АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЕ 61

Ребенок 7 лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на появление гнойничка на левой половине верхней губы.

Из анамнеза: 4 дня назад отекла верхняя губа появился гнойник. Отек увеличивался, боли усиливались. Применяли анальгетики, местно сухое тепло. Улучшение не наступило.

Объективно: осанка ребенка неправильная: сутулость, голова наклонена кпереди. Отмечается несмыкание губ, ротовое дыхание, асимметрии лица нет, нижний отдел увеличен, тип профиля выпуклый, скошенный подбородок. Температура тела 37,4°С.

В левой половине верхней губы припухлость, гиперемия кожи, в центре флюктуирующего очага гнойный «стержень» волосяного фолликула. Пальпируется увеличенный, болезненный, подвижный, эластичный, овальной формы поднижнечелюстной лимфатический узел размером 1,5 см., цвет кожи над ним не изменен, кожа собирается в складку.

В полости рта: слизистая оболочка верхней губы гиперемирована, пальпация губы болезненна.

Коронка 84 разрушена на 1/2, полость зуба вскрыта, соответственно зубу на альвеолярном отростке свищевой ход с незначительным гнойным отделяемым, вертикальная перкуссия 84 безболезненна.

Верхний зубной ряд сужен в боковых отделах, носовая перегородка искривлена. Нижняя челюсть смещена дистально.

П П

16 55 54 53 52 11½21 62 63 64 65 26

46 85 84 83 82 41½31 72 73 74 75 36

С

1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз.

2. Определите место лечения ребенка.

3. Назовите возможные осложнения воспалительного процесса данной локализации.

4. План лечения 84.

5. Составьте план ортодонтического лечения.

Ответ к заданию 61

1. Абсцедирующий фурункул верхней губы. Острый серозный поднижнечелюстной лимфаденит слева. Хронический гранулирующий периодонтит 84.Дистальная окклюзия.

2. Стационар.

3. Флебит вен лица, тромбофлебит вен лица, тромбоз кавернозного синуса.

4.Удаление зуба.

5. Диспансеризация ребенка, ортопедическое лечение осанки, консультация и лечение у ЛОР - врача. Расширение верхнего зубного ряда небной пластинкой с винтом и наклонной плоскостью в фронтальном отделе, лечебная гимнастика мышц челюстно-лицевой области.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 731 | Нарушение авторских прав