АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЕ 28

Прочитайте:
  1. C - Задание 12
  2. C - Задание 16
  3. C - Задание 17.
  4. C - Задание 19.
  5. C - Задание 20
  6. C - Задание 21.
  7. C - Задание 22
  8. C - Задание 23
  9. C - Задание 24
  10. C - Задание 25

Больная Д., 24-х лет, обратилась с жалобами на появление трещины в зубе, леченном 8 лет назад по поводу осложненного кариеса.

При осмотре конфигурация лица без видимых изменений, региональные лимфоузлы не увеличены, мягкие, безболезненные при пальпации. Прикус – ортогнатический. 16 - розового цвета, на мезио-оклюзионно-дистальной поверхности цементная пломба. На вестибулярной поверхности продольная трещина, уходящая под десну, имеется подвижность фрагментов коронки зуба относительно друг друга. Вертикальная и горизонтальная перкуссия болезненна. Отсутствует контактный пункт между 15 и 16. Цианоз, отек десневого сосочка. Слизистая оболочка по переходной складки в области 15, 16 цианотична, бледнеет при надавливании, небольшая болезненность при пальпации.

 

С

18 17 16 15 14 13 12 11½21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41½31 32 33 34 35 36 37 38

П

 

На внутриротовой рентгенограмме в области 16 - в полости зуба, небном канале определяется рентгенконтрастное вещество, заполняющее каналы на 2/3 длины, расширение, деформация периодонтальной щели в области верхушки корней. щечные каналы свободны от пломбировочного материала, в периапикальных тканях – очаг просветления с нечеткими контурами.

1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз.

2. Составьте план лечения.

3. Укажите инструменты и средства для распломбировки и прохождения корневого канала.

4. Назовите методы хирургического лечения корневой кисты, общие заболевания, являющиеся противопоказанием.

5. Как восстановить поддесневую часть коронки.

 

Ответ к заданию 28

1. Хронический гранулирующий периодонтит 16. Перелом коронки 16. Папиллит в области 15, 16.

2. План лечения: Удалить отломок коронки. Провести эндодонтическое лечение 16. Изготовить культевую вкладку и коронку.

3. Препараты: эндосольв R,. Инструменты: машинный дрильбор; бурав Керра (К-файл); Гейтс-глиден; ультразвуковые эндодонтические насадки.

4. Резекция верхушки корня, ампутация корня – у моляров верхней челюсти, гемисекция – у моляров нижней челюсти. Противопоказанием являются заболевания аутоиммунной природы (ревматизм, ревматоидный артрит, многоформная экссудативная эритема, гломерулонефрит, пиелонефрит, сердечно-сосудистая патология в стадии суб- и декомпенсации, активная форма туберкулеза и др.)

5. С помощью культевой вкладки.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1118 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)