О R П О П П О О П О О
18 17 16 15 14 13 12 11½21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41½31 32 33 34 35 36 37 38
О О П П О О П R
1. Проведите необходимое обследование.
2. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. Дайте прогноз развития заболевания.
3. Назначьте общее и местное лечение. Дайте рекомендации по уходу за полостью рта.
4. Укажите объем и сроки санации.
5. Выберите оптимальные ортопедические конструкции, показанные при данном заболевании.
Ответ к заданию 35
1. Цитологическое изучение мазка-отпечатка с поверхности свежих эрозий для обнаружения акантолитических клеток. Консультация дерматолога с решением вопроса о госпитализации. Рентгенологическое обследование 17 и 38 зубов для выявления близости к верхнечелюстному синусу и нижнечелюстному каналу.
2. Акантолитическая пузырчатка (типичная форма). Хронический периодонтит 17, 38. Частичная вторичная адентия 3 класса по Кеннеди. Прогноз – серьезный, при своевременно начатом лечении – благоприятный.
3. Общее лечение: в условиях стационара назначают кортикостероидные средства с ударных доз, затем, при отсутствии свежих элементов, по снижающейся схеме до поддерживающей дозы Возможно назначение цитостатиков под контролем формулы крови. Местно: кортикостероидные мази и кремы, антисептические полоскания.
4. Санацию можно проводить только после наступления стадии ремиссии (через 1 – 2 месяца). Под туберальной анестезией и у большого небного отверстия удаляют корни 17, под торусальной анестезией – корни 38 зуба. При необходимости - замена шероховатых и неполноценных плом на цементные или стеклоиономерные с тщательным полированием. Сошлифовывание острых бугров и краев зубов.
5. При заболеваниях СОПР аутоиммунной природы показано протезирование мостовидными протезами из благородных металлов, металлокерамики или цельнолитыми конструкциями с опорой на 16 (консоль), 23 – 26, 34 – 37.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 891 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |
|