
| 1.
| васкулітно-пурпурний
| | 2.
| петехіально-плямистий
| | 3.
| гематомний
| | 4.
| змішаний
| | 5.
| ангіоматозний
| 28. Який тип геморагічного синдрому характерний для тромбоцитопенічної пурпури?
| 1.
| петехіально-плямистий
| | 2.
| васкулітно-пурпурний
| | 3.
| гематомний
| | 4.
| ангіоматозний
| | 5.
| змішаний
| 29. Назвіть провідний симптомокомплекс при гемолітичній анемії:
| 1.
| блідість, гепатоспленомегалія, підвищення температури тіла
| | 2.
| блідість, гепатоспленомегалія, жовтяниця
| | 3.
| блідість, лихоманка, септичні вогнища
| | 4.
| блідість, лихоманка, кровоточивість
| | 5.
| блідість, млявість, зміни смаку
| 30. Що є показником регенераторної здатності кісткового мозку у периферичній крові?
| 1.
| лімфоцитоз
| | 2.
| лейкоцитоз
| | 3.
| ретикулоцитоз
| | 4.
| тромбоцитоз
| | 5.
| моноцитоз
| 31. У які терміни внутрішньоутробного розвитку змінюється печінковий тип кровотворення на кістково-мозковий?
| 1.
| 1-2 місяці
| | 2.
| 3-4 місяці
| | 3.
| 6-9 місяців
| | 4.
| 5-6 місяців
| | 5.
| не змінюється
| 32. Другий перехрест лімфоцитів і нейтрофілів спостерігається у віці:
| 1.
| 2-3 роки
| | 2.
| 3-4 роки
| | 3.
| 4-5 років
| | 4.
| 7-8 років
| | 5.
| 1-2 роки
| 33. Анемічний синдром характеризується наступними ознаками, окрім:
| 1.
| блідості шкіри
| | 2.
| асциту
| | 3.
| зниження гемоглобіну
| | 4.
| блідості слизових оболонок
| | 5.
| млявості, стомлюваності
| 34. Збільшення селезінки у дітей спостерігається при всіх станах, окрім:
| 1.
| лейкозу
| | 2.
| апластичої анемії
| | 3.
| сепсису
| | 4.
| енцефаліту
| | 5.
| гемолітичної жовтяниці
| 35. Загальний білірубін крові у дітей віком від 1 до 12 років:
| 1.
| 23-25 ммоль/л
| | 2.
| 8,5-21 ммоль/л
| | 3.
| 5-10 ммоль/л
| | 4.
| 25-30 ммоль/л
| | 5.
| 5-5,5 ммоль/л
| 36. Про одиничні лімфатичні вузли прийнято говорити, якщо в даній групі пальпірується не більш:
| 1.
| п'яти лімфовузлів
| | 2.
| трьох лімфовузлів
| | 3.
| двох лімфовузлів
| | 4.
| одного лімфовузла
| | 5.
| десяти лімфовузлів
| 37. Для червоної крові новонародженого не характерні:
| 1.
| анізоцитоз
| | 2.
| мікроцитоз
| | 3.
| макроцитоз
| | 4.
| ретикулоцитоз
| | 5.
| пойкилоцитоз
| 38. У якому віці настає "фізіологічна анемія"?
| 1.
| у 2 місяці
| | 2.
| у 1 місяць
| | 3.
| у 3-4 місяці
| | 4.
| у 5-6 місяців
| | 5.
| у 12 місяців
| 39. Для білого паростка крові новонародженого характерні:
| 1.
| лейкоцитоз
| | 2.
| лейкопенія
| | 3.
| еозинофілія
| | 4.
| моноцитоз
| | 5.
| моноцитопенія
| 40. Вміст тромбоцитів в периферичній крові 109/л у дітей:
| 1.
| 100-150
| | 2.
| 300-350
| | 3.
| 180-350
| | 4.
| 250-300
| | 5.
| 50-100
| 41. Що таке "фізіологічна анемія"?
| 1.
| анемія у дівчат пубертатного періоду
| | 2.
| анемія у першу добу життя
| | 3.
| виснаження запасів заліза до другого, третього місяця життя
| | 4.
| виснаження запасів заліза до п'ятого місяця життя
| | 5.
| виснаження запасів заліза до першого року життя
| 42. Кількість лейкоцитів складає 18-20•109/л у новонародженого на:
| 1.
| 1-2 день життя
| | 2.
| 7-9 день життя
| | 3.
| 3-5 день життя
| | 4.
| 5-7 день життя
| | 5.
| 10 день життя
| 43. Колірний показник в перші 10 днів:
| 1.
| 0.8
| | 2.
| 0.9
| | 3.
| 1.0
| | 4.
| 1.2
| | 5.
| 0.7
| 44. Назвіть клінічну ознаку геморагічного синдрому по гематомному типу.
| 1.
| обширні крововиливи в порожнини крупних суглобів
| | 2.
| петехіальний висип на шкірі
| | 3.
| висип навколо судин
| | 4.
| кровотеча з ясен
| | 5.
| гепатомегалія
| 45. Збільшення потиличних лімфовузлів характерне для:
| 1.
| грипу
| | 2.
| скарлатини
| | 3.
| краснухи
| | 4.
| ангіни
| | 5.
| ларингіту
| Ситуаційні задачі:
Задача 1. Дитина 5 років захворіла гостро, вранці мати виявила на тулубі і кінцівках багряно-сині плями різних розмірів (від 0,5 до 3 см у діаметрі), з'явилася носова кровотеча. Загальний стан не змінений, температура тіла нормальна. У периферичній крові ер.- 3,3 • 109/л, нв – 118 г/л, к.п. – 0,8, лейк. – 5,8 • 109/л, е. - 21о, пал. – 4, с/я – 44%, лімф. 46%, мон. - 4%, ШОЕ – 6 мм/год, ретікулоциті – 0,8%, тромбоцити 30 000 /л. Визначте клініко-гематологічний синдром.
Задача 2. У дитини 2-х років спостерігається блідість шкіри і слизових оболонок, дистрофія нігтів, волосся, анорексія, порушення смаку. У периферичній крові: Ер.-2,8• 109/л, Нв. –84 г/л, ц.п. – 0,56, лейк. – 6,2 • 109/л, еоз.- 3%, пал.- 2%, сегм. 35 %, лімф.- 57%, м – 3%, тромбоцитів – 220 000/л, ретікулоцитів – 1%, ШОЕ – 4 мм/рік. З'ясуйте клініко-гематологічний синдром.
Задача 3. У дитини 4 років шкіра має лимонний колір, є слабкість, зниження апетиту, печінка збільшена на 3 см., селезінка – на 5 см. У периферичній крові: Ер. – 2,7 • 1012/л, Нв. – 82 г/л, ц.п. – 1,1, лейк. – 6,0 • 109/л, еоз. – 3%, пал. – 3%, сегм. 40%, лімф. – 48%, мон. –6%, ШОЕ – 6 мм/г, ретікулоциті – 20%, 220 000/л. З'ясуйте клініко-гематологічний синдром.
Задача 4. У новонародженого хлопчика (мати і батько здорові) на перший день життя виникла важка кровотеча із залишку пуповини, при огляді черепа виявлені крупні тім'яні кефалогематомі. При обстеженні час кровотечі за Лі-Уайтом 50 хв., кількість тромбоцитів – 350 000 /л. Визначте достовірний клініко-гематологічний синдром.
Задача 5. У дитини 10 років, після перенесеної 2 тижні тому вакцинації виникло підвищення температури тіла до 38,5 гр., відмова від їжі, слабкість; на симетричних частинах тіла, особливо навколо суглобів – геморагічна екзантема, свербіння шкіри. Одночасно – суглобовий синдром, біль в животі. Визначте вірогідний синдром.
Джерела інформації:
Основні
1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія – К., 1999 г. – с. 179-188, 428-439.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.: Медицина. 1985г. – с.238-263.
3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова – М.: Медицина. 1998г. – с. 253-261.
4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/ під. Редакцією В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ, “ України”,
2002 р. – с. 166-183.
5. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. – К., 1998г. – с.187 – 200.
Додаткові
1. Гематологические болезни у детей /под редакцией М.П.Павловой. – Минск: “Вышейшая школа”, 1996. – с.430.
2. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – с.166-184.
3. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. –М.:Мед. информ. Агенство, -2003.-604с.
4. Чернишова Л.І., Самарін Д.В. Первинні комбіновані імунодефіцити у дітей.-Київ, 2004.-240 с.
Розділ XIV
Модуль 2.Вигодовування та харчування дітей раннього віку
Змістовий модуль 14. Грудне вигодовування немовлят
Тема 1. Грудне вигодовування немовлят
Тема 2. Грудне вигодовування немовлят після введення прикорму
Тестові завдання:
1. У якому віці при грудному вигодовуванні вводиться перший прикорм (у міс):
| 1.
| 3-3,5
| | 2.
| 4-4,5
| | 3.
| 4,5-5
| | 4.
|
| | 5.
| 5,5
| 2. Середні показники нутрієнтів в грудному молоці складають:
| 1.
| Б-2,8; Ж-3,2; У-4,7;
| | 2.
| Б-1,1; Ж-3,5; У-6,7;
| | 3.
| Б-1,8; ЖЕ -3,5; У -7,0
| | 4.
| Б-2,0; ЖЕ –4,0; У –8,0
| | 5.
| Б-1,0; ЖЕ -3,0; У -6,0
| 3. Переваги вигодовування грудним молоком в порівнянні з коров'ячим, окрім:
| 1.
| великий зміст альбуміну
| | 2.
| високий вміст ліпази
| | 3.
| імунологічні чинники захисту
| | 4.
| склад відповідний фізіологічним можливостям дитини
| | 5.
| великий вміст казеїну
| 4. Добова потреба в білках після 6 місяців при грудному вигодовуванні (г/кг):
| 1.
| 4,0-6,0
| | 2.
| 2,5-3,0
| | 3.
| 4,0-4,5
| | 4.
| 2,0-2,5
| | 5.
| 3,5-4,0
| 5. В раціон здорової дитини сир вводиться:
| 1.
| у 2 місяці
| | 2.
| у 4 місяці
| | 3.
| у 5 місяців
| | 4.
| у 3 місяці
| | 5.
| в 7 місяців
| 6. В раціон здорової, недоношеної дитини сир вводиться:
| 1.
| з 2 тижнів
| | 2.
| з 3 місяців
| | 3.
| з 4 місяців
| | 4.
| з 5 місяців
| | 5.
| з 6 місяців
| 7. У чому особливість будови порожнини рота новонародженої дитини, що сприяє акту смоктання?
| 1.
| великий язик
| | 2.
| відсутність зубів
| | 3.
| малий об'єм порожнини рота
| | 4.
| добре розвинені губи
| | 5.
| жирові комочки Біша, дупликатуpа слизової
| 8. Причини зригування у здорових грудних дітей?
| 1.
| переїдання
| | 2.
| активне смоктання грудей
| | 3.
| втягнутий або плоский сосок у матері
| | 4.
| дача неадекватної по віку їжі
| | 5.
| добре розвинений сосок
| 9. Для грудного молока характерно:
| 1.
| великий зміст казеїну
| | 2.
| висока буферна активність
| | 3.
| вміст альфа-лактози
| | 4.
| низький вміст ліпази
| | 5.
| імунологічні чинники захисту
| 10. Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму складає (г/кг)
| 1.
| 3,0- 3,5
| | 2.
| 4,0-4,5
| | 3.
| 4,5-5,0
| | 4.
| 2,0-2,5
| | 5.
| 1,7-2,0
| 11. Потреба в жирах у дітей в другому півріччі складає:
| 1.
| 6,5-6,0
| | 2.
| 6,0-6,5
| | 3.
| 5,5-5,0
| | 4.
| 7- 6,5
| | 5.
| 4,5-5,0
| 12. Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає (г/кг)
| 1.
| 3,0-3,5
| | 2.
| 4,0-4,5
| | 3.
| 6,0- 6,5
| | 4.
| 7,0- 6,0
| | 5.
| 12,0-14,0
| 13. У які терміни після народження слід прикладати до грудей здорову ново-народжену дитину?
| 1.
| через 6 годин після народження
| | 2.
| в перші 30 хвилин
| | 3.
| через 12 годин
| | 4.
| через 24 години
| | 5.
| через 36 годин
| 14. Калорійна потреба на 1 кг маси дитини в третій чверті життя дорівнює:
| 1.
| 90 ккал/кг
| | 2.
| 100 ккал/кг
| | 3.
| 110 ккал/кг
| | 4.
| 120 ккал/кг
| | 5.
| 130 ккал/кг
| 15. Вкажіть, в якому віці дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, вводиться в раціон фруктове пюре (- міс):
| 1.
|
| | 2.
| 1,5
| | 3.
|
| | 4.
| 3,5
| | 5.
| 4,5-5
| 16. Фруктові соки в раціон здорової дитини вводять:
| 1.
| з 2 -х тижнів
| | 2.
| з 4 місяців
| | 3.
| з 1 місяця
| | 4.
| з 6 місяців
| | 5.
| з 3 місяців
| 17. Абсолютними протипоказаннями до годування грудьми є, окрім:
| 1.
| гемолітична хвороба новонародженого
| | 2.
| важке порушення мозкового кровообігу
| | 3.
| глибока недоношеність
| | 4.
| активна форма туберкульозу у матері
| | 5.
| отит
| 18. Добова кількість молока для дитини старше 6 тижнів складає:
| 1.
| 1/8 фактичної маси
| | 2.
| 1/7 фактичної маси
| | 3.
| 1/6 фактичної маси
| | 4.
| 1/5 фактичної маси
| | 5.
| 1/4 фактичної маси
| 19. Які чинники приводять до вторинної гіпогалактії?
| 1.
| часте прикладання до грудей
| | 2.
| зціджування молока
| | 3.
| раннє прикладення до грудей
| | 4.
| нейpоэндокpинні порушення
| | 5.
| нерегулярне годування
|
20. Рослинна олія в раціон дитини вводиться:
| 1.
| у 2 місяці
| | 2.
| в 6 місяців
| | 3.
| у 4 місяці
| | 4.
| у 1 рік
| | 5.
| у 8 місяців
| 21. Наступні положення при введенні соків є правильними, окрім:
| 1.
| соки вводять в 4-х місячному віці
| | 2.
| за умови поступової адаптації
| | 3.
| готують перед вживанням
| | 4.
| з урахуванням функції кишечника
| | 5.
| перед годуванням
| 22. При необхідності ввести дитині 20 г сиру виберіть пpавильну методику, з (г)
| 1.
| 10,0
| | 2.
| 15,0
| | 3.
| 20,0
| | 4.
| 3-5,0
| | 5.
| 12,0
| 23. Соки, при алергічній схильності доцільно призначати, окрім:
| 1.
| буряковий
| | 2.
| яблучний
| | 3.
| капустяний
| | 4.
| журавлиний
| | 5.
| цитрусовий
| 24. Оцінка ефективності вигодовування:
| 1.
| загальний статус дитини
| | 2.
| динаміка фізичного розвитку
| | 3.
| рівень нервово-психічного розвитку
| | 4.
| захворюваність і деякі лабораторні дані
| | 5.
| все перераховане
| 25. Біологічно цінний для дитини білок містять такі продукти, окрім:
| 1.
| м'ясо
| | 2.
| яйця
| | 3.
| сир
| | 4.
| боби
| | 5.
| молоко
| 26. Жирні кислоти, що мають високу біологічну цінність, окрім:
| 1.
| олеїнова
| | 2.
| лінолєва
| | 3.
| лінолєнова
| | 4.
| пальмітінова
| | 5.
| аpахідонова
| 27. При введенні прикорму наступні положення правильні, окрім:
| 1.
| починати з об'єму 5 – 10 г
| | 2.
| здоровій дитині з фізіологічними відправленнями
| | 3.
| після годування грудьми
| | 4.
| введення мінеральної і вітамінної дотації
| | 5.
| 5-разовий режим годування
| 28. Об'єм їжі для недоношеної дитини від фактичної маси тіла в місячному віці складає:
| 1.
| 1/6
| | 2.
| 1/5
| | 3.
| 1/7
| | 4.
| 1/8
| | 5.
| 1/9
| 29. Режим годувань правильний:
| 1.
| сон - годування - бадьорування
| | 2.
| сон- бадьорування - годування
| | 3.
| не має істотного значення
| | 4.
| годування - сон - бадьорування
| | 5.
| годування – бадьорування - сон
| 30. Концепція збалансованого харчування складається з наступних положень:
| 1.
| кількісна потреба складається з фізіологічної
| | 2.
| якісний склад інгредієнтів
| | 3.
| відповідність ферментним консциляціям
| | 4.
| відповідність метаболічним можливостям
| | 5.
| все вище перераховане
| 31. Оптимальне співвідношення білків, жирів і вуглеводів для максимального їх засвоєння у першому півріччі життя:
| 1.
| 1:2:4
| | 2.
| 1:3:1,5
| | 3.
| 1:2:3
| | 4.
| 1:3:6
| | 5.
| 1:1:4
| 32. Вкажіть, в якому віці дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, вводяться в раціон мясні фрикадельки (у міс):
33. Переваги жіночого молока полягають в наступному:
| 1.
| склад, ідеально пристосований до потреб новонародженого
| | 2.
| завжди свіже, чисте, готове до вживання
| | 3.
| завжди оптимальної температури
| | 4.
| встановлює здоровий контакт матері і дитини
| | 5.
| все вище перераховане
| 34. Показання до більш раннього введення прикорму, окрім:
| 1.
| анемія
| | 2.
| кишкові розлади
| | 3.
| недостатній приріст маси тіла
| | 4.
| рахіт
| | 5.
| стійкі зригування
| 35. Показанняя до більш пізнього введення прикорму:
| 1.
| спекотна пора року
| | 2.
| гостре захворювання дитини
| | 3.
| эксудативно-катаральний діатез
| | 4.
| кишкові розлади
| | 5.
| все вище перераховане
| 36. Hайбільш ефективне в лікуванні первинної гіпогалактії:
| 1.
| вітамінні препарати
| | 2.
| біопpепаpати
| | 3.
| фітотерапія
| | 4.
| гормональні препарати
| | 5.
| фізіотерапевтичне лікування
| 37. Показанням до ранньої білкової корекції у недоношеної дитини є:
| 1.
| природжена гіпотрофія
| | 2.
| незpілість
| | 3.
| алергодерматоз
| | 4.
| рахіт
| | 5.
| гострі кишкові розлади
| 38. Об'єм одного годування для недоношеної дитини в першу добу складає:
| 1.
| 10-15 мл
| | 2.
| 5 мл
| | 3.
| 2-3 мл
| | 4.
| 5-10 мл
| | 5.
| 15-20 мл
| 39. Про неадекватне харчування дитини перших 6 місяців життя може свідчити:
| 1.
| наявність рахіту
| | 2.
| прояви гіповітамінозу
| | 3.
| алергічна патологія
| | 4.
| анемія
| | 5.
| все вище перераховане
| 40. Як доцільніше вигодовувати недоношену дитину з масою менш 1,5 кг:
| 1.
| грудьми
| | 2.
| з ріжка
| | 3.
| через зонд
| | 4.
| з ложечки
| | 5.
| за допомогою піпетки
| 41. Що з перерахованого не може бути причиною відрижок і блювоти у новонароджених дітей?
| 1.
| халазія стравоходу
| | 2.
| ахалазія стравоходу
| | 3.
| пілороспазм
| | 4.
| підвищення внутрішньочерепного тиску
| | 5.
| гіпогалактія у матері
| 42. Терміни введення яєчного жовтка:
| 1.
| 4 – 5 міс
| | 2.
| 2 – 3 міс
| | 3.
| 6 – 7 міс
| | 4.
| 7 – 8 міс
| | 5.
| 3 – 4 міс
| 43. Який вид прикорму є третім?
| 1.
| злакова каша
| | 2.
| овочеве пюре
| | 3.
| фруктове пюре
| | 4.
| послідовні формули
| | 5.
| сир
| 44. У яке годування вводиться перший прикорм?
| 1.
| в перше
| | 2.
| перед сном
| | 3.
| в третє
| | 4.
| в друге
| | 5.
| в останнє
| 45. Яка кількість грудного молока необхідна дитині 4-х місяців на одне годування?
| 1.
| 120 мл
| | 2.
| 160 мл
| | 3.
| 140 мл
| | 4.
| 110 мл
| | 5.
| 200 мл
|
46. Що можна вважати «золотим стандартом» вигодовування дитини?
| 1.
| раннє прикладення до грудей
| | 2.
| сумісне перебування матері і дитини
| | 3.
| пізнє введення соків
| | 4.
| пізніше введення прикорму
| | 5.
| грудне молоко
| 47. Що значить «метаболічна поломка» стереотипу при вигодовуванні дитини на першому році життя?
| 1.
| відставання у фізичному розвитку
| | 2.
| відставання в нервово-психічному розвитку
| | 3.
| передчасне дорослішання
| | 4.
| прискорений розвиток
| | 5.
| раннє прорізання зубів
| 48. Яку злакову молочну кашу призначити як прикорм дитині, віком 7 міс?
| 1.
| гречану
| | 2.
| манну
| | 3.
| вівсяну
| | 4.
| ячну
| | 5.
| пшеничну
| 49. В якому разі не можна призначити овочеве пюре як перший прикорм?
| 1.
| при гіпотрофії
| | 2.
| при паратрофії
| | 3.
| при нормотрофії
| | 4.
| при екссудативно-катаральному діатезі
| | 5.
| при лімфатіко-гипопластичному діатезі
| 50. Які злаки відносяться до безглютенових?
| 1.
| пшениця
| | 2.
| гречка
| | 3.
| овес
| | 4.
| пшоно
| | 5.
| ячмінь
| 51. Найдоцільніший час першого прикладання до грудей доношеної дитини:
| 1.
| через 6 годин після народження
| | 2.
| відразу після народження
| | 3.
| через 24 години
| | 4.
| через 12 годин
| | 5.
| після 2-х діб
| 52. Протипоказання до годування грудьми є всі перераховані стани окрім:
| 1.
| гемолітичної хвороби новонародженого
| | 2.
| важкого порушення мозкового кровообігу
| | 3.
| глибокої недоношеності
| | 4.
| отиті
| | 5.
| вродженій ваді розвитку носоглотки
| 53. Калорійна потреба у дітей перших трьох місяців життя при грудному вигодовуванні складає:
| 1.
| 120 ккал
| | 2.
| 130 ккал
| | 3.
| 100 ккал
| | 4.
| 90 ккал
| | 5.
| 140 ккал
| 54. Добова кількість молока дитині старше 8 тижнів складає:
| 1.
| 1/8 фактичної маси тіла
| | 2.
| 1/7 фактичної маси тіла
| | 3.
| 1/6 фактичної маси тіла
| | 4.
| 1/5 фактичної маси тіла
| | 5.
| 1/4 фактичної маси тіла
| 55. Жирні кислоти, що мають високу біологічну цінність, все, окрім:
| 1.
| лінольова
| | 2.
| ліноленова
| | 3.
| пальмітинова
| | 4.
| арахидонова
| | 5.
| стеаринова
| 56. Яка концентрація вуглеводів в грудному молоці?
| 1.
| 40-53 г/л
| | 2.
| 57 –66 г/л
| | 3.
| 66-73 г/л
| | 4.
| 73- 75 г/л
| | 5.
| 75 –80 г/л
| 57. Вводити прикорм правильно:
| 1.
| до годування грудьми
| | 2.
| після годування грудьми
| | 3.
| у середині годування грудьми
| | 4.
| не поєднувати блюда прикорму і грудне молоко
| | 5.
| поміж годуваннями грудьми
| 58. Яка енергетична потреба, необхідна дитині в 2-му кварталі життя при грудному вигодовуванні:
| 1.
| 120 ккал/кг
| | 2.
| 115 ккал/кг
| | 3.
| 110 ккал/кг
| | 4.
| 105 ккал/кг
| | 5.
| 100 ккал/кг
| 59. Яка концентрація білка в зрілому жіночому молоці?
| 1.
| 12-15 г/л
| | 2.
| 8 -10 г/л
| | 3.
| 6 -10 г/л
| | 4.
| 20-25 г/л
| | 5.
| 40-53 г/л
| 60. У який термін після народження слід прикладати до грудей новонароджену дитину?
| 1.
| через 6 годин після народження
| | 2.
| в перші 30 хв
| | 3.
| через 2 години
| | 4.
| через 4 години
| | 5.
| через 12 годин
| 61. Яка добова потреба у вітаміні Д у дітей першого року життя?
| 1.
| 100 МЕ
| | 2.
| 20 МЕ
| | 3.
| 500 МЕ
| | 4.
| 700 МЕ
| | 5.
| 300 МЕ
| 62. Добова потреба в калоріях у дітей перших трьох місяців життя складає:
| 1.
| 120 ккал/кг
| | 2.
| 130 ккал/кг
| | 3.
| 140 ккал/кг
| | 4.
| 110 ккал/кг
| | 5.
| 100 ккал/кг
| 63. Яка концентрація білка в коров'ячому молоці?
| 1.
| 15 - 20 г/л
| | 2.
| 28 -33 г/л
| | 3.
| 45 - 55 г/л
| | 4.
| 35 -40 г/л
| | 5.
| 8 -10 г/л
| 64. Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає:
| 1.
| 10-13 г/кг
| | 2.
| 6-6,5 г/кг
| | 3.
| 13-15 г/кг
| | 4.
| 12-14 г/кг
| | 5.
| 8-9 г/кг
| 65. При введенні прикорму всі положення правильні, окрім:
| 1.
| здоровій дитині із стійким стільцем
| | 2.
| після годування грудьми
| | 3.
| у віці 5 місяців
| | 4.
| при переході на 5-разове годування
| | 5.
| у 2-е годування
| 66. Концепція збалансованого харчування складається з наступних положень:
| 1.
| кількісна потреба, відповідна розвитку дитини
| | 2.
| якісний склад інгредієнтів
| | 3.
| співвідношення кількісного і якісного
| | 4.
| відповідність ферментним концентраціям
| | 5.
| все вище перераховане
| 67. Потреба у вуглеводах при грудному вигодовуванні у дітей першого року життя з розрахунку на 1 кг маси тіла складає:
| 1.
| 5 – 8
| | 2.
| 8 – 10
| | 3.
| 10 – 12
| | 4.
| 12 – 14
| | 5.
| 14 - 16
| 68. Назвіть середню кількість білка в зрілому грудному жіночому молоці.
| 1.
| 1,8 г/л
| | 2.
| 2,3 г/л
| | 3.
| 1,5 г/л
| | 4.
| 2,2 г/л
| | 5.
| 3,3 г/л
| 69. Дитина народилася масою 3400гр., знаходиться на грудному вигодовуванні. Йому 8 днів. Розрахувати разовий обьем годування.
| 1.
| 50 мл
| | 2.
| 60 мл
| | 3.
| 110 мл
| | 4.
| 80 мл
| | 5.
| 30 мл
| 70. Маса дитини при народженні 3500 гр., його вік 4 місяці, нормотрофік, на грудному вигодовуванні. Який разовий обьем годування повинна отримати дитина за калорійним методом?
| 1.
| 180 мл
| | 2.
| 100 мл
| | 3.
| 150 мл
| | 4.
| 50 мл
| | 5.
| 200 мл
| 71. Дитині 6 місяців, на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в жирах?
| 1.
| 7 – 6,5 г/кг
| | 2.
| 6 – 5,5 г/кг
| | 3.
| 5,5 – 5,0 г/кг
| | 4.
| 7,5 – 7 г/кг
| | 5.
| 6,5 – 6 г/кг
| 72. Дитині 2 місяці, маса 5200 гр. При контрольному годуванні висмоктала 60 гр. грудного молока. Розрахуйте об’єм необхідного догодовування, використовуючи калорійний метод.
| 1.
| 50-40 мл
| | 2.
| 100-110 мл
| | 3.
| 70-60 мл
| | 4.
| 20-30 мл
| | 5.
| 140-130 мл
| 73. Вік введення першого прикорму на грудному вигодовуванні:
| 1.
| 5 місяців
| | 2.
| 6 місяців
| | 3.
| 4 місяці
| | 4.
| 3 місяці
| | 5.
| 7 місяців
| 74. Дитині 8 місяців, на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в білках:
| 1.
| 2,5-3,0 г/кг
| | 2.
| 3,5-3,0 г/кг
| | 3.
| 4,0-3,5 г/кг
| | 4.
| 4,5-4,0 г/кг
| | 5.
| 3,0-2,5 г/кг
| 75. Дитині 5 місяців, на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в білках?
| 1.
| 2,5-2,0 г/кг
| | 2.
| 3,5-3,0 г/кг
| | 3.
| 4-3,5 г/кг
| | 4.
| 4,5-4,0 г/кг
| | 5.
| 3,0-3,5 г/кг
| 76. Дитина народилася з масою 3600 гр., вік 4,5 міс. нормотрофік, на грудному вигодовування. Розрахувати разовий об'єм харчування, використовуючи об’ємний метод.
| 1.
| 170-160 мл
| | 2.
| 180-170 мл
| | 3.
| 190-200 мл
| | 4.
| 250-240 мл
| | 5.
| 200-220 мл
| 77. Мета введення прикорму в харчуванні дітей першого року життя.
| 1.
| корекція вітамінів
| | 2.
| корекція білків
| | 3.
| доповнення до грудного молока
| | 4.
| корекція об’єму
| | 5.
| корекція мінеральних речовин
| 78. Дитині 6 міс., на грудному вигодовуванні. Кількість прикорму в раціоні?
| 1.
| 1 прикорм
| | 2.
| 2 прикорм
| | 3.
| не введений
| | 4.
| 3 прикорм
| | 5.
| тільки корекція у вигляді соків, пюре
| 79. Клінічні ознаки гіповітамінозу В у дітей:
| 1.
| блідість шкіри
| | 2.
| іктерічність шкіри
| | 3.
| заїди в кутках рота
| | 4.
| холязіум
| | 5.
| сухість шкіри
| 80. Яка формула не використовується для розрахунку об'єму грудного молока новонародженій дитині?
| 1.
| формула Зайцевой
| | 2.
| об’емний метод
| | 3.
| формула Туру
| | 4.
| метод Шкаріна
| | 5.
| метод Фінкельштейна
| 81. Що не відноситься до принципів введення прикорму?
| 1.
| кожен вид прикорму вводять поступово
| | 2.
| перший прикорм вводять з 6 місяців
| | 3.
| прикорм дають до годування грудьми
| | 4.
| можна вводити декілька продуктів одночасно
| | 5.
| на введення прикорму відводиться 2 тижні
| 82. В який час доби виробляється більше пролактіна?
| 1.
| вранці
| | 2.
| вдень
| | 3.
| вночі
| | 4.
| рівномірно впродовж доби
| | 5.
| вранці і вдень
| 83. Грудне вигодовування не показане при:
| 1.
| лактостазі у матері
| | 2.
| прийомі матір'ю цитостатиків
| | 3.
| ОРВІ у матері
| | 4.
| пневмонії у дитини
| | 5.
| галактореї у матері
| 84. Які причини гіпогалактії в сучасних умовах?
| 1.
| раннє перше прикладання дитини до грудей
| | 2.
| пізнє перше прикладання дитини до грудей
| | 3.
| надмірне формування "лактаційної" домінанти
| | 4.
| недотримання питного режиму
| | 5.
| недостатній сон у матері
| 85. У жіночому молоці на відміну від коров'ячого (вказати невірне):
| 1.
| нижчий зміст заліза
| | 2.
| вищий зміст поліненасищенних жирних кислот
| | 3.
| вищий рівень білка
| | 4.
| нижча концентрація натрію
| | 5.
| високий зміст імуноглобуліну «А» (IgA)
| 86. Раннє, протягом перших 30 хвилин, прикладання до грудей після народження не сприяє:
| 1.
| швидкому становленню лактації у матері
| | 2.
| формуванню правильного прикусу
| | 3.
| швидкої післяродової інволюції матки
| | 4.
| формуванню нормального біоценоза кишечника
| | 5.
| хорошій адаптації дитини
| 87. Введення прикорму з 6 місяців не засновано на наступному положенні:
| 1.
| надходження харчових речовин з жіночим молоком ставати недостатнім для організму, що росте
| | 2.
| дитина добре адаптується до живлення щільнішою їжею
| | 3.
| органи травлення досягають певної зрілості для переварення нової їжі
| | 4.
| в жіночому молоці надлишок жиру
| | 5.
| заповнюється дефіцит інгрідієнтов
| 88. Які наслідки неправильної техніки годування грудьми?
| 1.
| лактостаз
| | 2.
| лакторея
| | 3.
| порушення мікрофлори кишечника
| | 4.
| збільшення надбавки маси тіла
| | 5.
| опрілості
| 89. Чому дітям до року не рекомендують коров'яче молоко? (виділити не вірне твердження):
| 1.
| алергізація білком коров'ячого молока
| | 2.
| погане засвоєння заліза
| | 3.
| сприяє діапедезним кровотечам в кишечнику
| | 4.
| викликає дистрофію
| | 5.
| розвиток дісбіозов кишечника
| 90. До переваг грудного вигодовування відносять все окрім:
| 1.
| знижується ризик алергії у дитини
| | 2.
| підвищується ризик алергії у дитини
| | 3.
| зменшується ризик розвитку злоякісних утворень у дитини
| | 4.
| сприяє гармонійному розвитку дитини
| | 5.
| сприяє підвищенню резистентності організму
| 91. Якою повинна бути частота годування 3-х місячної дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні?
| 1.
| 7 разів, через кожні 3 години, з 6-годинною нічною перервою
| | 2.
| 5 разів, через кожні 4 години, з 8-годинною нічною перервою
| | 3.
| 6 разів, через кожні 4 години, без нічної перерви
| | 4.
| 8 разів, через кожні 3 години, без нічної перерви
| | 5.
| 6 разів, через кожні 3,5 години, з 6,5 годинною перервою
| 92. З якого часу вводять до раціону дитини фруктовий сік, якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні?
| 1.
| з 1-2 місяця
| | 2.
| з 2-3 місяців
| | 3.
| з 5-6 місяців
| | 4.
| з 4-5 місяців
| | 5.
| з 3-4 місяців
| 93. Потреба в жирах здорової дитини віком 2 місяці складає:
| 1.
| 12-13 г/кг
| | 2.
| 6,5-6 г/кг
| | 3.
| 5,5-6 г/кг
| | 4.
| 3,5-6 г/кг
| | 5.
| 4-5 г/кг
| 94. З якого часу здоровій дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, вводять III прикорм?
| 1.
| з 6-7 місяців
| | 2.
| з 7-8 місяців
| | 3.
| з 8-9 місяців
| | 4.
| з 9-10 місяців
| | 5.
| з 5-6 місяців
| 95. Потреба в білках здорової дитини, віком 3 міс, яка знаходиться на виключно грудному вигодовуванні складає:
| 1.
| 2,0 – 2,5 г/кг
| | 2.
| 2,5 – 3,0 г/кг
| | 3.
| 3,0 – 3,5 г/кг
| | 4.
| 3,5 – 4,0 г/кг
| | 5.
| 1,5 – 2,0 г/кг
| 96. Потреба у вуглеводах здорової дитини віком 6 міс, яка знаходиться майже виключно на грудному вигодовуванні складає:
| 1.
| 11 – 13 г/кг
| | 2.
| 12 – 14 г/кг
| | 3.
| 13 – 15 г/кг
| | 4.
| 11 – 12 г/кг
| | 5.
| 12 – 15 г/кг
| 97. Яка потреба в кілокалоріях дитини 10 міс, яка знаходиться на грудному вигодовуванні:
| 1.
| 100 ккал/кг
| | 2.
| 110 ккал/кг
| | 3.
| 120 ккал/кг
| | 4.
| 115 ккал/кг
| | 5.
| 125 ккал/кг
| 98. Що може бути призначене здоровій дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні у якості 2 прикорму?
| 1.
| овочеве пюре
| | 2.
| фруктове пюре
| | 3.
| м'ясне пюре
| | 4.
| молочна каша
| | 5.
| молочна суміш
| 99. Що не може бути блюдом прикорму для дитини першого року життя?
| 1.
| овочеве пюре
| | 2.
| кефір
| | 3.
| безглютенова молочна каша
| | 4.
| фруктове пюре
| | 5.
| послідовні формули (суміші)
| 100. У якому віці дитині починають давати рослинне масло?
| 1.
| 4-5 міс.
| | 2.
| 5-6 міс.
| | 3.
| 6-7 міс.
| | 4.
| 7-8 міс.
| | 5.
| 8-9 міс.
| 101. В середньому кількість жирів у 100 мл жіночого молока складає:
| 1.
| 3,0 - 3,5 г
| | 2.
| 4,0 – 4,5 г
| | 3.
| 5,0 – 5,5 г
| | 4.
| 6,0 – 6,5 г
| | 5.
| 2,0 – 2,5 г
| 102. В середньому кількість вуглеводів у 100 мл жіночого молока складає:
| 1.
| 13,0 – 15,0 г
| | 2.
| 12,0 – 14,0 г
| | 3.
| 12,0 – 13,0 г
| | 4.
| 7,0 – 7,5 г
| | 5.
| 6,6 – 7,0 г
| 103. У який період лактації у жінки з'являється молозиво?
| 1.
| з пологів до 1-2 днів
| | 2.
| з пологів до 2-3 днів
| | 3.
| з пологів до 4-5 дня
| | 4.
| з пологів до 1-2 тижнів
| | 5.
| з пологів до 2-3 тижнів
| 104.В який період лактації у жінки з'являється зріле молоко?
| 1.
| з 3 – 4 тижня
| | 2.
| з 2 – 3 тижня
| | 3.
| з 1 – 2 тижня
| | 4.
| з 2 – 3 дня
| | 5.
| з 3 – 4 дня
| 105.Яка калорійність 1000 мл зрілого жіночого молока?
| 1.
| 650 – 660 ккал
| | 2.
| 690 – 700 ккал
| | 3.
| 700 – 710 ккал
| | 4.
| 560 – 550 ккал
| | 5.
| 750 – 760 ккал
| 106. Який сік можна використовувати з метою збільшення лактації?
| 1.
| картопляний
| | 2.
| яблучний
| | 3.
| черешневий
| | 4.
| моркв’яний
| | 5.
| полуничний
| 107. Яке молоко збільшує секрецію і покращує якість жіночого молока?
| 1.
| бобове
| | 2.
| кокосове
| | 3.
| соєве
| | 4.
| козине
| | 5.
| горіхове
| 108. У який період лактації у жінки з'являється перехідне молоко?
| 1.
| з пологів до 3-4 днів лактації
| | 2.
| з 5-6 дня до 14-20 дня лактації
| | 3.
| з 2-3 тижня до 1 місяця
| | 4.
| з 1 до 4-х тижнів
| | 5.
| з 3 тижнів до 1 місяця
| 109. В середньому кількість білків в 100 мл. жіночого молока складає:
| 1.
| 3,0 – 3,5г.
| | 2.
| 1,5 – 2,5г.
| | 3.
| 1,1 – 1,5г.
| | 4.
| 2,0 – 2,5г.
| | 5.
| 3,5 – 4,0
| 110. У який оптимальний термін після народження необхідно прикласти до
грудей матері здорову новонароджену дитину?
| 1.
| в перші 30 хвилин
| | 2.
| у перші 2 години
| | 3.
| після 12 годин
| | 4.
| у перші 6 годин
| | 5.
| на 1 добу
| 111. У якому віці дитині, що знаходиться на грудному вигодовуванні, вводиться перший прикорм?
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 983 | Нарушение авторских прав
|
