АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

О R П О П П О О П О О

18 17 16 15 14 13 12 11½21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41½31 32 33 34 35 36 37 38

О О П П О О П R

1. Проведите необходимое обследование.

2. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. Дайте прогноз развития заболевания.

3. Назначьте общее и местное лечение. Дайте рекомендации по уходу за полостью рта.

4. Укажите объем и сроки санации.

5. Выберите оптимальные ортопедические конструкции, показанные при данном заболевании.

Ответ к заданию 35

1. Цитологическое изучение мазка-отпечатка с поверхности свежих эрозий для обнаружения акантолитических клеток. Консультация дерматолога с решением вопроса о госпитализации. Рентгенологическое обследование 17 и 38 зубов для выявления близости к верхнечелюстному синусу и нижнечелюстному каналу.

2. Акантолитическая пузырчатка (типичная форма). Хронический периодонтит 17, 38. Частичная вторичная адентия 3 класса по Кеннеди. Прогноз – серьезный, при своевременно начатом лечении – благоприятный.

3. Общее лечение: в условиях стационара назначают кортикостероидные средства с ударных доз, затем, при отсутствии свежих элементов, по снижающейся схеме до поддерживающей дозы Возможно назначение цитостатиков под контролем формулы крови. Местно: кортикостероидные мази и кремы, антисептические полоскания.

4. Санацию можно проводить только после наступления стадии ремиссии (через 1 – 2 месяца). Под туберальной анестезией и у большого небного отверстия удаляют корни 17, под торусальной анестезией – корни 38 зуба. При необходимости - замена шероховатых и неполноценных плом на цементные или стеклоиономерные с тщательным полированием. Сошлифовывание острых бугров и краев зубов.

5. При заболеваниях СОПР аутоиммунной природы показано протезирование мостовидными протезами из благородных металлов, металлокерамики или цельнолитыми конструкциями с опорой на 16 (консоль), 23 – 26, 34 – 37.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 894 | Нарушение авторских прав