АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЕ 32

Прочитайте:
  1. C - Задание 12
  2. C - Задание 16
  3. C - Задание 17.
  4. C - Задание 19.
  5. C - Задание 20
  6. C - Задание 21.
  7. C - Задание 22
  8. C - Задание 23
  9. C - Задание 24
  10. C - Задание 25

Больная Л., 48–ми лет, обратилась с жалобами на чувство стянутости, жжения в полости рта. При осмотре на задних отделах слизистой оболочки щек, спинке языка выявлены слившиеся полигональные папулы серовато-белого цвета, люминесцирующие в лучах Вуда беловато-желтоватым светом.

П П П П П П П П

18 17 16 15 14 13 12 11½21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41½31 32 33 34 35 36 37 38

П С О П П П

Отмечаются острые бугры у третьих моляров, пломбы из амальгамы на вестибулярной поверхности в пришеечной области 16, 26, 27, 37,47 зубов; шероховатые потемневшие пластмассовые пломбы у 13, 12, 11, 21, 22 зубов, разрушен 46. На внутриротовой рентгенограмме в области 46 разрушение дна полости зуба, остеопороз межкорневой перегородки. В периапикальной области переднего и заднего корней имеются очаги просветления округлой формы с четкими контурами D - 4мм.

1. Поставьте развернутный стоматологический диагноз.

2. С какими заболеваниями необходимо дифферинцировать данную патологию СОПР. Назначьте общее и местное лечение заболевания слизистой оболочки полости рта.

3. Составьте план санации полости рта.

4. Выберите тактику лечения 46 зуба.

5.Выберите материалы для пломбирования зубов и протезирования дефекта.

 

Ответ к заданию 32

1. Красный плоский лишай полости рта (типичная форма). Хронический гранулематозный периодонтит 46 зуба.

2. Дифференцировать необходимо с типичной формой лекоплакии, красной волчанкой, псориазом в полости рта.

Седативная терапия: Rp:Tab. Valerianae 0,1 (по 1 таб. 2 раза в день); T-rae Leonuri 50,0 (по 30 кап. на ночь); витаминотерапия: Rp: Sol. Retinoli acetatis ol.3,44% 10,0 (по 8 – 10 кап. ежедневно утром в течение месяца); Tab. Ac. nicotinici 0,1 (по 1 таб. 3 раза в день после еды); местно: Carotolini 100,0; Ol. Rosae 100,0; Sol. Rethinoli acetatis ol. 3,44% 10,0 для аппликации.

3. Сошлифовывание острых бугров третьих моляров, замена пломб из амальгамы на вестибулярной поверхности в пришеечной области 16, 26, 27, 37,47 зубов на стеклоиономерные или цементные; замена шероховатых потемневших пластмассовых пломб у 13, 12, 11, 21, 22 зубов. Тщательная полировка пломб.

4. Удаление 46 зуба. Ошибки: реакция на анестетик, травматизация стенки альвеолы, разрыв десны, кровотечение из лунки удаленного зуба, альвеолит, альвеолоневрит. Послеинъекционный неврит. Послеинъекционный абсцесс.

5. При пломбирование используются индиферентные, хорошо полирующиеся материалы (стеклоиономеры, цементы). При изготовлении протеза можно использовать 47 и 45 для опоры под мостовидный протез на вкладках из однородного металла. Исключить использование гипса при снятии слепков.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2758 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)