ЗАДАНИЕ 42
Больной А., 12 лет, обратился с жалобами на выпячивание верхней губы слева.
При осмотре отмечается тортоанамалия 22, 24 при наличии места в зубном ряду. Коронка 22 разрушена на 2/3, полость зуба вскрыта, зондирование и перкуссия безболезненны. Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, определяется деформация альвеолярного отростка в области 21, 22, 24 около 2 см в диаметре, пальпация безболезненна. После пункции получено 1,5 мл. прозрачной опалесцирующей жидкости соломенного цвета. На внутриротовой рентгенограмме альвеолярного отростка левой верхней челюсти в области корней 21, 22, 24 определяется очаг деструкции костной ткани округлой формы 1,4 см. в диаметре с четкими контурами, содержащий коронку зачатка 23 зуба.
Pt 0 С
17 16 14 15 13 12 11½21 22 23 24 25 26 27
47 46 45 44 43 42 41½31 32 33 34 35 36 37
1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз.
2. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику.
3. Составьте план терапевтического и хирургического лечения.
4. Тактика врача в отношении 22.
5. План ортодонтического лечения.
Ответ к заданию 42
1. Зубосодержащая киста левой верхней челюсти от 23 зуба.
2. С радикулярной кистой левой верхней челюсти от 22 зуба, с фолликулярной кистой верхней челюсти от 23.
3. Пломбирование корневых каналов 21, 22, 24 зубов, цистэктомия.
4. Сохранение 22 зуба. Раскрытие полости зуба, инструментальная и антисептическая обработка каналов, пломбирование канала с использованием гуттаперчевых штифтов, восстановление коронки фотокомпозитом.
5. Ортодонтическое лечение - нормализация положения 22 24 зубов аппаратурным методом: а) изготовить съемный пластинчатый аппарат с ретракционной дугой и протрагирующими пружинами к 22 и 24;
б) либо применение несъемного дугового аппарата;
в) ортопедического лечения с последующим диспансерным наблюдением для восстановления включенного дефекта на месте отсутствия 23 зуба.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1038 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |
|