АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЕ 45

Прочитайте:
  1. C - Задание 12
  2. C - Задание 16
  3. C - Задание 17.
  4. C - Задание 19.
  5. C - Задание 20
  6. C - Задание 21.
  7. C - Задание 22
  8. C - Задание 23
  9. C - Задание 24
  10. C - Задание 25

Больной Г., 7 лет, жалуется на боли в 46, отек правой щеки.

Из анамнеза: 46 зуб был лечен по поводу кариеса, заболел 2 недели назад, при этом периодически отмечалось припухание мягких тканей правой поднижнечелюстной области. 3 дня назад боли в зубе усилились, увеличилась припухлость, температура тела повысилась до 38,4°С, появилась болезненность при глотании, общая слабость.

Объективно: нарушение конфигурации лица за счет воспалительного инфильтрата тканей правой поднижнечелюстной области, кожа гиперемирована, отечна, при пальпации резко болезненна, не собирается в складку. Рот открывает на 3,5 см. Коронка 46 разрушена на 2/3. Перкуссия болезненна, зондирование безболезненно, слизистая оболочка подъязычного валика справа отечна. Муфтообразный инфильтрат соответственно телу нижней челюсти справа, подвижность 46, 85, 84 - 2 степени. Температура тела 37,6 градусов. На внутриротовой рентгенограмме нижней челюсти определяется участок деструкции костной ткани у верхушек корней 46, 85, 84 с нечеткими контурами диаметром около 1,5 см.

 

16 55 54 53 52 11½21 62 63 64 65 26

46 85 84 83 82 41½31 72 73 74 75 36

П II II

1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз.

2. С какими заболеваниями следует дифференцировать.

3. Какие дополнительные методы обследования следует провести для уточнения диагноза.

4. Составьте план хирургического лечения.

5. Составьте план реабилитационного ортопедического лечения.

 

Ответ к заданию 45

1. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба, поднижнечелюстная флегмона справа, сужение верхнего зубного ряда.

2. Острый правосторонний поднижнечелюстной сиалоаденит, флегмона дна полости рта. Саркома Юинга.

3. Рентгенологическое обследование нижней челюсти, развернутый анализ крови, общий анализ мочи, расчет контрольно-диагностических моделей.

4. Лечение в условиях стационара вскрытие флегмоны, удаление 46 зуба, противовоспалительная терапия.

5. Аппаратурный и хирургический метод лечения.

 

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 922 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)